3岁半男童,发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪,病程约5-6日。全身紫癜密布,色鲜红,伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪,面赤热,烦躁不安。舌质红,苔薄,脉滑数。病机为热入营血,血热妄行。面色赤,舌红,脉数。出血点分布广泛,鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低,病程中出血症状严重。
肝风内动血小板减少性紫癜血热内扰阴虚火旺
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患者56岁女性,主诉感冒后出现胡语、手足耸动、大便难、对答不灵,病程2周。舌苔白,脉弦。中医病名未明确提及,证型为肝风内动,病因病机为痰热内扰。望诊见舌苔白,闻诊未提,问诊见胡语、手足耸动、大便难、对答不灵,切诊见脉弦。
肝风内动痰热内扰胡语手足耸动
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患者54岁,男性。HBsAg阳性,抗一HBc阳性,无明显不适。舌质偏紫,苔薄净,脉象偏小。肝功能中谷丙转氨酶65U,尿色黄,胃纳下降,大便稀。舌质红,苔黄腻。乙肝三系HBsAg、HBeAg、抗一HBc均阳性,后转为HBsAg、抗一HBe、抗一HBc均阳性。病程较长,存在湿热病证。
肝风内动乙肝携带湿热毒邪
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男,45岁。胃胀不舒3年余,加重3个月。右侧胁肋部闷痛,饥饿时伴耳胀、耳鸣、耳干。舌澹,苔白。脉弦。中医诊断胃痞(寒热互结)。舌质澹,苔白,脉弦。胁肋部闷痛,耳胀耳鸣,胃胀,舌澹苔白,脉弦。
肝风内动胃痞肝胆郁热脾胃虚弱
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患者62岁,男性,主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短,急性起病。中医病名中风证(中脏腑),证型肝风内动,痰瘀阻塞清窍,后辨为气血两虚,脉络瘀阻。望诊面赤身热,舌红绛,苔黄厚干焦,后转为舌质澹,苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史,嗜烟酒。切诊脉弦滑数,后转为脉细。
肝风内动中风中脏腑痰瘀阻塞气血两虚
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患者体丰,素有呕血、腹胀、脾约、便难。神气愦乱,口禁目瞠,形神不能自主,似有撮空之状。脉气口数盛而促,人迎弦大而芤。病因有惊怒。体胖多湿,湿聚成痰,痰郁生热。惊则气乱,怒则气逆。
肝风内动神昏惊怒痰气中结
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患者25岁,女性,双下肢反复出现红斑结节10年,加重1年余。颜面潮红,舌质红,苔白,脉弦数。两小腿可见散在红斑结节,部分破溃结痂,两臂及腹部深处可触及皮下圆形肿块,表面光滑,无触痛。中医辨证属湿聚痰凝,热灼肌肤证。
肝风内动结节性脂膜炎湿聚痰凝热灼肌肤
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患者年龄10个月,主诉呕吐两日,抽风10次,发热4天,体温最高39.5℃,便秘4天,今晨解燥屎1次。中医诊断热毒炽盛,肝风内动。望诊颜面潮红,前囟稍凸,口颊有口疮,咽红,腹胀,手足心红点密布,唇舌红润。闻诊未提及。问诊包括精神弱、颈稍抗、右侧下肢不能活动。切诊脉象滑大而数,指纹青紫见于气关。复诊症状逐渐好转,脉象转弦数,指纹略紫,见于气关,最终脉象和缓,症状消退。
呕吐抽风发热便秘
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患者40岁,女性。主诉闭经10个月,伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经,证型郁怒伤肝,气滞欠畅,心阴不足,胞脉闭塞。望诊舌边红微紫,苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落,有流产史及精神创伤。切诊脉细软。
肝风内动经闭肝郁心阴不足
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3岁女童,高烧壮热,惊风抽搐,鼻窝口角色青,呕呃上逆,关纹紫长,急惊风症,热邪为主,热极生痰生风,耗津劫液,伤阴动风,面色青,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括高烧、惊风、呕呃,脉纹紫长
肝风内动急惊风症高烧壮热惊风抽搐
