清热解毒+肝风内动

患者54岁，女性。主诉高热神昏，不醒人事，不能言语，肢体瘫痪。舌质红绛，苔干黑，脉洪滑数。中医诊断类中风病之迫厥证。病因病机为情志过激、气血上行、脉络破裂、血瘀于脑，导致气血逆乱，神气失养。辨证属肝肾阴液大伤，血瘀化毒，三焦相火亢极，为血瘀于脑之热厥闭证。舌象红绛、苔干黑，脉象洪滑数。

5岁男童，主诉百日咳3年余，冬春易发，咳剧则痉，气急面青，手足躁扰，胞肿流泪。中医病名百日咳，证型未明确，病因病机未详。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述咳剧、气急、手足躁扰、胞肿流泪，切诊未提及。

张某，男，20岁。发热头痛8天，意识不清4天。高热，深度昏迷，痉挛性抽搐，呼吸急促，牙关紧闭，两目上吊，小便失禁。舌红苔黄腻，脉象沉细。邪热内陷，灼液为痰，痰热阻闭包络，邪热炽盛，引动肝风。体温搏动在38.5~39℃，仍昏迷抽搐，出现便血。体温38℃，昏迷由深度变浅，偶尔清醒，便血已止，持续抽搐转为间断抽搐，舌苔薄黄，脉象细数。

5岁女性患者，发热、头痛3天，高热不退，神昏谵语，烦躁不宁，喉中痰鸣，抽搐，颈项强直。舌红苔黄，脉洪大而数。暑温，暑入气营。舌绛苔黄，脉数。暑热之邪由气入营，邪陷心包，肝风内动。舌红少津，无苔，脉细数。

8岁男性，左眼晶状体混浊，视物昏花，眼内干涩，头昏耳鸣，病程半年。舌红少苔，脉细。中医辨证为物伤络损，邪风潜入。眼外观无明显异常，舌象红少苔，脉象细。主诉症状以眼部及全身虚性表现为主，病机涉及肝肾阴虚与风邪侵袭。

12岁女性，高热、右腮肿痛、头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈强、腹胀、舌红干、苔黄厚腻、脉数有力。痄腮、惊风，邪毒化火，热结阳明，挟风内陷厥阴。面色晦暗，舌质红而干，舌苔黄厚腻，脉数有力。

30岁男性，发热、身目发黄6天，昏迷20小时。神志昏迷，肤目深黄如金，口唇干燥，气促，口臭，脘腹胀满，大便秘结，小便少而赤，舌质红绛见瘀点，苔黄腻根部焦黄起芒刺，脉弦滑数。中医病名属肝昏迷，证型为疫毒、瘀血、湿热内盛，弥漫三焦，耗伤营血，邪陷心脑，欲动肝风。病因病机为疫毒湿热蒙蔽心脑，阳明腑实。

患者年龄3周岁，主要症状为高热咳喘、抽风不止。中医病名为温邪入营，证型为肝风内动。病因病机为温邪侵袭，入营动风。望诊见唇甲青紫，舌绛红无苔，指纹深红弯曲粗，已出命关。闻诊未提及。问诊见高热无汗，神昏不醒，呼吸急促。切诊见脉数，脉搏130次/min。

33岁男性，乏力纳差，身目尿黄1个月。深度黄染，舌质红，苔白，脉沉缓。肝瘟（湿热瘀结型）。湿热疫毒，热毒炽盛，耗伤营血，阻遏气血，血脉瘀阻，胆汁泛溢。

患者75岁，男性，主诉小便不通、导尿后淋漓不畅8个月，语言不利、半身不遂7个月。病程较长，有脑萎缩、脑动脉硬化、脑软化、帕金森病病史。小便淋漓不畅，色黄赤，语言不利，语音低弱，手足颤动，双足无力，不能站立，面色红，神疲呆滞，思维迟钝，嗜睡，纳可，寐安，大便干，口苦而黏，舌胖略短缩、运转不灵活，舌质暗红，舌苔薄白、根部厚腻，脉弦滑、两尺部脉弱。诊断为癃闭、中风。病因病机为本元亏虚，肝风内动，痰瘀交阻，下焦湿热蕴结。

