清热解毒+血瘀+湿热+气滞血瘀

患者年龄72岁，男性。主诉肛门部肿胀、疼痛4天余。中医病名环状混合痔。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红，苔白腐；舌质暗红，苔白厚；舌质暗，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦。

患者30岁女性，主诉脓血便每日10余次，腹痛，体力不支，病程1年。中医诊断湿热蕴结，气滞血瘀。望诊颜面轻度浮肿，舌胖质暗红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊提及紧张劳累诱因。切诊脉弦。

患者年龄30岁，男性。主诉小腹胀痛，精液带血2月余。主要症状包括小腹胀痛、肛门坠胀、小便分叉、频数、尿道口胀、精液带血、口苦欲饮、腰痛、夜寐欠安。中医诊断为精浊，证型为湿热下注，瘀血阻络证。舌质暗、苔白，脉沉细滑。前列腺液检查示卵磷脂+++，白细胞3~6个/LP。

患者年龄37岁，女性。腰骶疼痛，小腹左侧坠胀，月经不调，带下量多，色白或黄，月经延后，色紫暗伴血块，经前乳房胀痛，经期腹痛加剧。舌质淡红，苔白腻，脉滑数。妇检小腹左侧可触及囊性肿块，压痛明显。B超示左侧附件混合性回声，形态不规则液性暗区。中医证型为气滞血瘀，脉络阻塞。

男，31岁，慢性乙型肝炎伴肝硬化，肝功能失代偿期，面色青暗无华，肝区不适，口苦，齿衄，两腿痠软，食少，寐差，小便黄，大便溏泻，舌红苔白，脉弦而无力，肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化，阴虚为本，湿热为标。

男，34岁，双足拇趾跖趾关节红肿热痛、功能受限，持续3天。热痹，证属湿热内盛、循经下注。面色红，舌红苔黄腻，脉滑数。双足拇趾跖趾关节红肿，右侧为著，扪之灼热，触痛明显，体温37.4℃，血尿酸624.5μmol/L，X线示双足第一跖骨内侧囊样密度减低区，右足第一跖骨头囊样密度减低区内有结节样密度增高影，周围软组织肿胀。

患者60岁，男性。主诉小便点滴不畅，尿急、尿频、尿痛，持续半年。症状包括排尿不畅、短赤灼热、小腹胀满疼痛、会阴部及阴囊部疼痛不适、性欲减退。舌质紫暗，苔根黄腻。脉涩。中医辨证为湿热蕴积膀胱，络脉充血逆，经脉瘀阻，腺体增生。

患者67岁，男性，左侧腰背痛1年，皮肤黄染半月余。胰头癌伴胆总管狭窄，黄疸。形体消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，舌质澹红而紫，舌苔薄白微腻，脉细数重取无力。病因长期嗜酒伤肝损脾，肝失疏泄，气滞血瘀，脾失健运生湿蕴热，胆汁外溢致黄疸。中医病名黄疸，证型脾虚失运，肝胆湿热，气滞血瘀。

患者25岁，男性，主诉头痛逐渐加剧，伴恶心干呕、心烦、失眠、纳食少、体虚无力、语言不清。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为气滞血瘀，水湿内阻，正气虚损。头部右侧额颞区手术切口愈合好，局部皮肤色素沉着，头皮红肿。病程自术后开始，经放疗及化疗后出现脑水肿及术后并发症。

患者年龄32岁，男性。主诉小腹坠胀不适半年余，加重7天，食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适，尿道灼热感。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断湿热下注型精浊，病因嗜食辛辣肥甘厚味，伤及脾胃，湿热内生，注于下焦。

65岁女性 持续半年下腹胀、大便日数行、白色黏液、黏滞不尽、饥不欲食、小便黄 沉濡脉、左小于右 澹红舌、薄白腻苔 气滞血瘀 湿热内蕴 痢疾 气分证 痰湿内阻 气机不畅 湿热蕴结肠腑

69岁男性，间断胃脘胀痛10余年，加重10天。胃脘胀痛，进食后加重，口干，咽堵，身体困倦，纳差，寐差，大便每日1次、量少、有解不尽感。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证属湿热中阻、气滞血瘀。病程长，因情志不遂致脾胃失调，气机阻滞，日久化火伤阴，络脉不通，湿浊瘀血内生。

61岁女性，腹胀如鼓，身黄，面目黄，大量腹水，大便干结带血，小便短赤，乏力神疲，右胁下包块质硬，舌淡苔白，脉濡数。中医辨证为肝郁脾虚，湿热内结，后转为脾肾两虚，水湿内停。病程较长，伴有肝硬化、肝癌、黄疸、腹水及消化道出血。

女性，29岁。主诉结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等。白带量多，色黄，有臭味。两侧少腹痛，腰痛。手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频数。妇科检查双侧输卵管不通。舌质暗红。脉滑。原发性不孕症。湿热下注，气滞血瘀。

患者年龄59岁，女性。主诉胃脘胀满疼痛3个月余。现症胃脘胀满，时有疼痛连及右肋，身困乏力，纳食少，口苦，眠差，夜卧易醒。舌质暗红，苔薄黄略腻。脉沉弦。中医诊断痞满。辨证肝胃不和，气滞血瘀。病因病机情志不遂，肝气郁结，影响脾胃运化，致气滞血瘀，湿热内生。

患者年龄24岁，女性。主诉双腰骶部疼痛2年，伴晨僵，双膝关节疼痛。中医诊断为腰痛、嵴痹，证型为肾虚湿热，瘀血阻络。病程2年。家族史有强直性嵴柱炎。HLA-B27阳性，CT示右骶髂关节间隙增宽，骨质破坏，密度增高。舌象未提及，脉象未提及。

患者69岁，男性。尿频三年，夜尿频繁，小便频而不畅，精神萎靡，腰膝酸软乏力，肢冷畏寒，会阴部、小腹部胀痛。舌质澹胖苔白滑，脉沉迟。中医诊断为癃证，肾阳不足型。病机为肾阳不足，气化失常，寒湿内蕴。

75岁女性，突发右背部带状疱疹，疼痛持续5个月。胸闷、口干、睡眠差。舌红苔黄腻，脉弦小数。中医诊断为缠腰火丹，证属气滞血瘀。病机为湿热蕴结肝经，气血运行受阻，不通则痛。

患者年龄39岁，女性。主诉肛门肿痛5天，伴有肛周坠胀疼痛、坐立不安、便秘、口苦。舌质红，苔腻微黄，脉滑数。局部检查见肛缘有两枚青紫质硬痔核。中医诊断为痔疮，证型为湿热下注，气滞血瘀。舌象红，苔腻微黄，脉滑数。

患者30岁，女性。主诉转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐、寒热、全身不适、腰痛、大便干、小便黄。体征见腹部膨隆，妊娠六月，右下腹压痛明显，闭孔肌实验阳性，面容痛苦。舌苔白腻，脉弦紧数。诊断为肠痈，证属气滞血瘀，湿热蕴结。