清热解毒+血热

5岁男童，大吐血、鼻出血2日，面色苍白，舌苔黄燥，舌心黑，脉滑数。全身紫斑，神志不清，昏睡，便秘，小便短赤。温毒入营血，迫血妄行。面色苍白，舌苔黄燥，舌心黑，脉滑数。

患者44岁，男性。胁痛腹胀2年余。两胁隐痛，脘痞腹胀，纳呆食入不消，大便先干后溏，小便黄赤，足胫午后浮肿，时齿衄。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦细滑。中医病名属肝病，证型为肝郁脾虚，血热血瘀水阻。望诊见舌暗红，苔薄黄腻。闻诊未提。问诊见胁痛腹胀、纳呆、便溏、小便黄赤、齿衄。切诊见脉弦细滑。

苏某某，男，22岁，全身性银屑病，病程4年。舌红、苔白。中医病名：银屑病。证型：未明确。病因病机：未明确。舌象：舌红、苔白。脉象：未提及。症状：全身性银屑病。病史：银屑病4年。

患者30岁女性，主诉神昏、高热、抽搐、痰鸣、小便自遗。病程初期为急性发作。中医病名神昏，证型热入心包，心血两燔。舌红绛，苔灰黑起芒刺，脉洪大而急。病情表现为意识不清、瞳孔对光反射存在、呼吸气粗、喉中痰鸣漉漉、大便不下、持续抽搐、高热41℃。后期病情渐缓解，神志逐渐恢复，但仍有舌红、脉数、汗多等表现。

13岁男性 口腔溃烂、流口水、左口角水疱、四肢红丘疹伴瘙痒 病程未明确 口腔溃疡 脾胃不和，血热瘀滞 外感邪热，脾胃失调 舌尖白色糜烂，左眼睑缘红肿，疱疹溃破，二颧及四肢有血疹水疱 脉沉数

患者年龄21岁，女性。主诉面部痤疮反复发作半年余。病程半年，面部出现红色丘疹，以额头、两颊为著，经前明显，刺破可见白色脓液，大便干结。舌质淡红，苔黄，中部薄腻，脉细数。诊断为肺胃蕴热，郁热伤阴。病机属肺胃蕴热，郁热伤阴。

13岁男性，反复发热、左颌下淋巴结肿大5月。颈痈，证属热毒壅滞。外感风热之邪，酿生毒热，灼津成痰，郁结少阳、阳明。面色发白，左颌下淋巴结肿如核桃大，有压痛，质稍硬，边缘清楚无粘连。舌红，苔薄，脉弦细。

患者8岁，头痛、发热，高热，烦躁不安，红色斑点密布全身，牙龈出血，鼻出血，神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛，脉细数。

患者，女，24岁。反复血小板减少3年，加重伴贫血3月余。虚劳，属脾肾亏虚、血热瘀阻。舌体胖苔薄白，脉细弦。舌红苔薄黄，脉小滑。舌胖苔薄白，脉细。舌胖苔薄白，脉细。舌红苔薄白，脉沉细。

6岁男性患者，病程5天。头面部、四肢、躯干出现水疱灌脓，两下肢显著，脓水淋漓，疼痛剧烈，两侧腹股沟淋巴结肿痛，发热39.5℃，夜间加重，纳食减退，口干，小便黄。苔黄，质红，脉数疾。暑热湿邪客于皮肤，郁于血分，病机为暑湿热毒客肤。面色红赤，舌质红，苔黄，脉数疾。

6岁女性患者，主诉头痛、咽痒、胸闷、腹痛，双下肢深红色丘疹，尿赤。中医病名紫癜性肾炎，证型阴虚夹湿，病因病机为风热邪毒内蕴，血热妄行。望诊见双下肢丘疹，舌红少津，苔黄稍腻。闻诊无特殊。问诊见手足发热、腹胀食减、口干喜饮、小便黄赤、困倦乏力、膝关节疼痛。切诊脉细数无力。尿常规示蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞1~3个。

患者女性，20岁。颜面部痤疮5年，加重3天。主症为颜面部红色丘疹，额、鼻及鼻翼明显，可见小脓点。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为粉刺，辨证为血热瘀阻证。病程长，伴大便结，口腔溃疡。舌象红，苔薄黄，脉细数。病情变化中见舌质澹红，苔薄稍黄，舌根苔腻，脉细。后期舌质澹红，苔薄白，脉细稍数。病机属血热瘀阻，兼有阴虚燥热。

13岁男性患者，主诉双下肢胫骨前红色结节，病程3年。中医诊断为瓜藤缠，辨证为血热瘀滞。舌红，脉弦，脉数。面色正常，无明显异常舌象描述。声音正常，无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽，双下肢红斑结节，口渴，睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。

患者男性，24岁。目黄肤黄，肝区疼痛，纳呆泛恶，神疲体软，畏寒乏力，舌苔黄腻，口不渴，脉沉细。中医病名黄疸，证型寒湿中阻，气阳不足。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见纳呆泛恶、神疲体软、畏寒乏力，切诊脉沉细。

10岁男性，双下肢瘀斑瘀点5个月，腹痛，紫癜色紫暗，无瘙痒，不突出皮面，舌质红，苔薄白腻，脉细数。中医病名：过敏性紫癜，证型：血热风犯。病因病机：热毒炽盛，迫血妄行，兼有湿邪。望诊：舌质红，苔薄白腻。闻诊：未提及。问诊：双下肢紫癜、腹痛。切诊：脉细数。

25岁男性，红疹肿胀遍及全身，瘙痒难忍，入夜加重，搔破处溃烂滋水，夹杂血浊。舌红而绛，苔黄，脉弦滑而数。中医病名属皮肤病，证型为血热炽盛，湿热浸淫。病因病机为血热妄行，湿热蕴蒸。望诊见舌红绛苔黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、溃烂、滋水，切诊脉弦滑而数。

54岁女性，乏力、胸闷2月，右上肢肿痛5天。舌暗，边尖红，苔白稍腻，脉细稍数。中医诊断虚劳，证属脾虚湿困，热毒内蕴。面色萎黄，舌象暗红，苔白腻，脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛，病程2月余。

患者年龄15岁，主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑，证型毒热蕴结，迫血妄行，病因病机为毒热蕴结，迫血妄行。望诊见舌质红，苔薄白，体征见双下肢皮下出血，咽部充血。闻诊未提，问诊描述紫癜出则胃痛，紫癜消则痛止，大便日1行。切诊脉滑数。

患者男性，46岁。高热寒战，病程自1971年7月起。面色黧黑，身倦腰酸，失眠多梦，心烦急躁，手脚心热，口苦齿臭，衄血不止，小溲黄短，朱砂掌明显。舌质绛，舌苔白，脉弦。中医诊断为积证，证型为阴虚血热，气虚血滞。

患者15岁，女性。主诉急性肾炎病程5个月余。双下肢浮肿，咽喉灼痛，神疲乏力，面色胱白，腰酸腹胀，纳呆，口干。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。诊断为风热未清，肾阴损伤，阴虚生热，热入血分。血热已减，肾之气阴两伤未复。血热虽减未清，肾气亏损未复。舌澹红，脉细。