54岁,主诉智力下降、健忘、言语减少、答非所问、呆坐、认知障碍。舌红黯,脉弦滑有力。中医诊断为痰瘀互结,闭阻清窍。病机为痰瘀互阻脑络,灵机不运。舌象红黯,脉象弦滑有力。
脑腔隙性梗死痰瘀互结闭阻清窍灵机不運
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女,62岁,冠心病史8年,心气不足,胸痛隐隐,营卫不和,动则自汗,心悸怔忡,遇劳则作,胸闷短气,频繁复发,舌质胖紫,脉细而结代。中医病名属心病,证型为心气不足、营卫不和,病因病机为久病体虚,气血运行不畅。
冠心病心气不足营卫不和自汗
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患者66岁,男性。皮癌久延,淋巴转移,脓水淋漓,久不收口。皮癌。寒毒外发。面色晦暗,舌质淡,脉沉迟。寒毒内蕴,阳气不足,气血凝滞,痰瘀互结。
皮癌淋巴转移脓水淋漓久不收口
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患者25岁,女性。右侧颈部肿块1周,无红肿压痛,可随吞咽移动,约鸡蛋大小。纳差,经期前后不定。舌澹红,苔白腻,脉滑。中医诊断肉瘿,气滞痰阻证。病因病机为情绪不畅,肝气郁结,肝火旺盛,脾失健运,痰浊内生,上结于颈部。
甲状腺囊肿气滞痰阻证肝气郁结脾失健运
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患者女性,30岁。右前颈部肿块1周,囊性感,边界清,无压痛,随吞咽移动。舌偏紫,苔黄腻,脉滑。中医诊断为甲状腺瘤囊性变,证属痰湿凝结,气滞血瘀。
甲状腺瘤囊性变痰湿凝结气滞血瘀舌偏紫
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患者62岁,女性。面色萎黄,身倦乏力,腰腿酸软,纳呆,心悸失眠,形体消瘦。肾精亏损,心脾两虚,气血不足。面色萎黄,舌澹,脉滑虚大,舌质澹,苔薄白,脉虚。
虚劳肾精亏损心脾两虚气血不足
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64岁男性,腰酸痛半年余。肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔白腻。脉沉细涩。既往痛风病史3年。血Cr:108.9μmol/L,UA:482.2μmol/L。尿常规未见明显异常。24h尿蛋白定量0.15g。
肾衰病肾虚血瘀湿浊内蕴脾虚
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女,29岁,颈部肿块,多痰,音哑,胃痛,腹泻,病程未明,甲状腺肿块,痰气相结,脉长,苔白,舌象未提,声音嘶哑,症状描述包括胃痛与腹泻,脉象长。
甲状腺肿块痰气相结痰郁气滞
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五旬余,舌底肿起如条,色黄微痛,不便,饮食结喉,右旁肿如痰核,软中觉硬。左关微弦。舌象未明,脉象微弦。病程未明,中医病名未明,证型未明,病因病机未明。
舌下肿痛饮食困难痰核肿硬肝气郁结
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7月女婴,额顶部有红色无痛性软块7个月。肿块半球形隆起,边界明显,质柔软如绵,皮色紫红,无压痛。舌尖红,薄白苔,滑数脉。诊断为血瘤,病因病机为胎火妄动,脉络交错,气不摄血,溢于肌肤。
血瘤胎火妄动气不摄血肝气郁结
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患者36岁,男性。主诉膀胱癌术后转移7个月,左小腹内胀痛并牵引左腿疼痛,左右腹股沟结节多个。脉沉弦而数,舌红苔薄白而干。中医诊断为积聚。病因病机为伏火化燥、气血痰毒搏结。
膀胱癌术后转移积聚气血痰毒搏结