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女,1岁,高烧六日,疹出不透,喘急发憋,声嘶,抽风。麻疹,支气管肺炎,喉炎。舌质红,苔黄腻,两脉细数。疹点虽出,毒热尚盛,火极风动。病情凶险。
肝风内动麻疹支气管肺炎喉炎
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患者男性,43岁。口腔渗血6天,伴血尿、便血、皮肤出血2天。中医病名属血证、发斑、虚劳。证型为气虚血溢、热盛动血、阴虚阳亢、痰热内闭。病因病机为气虚不能摄血,热毒燔灼血络,迫血外溢,阴液耗伤,痰热交结,内闭心包,引动肝风。望诊见神志昏迷,苔薄腻。闻诊见喉中痰鸣。问诊见抽搐、精神神经症状、发热、出血症状。切诊见脉大滑,后转细弱。
肝风内动血证血瘀热毒
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患儿恐惧,摇头,着急,皱眉,唠叨,易动,坐不住,发呆,哭笑无常,视力模糊,说话不由己,手心热,大便干,睡眠易惊,手颤,有痰难出,口唇鲜红,舌暗,舌下静脉迂曲,指纹透气,脉弦数。中医病名:惊风,证型:痰热惊风。望诊:口唇鲜红,舌暗,舌下静脉迂曲,指纹透气。闻诊:无明显描述。问诊:恐惧,摇头,着急,皱眉,唠叨,易动,坐不住,发呆,哭笑无常,视力模糊,说话不由己,手心热,大便干,睡眠易惊,手颤,有痰难出。切诊:脉弦数。
肝风内动抽动症痰热惊风舌暗红
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患者男性,30岁。身热、纳差、恶心呕吐、身目发黄急剧加深、胁痛拒按、神识昏蒙不清、烦躁不安。病程1周。中医病名急黄神昏,证属疫毒入营,湿热内蕴,热毒攻心。舌质绛红少津,脉弦细数。神志恍惚,答非所问,巩膜黄染,皮肤色深黄,胸背部有散在出血点,肝浊音界缩小。
肝风内动急黄神昏湿热内蕴热毒攻心
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5岁男童,神志不清,牙关紧闭,项背强直,高热抽搐,口唇干燥,二便不利,舌红苔黄腻,脉弦数,指纹三关青紫。高热抽搐已止,身微汗出,口干舌燥,大渴引饮,脉弦数。脉象静,身温凉,口润渴止,痰清津生,微见咳嗽。
肝风内动急惊风热极化火神志不清
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曹某,男,65岁,上腹疼痛8个月,病程较长。形体消瘦,面色萎黄,疲劳乏力,腹痛阵作,腰背疼痛如割,食纳不馨,腹部气胀,睡眠欠安,口干。舌苔右部块状黄腻,舌质偏红,脉弦兼滑。诊断为肝胃湿热郁毒,久病结瘀。舌质暗红,脉弦缓滑。苔薄黄腻,舌质偏暗,口唇紫绀,脉小弦缓。苔黄薄腻,舌质偏暗,脉弦缓。病机为湿热瘀阻,肝胃不和,肝脾不和,湿热内郁,疲阻气滞,腑气不调。
肝风内动胰腺癌肝转移肝胃湿热湿热瘀阻
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刘某,女,25岁,失眠四月余,夜寐4小时左右,多梦,头胀痛,耳鸣,记忆力减退,心慌心烦,紧张胆怯,易躁,脘腹胀满,面色少华晦暗,面生痘疮,口干,纳差,大便质偏稀,月经延迟。舌质微红,苔薄微黄,脉弦细。中医诊断不寐病,辨证肝郁阳亢,瘀热交阻证。
肝风内动失眠症肝郁阳亢瘀热交阻
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患者年龄21岁,女性。主诉头痛、呕吐、发热、抽风、神志异常、二便失禁、右侧不全瘫痪。病程2年半。中医病名未明确提及,证型为毒热攻心,劫动肝风,瘀血阻络。病因病机为外伤后遗症,热毒内陷,肝风内动,瘀血阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括头痛、呕吐、发热、抽风、神志异常、二便失禁、右侧不全瘫痪,切诊未提及。
肝风内动脑外伤后遗症毒热攻心瘀血阻络
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患者男性,36岁。反复头晕头痛,无恶心呕吐,口渴欲饮,神倦乏力,少气懒言,纳呆少食,夜寐不安。舌红,中有裂纹,少苔,脉弦细数,尺脉沉取无力。中医病名脑胶质瘤,证型气阴两虚,病因病机为气阴不足,肝肾亏虚,风火上扰。望诊舌红少苔,裂纹。闻诊未提及。问诊有头晕头痛、口渴、神倦、纳呆、夜寐不安。切诊脉弦细数,尺脉沉取无力。
肝风内动脑胶质瘤气阴两虚肝肾亏虚
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患者男性,33岁。乏力,恶心,厌油1个月。皮肤、巩膜深度黄染,舌质红,苔白,脉沉缓。中医诊断肝着,湿热瘀结型。病因病机为湿热瘀结,湿浊偏胜,中阳不振。实验室检查提示乙型肝炎病毒感染,肝功能异常。
肝风内动慢性乙型肝炎湿热瘀结黄疸
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