淫羊藿

患者32岁，女性。主要症状为头晕、腰酸、尿有白沫沉淀、面部满月貌、带状疱疹。病程7年。中医病名未明确提及，证型为风毒痹阻、下焦湿热、肝肾亏虚，病因病机为风毒痹阻、下焦湿热、肝肾亏虚。望诊见面部满月貌，舌苔澹黄、黄腻，问诊有尿浊、齿龈疼痛、面部潮红、外阴溃破、白带时下，脉象细。

患者年龄33岁，男性。主诉婚后两年不育，腰部酸冷。病程两年。中医病名不育。证型肾阳亏虚。病因病机肾阳亏虚，精衰虚寒。舌淡，舌苔薄白。脉细。

患者年龄78岁，女性。主诉急性心肌梗死，现症精神萎弱、气短、胸闷、出汗、肢冷。舌质暗红，苔黄腻，脉细数。辨证为真心痛，病性属心阳虚，心脉阻滞夹有脾胃积滞。舌质暗尖红，苔薄白，脉弦细，左寸脉弱。病机为气虚血瘀，心气不足，血脉瘀阻，脾胃积滞。

患者年龄39岁，女性。主诉双手关节、膝关节疼痛1年，加重1个月。中医病名痹病，证型湿热痹阻，瘀血阻络，后转为湿热久蕴，气阴两伤，最终为肝肾不足，脾气虚弱，虚实夹杂。望诊未提，闻诊未提，问诊见关节疼痛、肿胀、活动受限、肢软乏力、心烦、口干，病程1年。切诊未提。

患者女性，38岁。主诉梅尼埃综合征5年，腰酸软，时有头晕，发作时天旋地转，不敢睁眼。夜尿多，全身乏力，膝酸软，夜寐尚可，大便调。舌澹，苔薄，脉弦细。中医诊断为眩晕，证型属肾气亏虚，血虚生风，兼有血瘀。病机为肾气亏虚，血虚生风，兼有血瘀。望诊见面色萎黄，舌象澹，苔薄。闻诊无特殊。问诊见夜尿多，腰酸软，膝酸软，大便调。切诊见脉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为心慌不安，喘促，动则更甚，病程一年余。中医病名病态窦房结综合征，证型心阳虚弱型。病因病机为心肾阳气虚弱，真气不足，伤及心阳，心阳虚损。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊有胸闷气短，汗出，四肢寒冷。切诊脉沉细无力且结代。

患者32岁，男性，腰背疼痛3年，双髋疼痛半年，加重2个月。腰骶、背嵴疼痛，活动受限，双髋关节疼痛，畏寒倦怠，失眠多梦，阳痿。舌澹，苔白，脉沉弦无力。中医诊断肾痹，证型肝肾阳虚证，即肾虚督寒。病因病机为肝肾亏虚，外邪侵袭，经脉受阻。

患者年龄28岁，男性。主诉双耳聋26年，伴耳鸣。病史提示小时因发烧用过链霉素。舌暗澹，苔薄白，脉弦。诊断为感音神经性聋，辨证为肾虚血瘀。耳聋病程长，伴有听力下降及耳鸣症状。肾虚血瘀为病机，耳窍脉络阻滞，气血壅闭。

患者45岁，女性，主诉关节疼痛1年半，以大关节为主，腰关节尤甚，手指遇冷发白发紫，伴发麻、肿胀及指端疼痛，面部绷紧感，四肢近端肌肉疼痛，低热乏力，吞咽不畅，动则汗出，怕冷，肝区疼痛，下肢红斑结节，大便溏薄，小便清长，头发易脱落。面色苍白，舌胖嫩带紫，边有齿印，脉沉迟，尺脉虚弱。体征见手面硬肿，腊肠样手指，四肢肌肉压痛，下肢红斑结节，雷诺现象明显，淋巴结肿大，肝肋下2指。实验室检查示狼疮细胞阳性，类风湿因子阳性，抗核抗体强阳性，抗核糖核蛋白抗体阳性。中医诊断为肾阳虚血瘀。

患者男性，62岁。主症为咳喘，病程长达数十年，冬季易发，咳喘反复发作，渐加重。病机为虚实挟杂，痰气壅塞，水气上凌，肾气虚损，元气下亏。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细。咳痰量多，痰色白，伴神疲乏力，凌晨咳喘发作。病史中有嗜食肥甘美酒，30岁曾感风寒致咳，病程中肺肾脾虚象明显，阳虚为主。

患者年龄31岁，女性。主诉尿频5年。尿频尿急，白天0.5~1小时排尿一次，夜间约2小时排尿一次，饮水后尿急更甚，不能憋尿，伴有小腹坠胀及遗尿，劳累后症状加重，四肢冰凉。舌苔薄白，舌质澹白，舌体胖大、边有齿痕，脉来沉迟。中医诊断尿频、尿漏、劳淋。证型为命门火衰，脬气不固。病因病机为命门火衰，肾阳亏虚，气化失常，膀胱失约。

36岁女性，月经周期正常，经量较少，经色偏暗，腰痠，经前头痛，健忘，乏力。舌红，苔黄，脉细。妇科检查示宫体压痛，右侧及左侧附件压痛，两侧宫骶韧带触及痛性结节。中医病名子宫内膜异位症，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见月经异常、腰痠、头痛、健忘、乏力，切诊见脉细。

患者37岁，女性。主诉术后切口区隐痛不适，右上肢活动稍受限，头晕眼花，进食稍差，心烦易怒，睡眠欠佳。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为脾肾亏虚，肝郁毒结。病机为肝气不舒，气机郁结，肝气犯胃，经络受阻，阴阳失调。家族有乳腺癌病史，母系三代患病。

22岁女性，主诉闭经，病程1年，伴有卵巢变小。月经初潮12岁，经期喜食冷食，有经不净及游泳史，有痛经史，月经错后未治疗，曾闭经，经治疗后月经基本正常。舌质澹红，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断闭经，辨证肝肾亏虚，冲任瘀滞。

患者31岁，女性，主诉结婚7年未孕。月经周期4/28~34日，量中，色正，痛经(-)，基础体温单相。性情抑郁，腰部酸痛，经前乳房胀、小腹发胀。舌质正常，脉沉细。妇科检查正常。中医诊断为肾虚肝郁。病机为肾虚与肝气郁结。

6岁女性患者，主诉外阴变白、瘙痒、小阴唇破溃出血，病程半年。外阴幼女型，小阴唇及肛周皮肤变白，小阴唇溃破。舌红，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为阴痒，证型为湿热型。

13岁女性，阴道大量出血1小时，病程1小时。崩漏，血脱亡阳。舌黯澹，薄白苔，脉沉细无力。面色苍白，声低懒言，血压低，血红蛋白低。子宫正常，无压痛。

患者年龄25岁，男性。主诉婚后2年未育，性生活正常。症状包括腰酸疼痛、易疲倦、夜寐欠安。舌质红，舌苔黄少。脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚。病因病机为肾阴不足，失于所养。

33岁，月经减少5年，泌乳半年，月经量少，乳汁自溢，面色黄褐斑，舌澹黯红有裂纹，脉细沉无力，气血不足，肝郁血瘀，高泌乳血症，乳泣病，胞脉空虚，气血瘀滞，冲任失和，阴血不循常道

男，68岁。双下肢软弱无力，立则如负千钧，酸软难支，身凉畏冷，腰痛，耳鸣，心悸不宁。舌质淡，有瘀斑，苔薄白，脉沉微。痿证，肾阳衰微，精血亏虚。病机为精血亏虚，筋骨失养，阳气不充。