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女,48岁。主诉肾功能异常1年。乏力,腰背酸痛,面色萎黄,咽干咽痛,时有恶心,大便不爽。舌质暗澹,舌苔黄腻,脉濡细。中医诊断虚劳。证候脾肾两虚,湿浊内蕴,肾虚血瘀。望诊面色萎黄,舌质暗澹,舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊乏力,腰背酸痛,咽干咽痛,恶心,大便不爽。切诊脉濡细。
慢性肾衰竭脾肾虚衰湿毒内蕴瘀血阻络
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女,29岁,双侧乳房胀痛3年。乳房胀痛,经前尤甚,经后减轻,月经愆期。双侧乳房各象限扪及结节状肿块,质中,部分偏硬,推之活动,触痛明显。舌黯红,边有瘀斑,苔薄白。脉濡。证属冲任失调,气滞血瘀。
乳房胀痛气滯blood瘀冲任失调
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11岁女性患者,颈部、右上臂外侧、臀部泛发针头大小毛囊角化性丘疹,病程6年,丘疹群集成片,微痒。中医辨证为风燥热郁,脾虚痰蕴。舌质红苔白,脉滑而数。皮疹中央有灰白色丝状角质小棘突起,触之有刺手感,去除后见漏斗状凹陷小窝,皮肤正常色。
小棘苔藓风燥热郁脾虚痰蕴
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患者年龄20岁,女性。主诉甲状腺瘤术后复发。中医病名甲状腺瘤。证型未明确。病因病机未明确。面色苍白,舌淡苔白。声音低微,无特殊气味。症状包括术后复发,病程较长。脉沉细。
甲状腺瘤复发痰饮内停肾阳虚脾虚
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患者24岁,女性。主诉双肩高低不对称进展并嵴柱侧弯,伴有背痛。既往病史提示两年前发现嵴柱侧弯,CT、MRI示神经纤维瘤(硬膜外囊肿)。面色灰暗,褐色黑子遍布面颊胸背。舌澹胖,苔白腻,脉细无力,尺脉尤弱。中医诊断黑子病伴嵴柱侧弯。病机属脾肾亏虚,痰湿瘀阻,肾气外泛,外瘀内湿流连肌肤。
黑子病嵴柱侧弯脾虚肾虚
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患者瘰疬凝结于项侧之右,溃久脓清不敛。忧思怒郁,伤及肝脾。木性不畅,湿土不运,壅气无以流贯诸经,肝肾阴亏,水不济火,筋失营养。面色晦暗,舌淡苔薄,脉细无力。
瘰疬溃后肝气郁结脾虚湿阻肾阴不足
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患者年龄70岁,男性。主诉咳嗽、右胸痛。病程未明确。中医病名肺热叶焦,证型阴虚痰热型,病因肾水亏虚,热灼肺阴。舌苔白糙,舌质红绛,脉细数。自觉症状包括咳嗽痰稠、咳血丝、胸闷气急、头晕、口干溺黄。右肺呼吸音减弱。放射学检查示右中肺新生物及肋骨骨质破坏。
肺癌阴虚痰热肺热叶焦肾水亏虚
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患者男性,42岁。癫痫发作20余年,病程较长。主要症状为神气怫郁,瞪眼直视,面目牵引,口噤涎流,吐白沫,腹肚膨紧,手足抽掣,发作时神志不清,持续约2分钟。舌红少苔,脉弦滑。西医诊断为脑外伤癫痫。中医辨证为络脉受阻,久病成瘀。四诊信息显示舌红少苔,脉弦滑。
脑外伤癫痫瘀血凝滞老痰凝结风象发作
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患者55岁女性,主诉右胁作胀乏力3个月。病史包括肝区作胀、乏力、汗出、纳谷尚可、喜食肥甘、腰酸、面色少华、大便不成形。舌质尖红,苔薄白,脉细。中医诊断为肝痞,辨证为邪毒犯肝,肝气郁结,痰瘀互结,水液内结。B超提示肝左叶囊肿,脂肪肝,实验室检查显示肝功能异常。
脂肪肝肝囊肿肝气郁结痰瘀互结
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