淋巴结肿大

5岁6个月男童，发热38~39℃持续6天，伴咳嗽痰多难咯，面红，纳呆。口唇干红少津，舌红苔薄黄，脉浮数。双下颌淋巴结肿大压痛，扁桃体Ⅱ°肿大充血。外感风热，邪热内蕴。

患者年龄64岁，男性。主诉舌根部溃疡病史，近期溃疡扩大，伴有右耳疼痛。病程约2年。中医病名为舌溃疡。病因病机未明确提及。望诊见舌体右侧深在性溃疡，创面污秽，周围水肿。舌薄苔，脉细。右颈侧淋巴结肿大。

男，27岁，右侧腹股沟疼痛，右下肢内侧红色带，病程1周。红丝疗，肝经毒热，脉络受阻。舌边红，苔薄黄，舌体有齿痕，脉弦细数。右侧腹股沟淋巴结肿大，红色带沿足厥阴肝经分布，局部皮肤温度增高。

患者年龄9岁，主诉咳嗽2周，咯痰不畅，低热。中医诊断咳嗽，证型痰热壅肺。体征见咽红，两颌下淋巴结肿大有触痛，心率92次/min，肺部呼吸音粗糙，右下肺偶闻干罗音，血白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。

5岁男童，腹痛，皮疹，发热，瘙痒，腹压痛，舌红苔黄，上腭紫，脉弦数。血热瘀滞，汗出当风。皮疹色红，扁平，全身散在，舌红苔黄，脉弦数。上腭紫，腹压痛。

4岁女性患者，发热11天，午后晚间为重，最高体温40℃。舌淡红，淡黄苔，脉滑略数，咽红肿，颈颌下淋巴结肿大。毒热内蕴，郁结少阳。

患者73岁，女性。主诉精神疲惫，体力不支，面色少华，头晕恶心，腹胀纳差，下肢轻度水肿。病史包括乳腺癌术后2年余，乳癌淋巴结和骨转移，脑萎缩，冠心病，高血压病。舌质澹暗，苔薄黄，脉细弦无力。中医诊断证属元气大亏，脾胃不和。

女，48岁，咽喉肿痛一个月，伴右侧淋巴结肿大。双肩酸痛，四肢冷，舌苔白厚，脉沉。证属肾中阴阳皆虚，虚火上越。面色晦暗，舌苔白厚，脉沉。病程一个月，有淋巴结病史，情绪及饮食诱发加重。

3岁男童，寐汗、自汗，咳嗽，呼吸有痰鸣音，饮食时好时差，淋巴结肿大，先天不足，卫表不固，肺气失宣，舌苔薄，脉弱

患者26岁，男性。主诉尿道口刺痛发痒，黄白色稀薄黏液流出，排尿不适，夜间痛性勃起，肿胀不退，伴腹股沟及腰骶部疼痛。阴茎头红肿，尿道口分泌物涂片淋病双球菌阳性。病因病机为感染疫疠秽污之气，湿热污气郁结下焦，热盛肉腐，湿浊流注，气化不利，无以分清浊。病名属淋病。

13岁女性患者，右眼红痛、羞明、流泪2天，伴右颞侧太阳穴胀痛、胸胁烦满、口苦纳呆。右眼脸轻度浮肿，颞侧结膜充血，角膜缘外侧有淡红色颗粒隆起，右耳前淋巴结肿大。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为邪在少阳，经脉不利，痰气郁结。

64岁女性，双侧颈部多发淋巴结肿大，慢性淋巴细胞白血病，B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤，贫血貌，全身乏力困倦，头晕沉，耳聋耳鸣，右侧腋窝淋巴结肿大，左上肢肿胀，口腔溃疡，纳谷不馨，大便不畅，舌质淡胖，苔白，脉细，癌毒弥漫，正气亏虚，饮邪内停，舌红苔黄腻，脉细，肝气犯胃，气机郁滞，脾失健运、运化失司，肺气不宣，皮毛失凑

女性，41岁，右颈淋巴结肿大2年。男性，淋巴结肿块（约2cm×1.5cm）。女性，12岁，咳嗽并发左淋巴结肿大（约1.5cm×1cm）。淋巴结肿大。外感风邪，痰瘀互结。面色苍白，舌淡红，苔薄白。脉弦细。

男，4岁，高热持续不退，咽痛吞咽困难，扁桃体红肿有脓点，颌下淋巴结肿大，口唇樱红，腹痛便秘，体温40℃以上，舌质红绛无苔，脉弦细而数，风邪化火，气营两燔

73岁女性，精神疲惫，体力不支，面色少华，头晕恶心，腹胀纳差，下肢轻度浮肿，双侧颈部及右腋下淋巴结肿大，舌质澹暗，苔薄黄，脉细弦无力。冠心病、高血压病、脑萎缩、乳腺癌术后伴淋巴结和骨转移。元气大亏，脾胃不和。

余某，20岁，两耳中耳炎，丘疹、水疱，瘙痒、糜烂、流汁，蔓延至头皮、面颊，病程自1973年7月起。湿疹，证型为湿热内蕴。舌象苔薄黄，质红，脉弦细。皮损满布头皮，耳轮丘疹、水疱，糜烂，滋水淋漓，结黄色痂片，头皮白屑成堆，剧痒，全身亦有类似皮损，淋巴结肿大。

女，41岁，右颈部肿物，质硬似石，推之可动，不痛不热，病程约1个月。石疽，舌尖红、苔黄，脉弦细。

男，36岁，间断性双脚糜烂四五年，春夏季加重，伴水疱、肿胀、糜烂、流水、发热、双侧大腿根部淋巴结肿大。双足肿胀按之凹陷达Ⅱ~Ⅲ度，两脚趾间及脚底部糜烂，流水不止，双鼠蹊部淋巴结肿大，表面有红线向足部延伸。脉弦数，舌苔白薄，舌质红。中医辨证为湿热下注。

患者男性，57岁。主要症状为颈项淋巴结肿大、低烧内热、渴欲饮水、虚汗、体倦乏力、食欲减退、呼吸喘促。病程未明确记载。中医病名为慢性淋巴细胞白血病。证型为热毒内伏、痰火留结。病因病机为热毒内蕴、痰火交结。望诊见舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括症状及体征描述。切诊见脉弦数。

男，27岁，右下肢疱疹伴灼热痛痒，病程1周。右下肢疱疹循肝经与胆经分布，灼热刺痛，刺痒，部分干瘪结痂。烦躁易怒，口苦口干，尿黄，右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断心肝火盛，湿毒下注。