患者71岁，女性。胃胀、左下腹隐痛、排便不畅1月余。胃脘胀满，左下腹隐痛，食量减少，排便不畅，大便1~2日一行，便干，夜间多梦易醒。舌质澹红，苔白面大，脉缓弦滑。中医诊断胃痞、便秘，证属气郁化热，肠腑不通。病机为气郁化热，肠腑不通。

患者37岁，男性。发热1周，神昏谵语，不省人事，壮热面赤，天吊露睛，头痛眩晕，四肢抽搐，牙关紧闭，颈项强直，烦躁不宁，大便秘结，小便短赤。证属暑热内盛，热动肝风。面色赤，舌质绛，苔黄，脉弦数有力。

8岁男性，低烧，语言障碍，仅能叫“爸、妈”，右侧面部面瘫，口眼歪斜，流口水，咽微红，舌尖伸出向右偏，舌暗红苔薄黄，脉浮数，两天未大便。肺卫阴虚，肝经火旺，痰蒙心窍。舌暗红苔薄黄，脉浮数，舌尖伸出向右偏，右面部面瘫，口眼歪斜，流口水，咽微红。

患者30岁，男性。神志不清，狂躁不眠1个月，加重10天。体型瘦削，形销骨立，肌肉紧张，神志不清，双目圆睁，双腿蹬踹，梭空理线，循衣摸床，自言自语，语速快，言语不着边际，晚上大声说话，彻夜不眠不休，饮食无规律，大便燥结，2～3日一次。舌质红绛，舌边尖红甚，舌苔干燥，根部黄腻，积粉，脉象洪大而数，躁动不安。中医病名未明确，证型初诊为痰热互结，蒙闭心窍，引动肝风，二诊为余热未清，气阴两虚，三诊为气阴两虚。

患者41岁，男性，主诉高热昏迷10天，发热、头痛、呕吐，高热无汗，昏迷，痰声漉漉，大小便失禁，颈项强直，角弓反张，手足抽搐，舌质红，脉细滑数。中医病名春温，证型卫营同病证。望诊舌质红，闻诊痰声漉漉，问诊高热昏迷、头痛、呕吐、大小便失禁，切诊脉细滑数。

患者65岁，女性。主诉腰痛、头晕、口渴、乏力。病程约半年。中医病名未明确提及，证型为气虚血瘀，热毒伤津。望诊见唇舌暗红，苔薄黄而干，皮肤暗黄干燥，眼周浮肿。闻诊未提及。问诊见口渴喜冷饮，大便干燥，小便多泡沫，体瘦。切诊见脉细涩。

患者24岁，女性。左眼视力模煳，伴左眼不能外展3月余。舌澹，苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾阴虚之口眼㖞斜，病因病机为肝肾阴虚，肝风内动，虚火上炎，七窍受蒙。

患者22岁，男性。主诉发热、全身抽搐、角弓反张。病程7天。中医病名破伤风，证型风毒入络、痰火内扰。舌红，苔黄，脉数。

女，55岁，间断咳嗽、咯痰15年，咯血2天。慢性肺痈，肝阳偏亢。咳嗽、咯大量脓痰、气短、自汗、咳血、头晕、面红、易怒、口干口苦、腰背酸痛、食少腹胀、少寐多梦。舌质红，苔黄少津，脉弦数。舌质红，苔白，脉弦细。

患者年龄2岁，男性。主诉包括目不能视、失语、左侧上下肢瘫痪、右侧肢体抖动、颈项强直、烦急呻吟、夜寐不安。病程六个月。中医病名为脑病后遗症，证型为热毒深陷厥阴，瘀血内阻经络。望诊见神识不清、目斜视、仅有光感、左上下肢强直性痉挛、右上下肢肌肉紧张。闻诊未提及。问诊包括烦急呻吟、夜寐不安。切诊见颈硬、腱反射减弱、脉象沉涩。