患者年龄7岁,主要症状为间歇性发热及腹部红肿块,病程2年。中医病名结节性脂膜炎,证型热毒阻络,气滞血瘀。舌苔薄黄,脉滑。左下腹部可见弧形红斑浸润,触痛明显。体温37.2~38.2℃,腹部红肿块反复发作,伴有发热。舌象薄黄,脉象滑。病情反复发作,多次复发后经治疗缓解,最终痊愈。
气滞血瘀结节性脂膜炎热毒阻络舌苔黄腻
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男,52岁。足趾糜烂、湿渍、瘙痒反复发作10年,加重12天。双侧足趾糜烂、湿渍、瘙痒,皮色黯红,皮肤肥厚、粗糙,边缘清楚。口苦,舌质红,苔黄厚腻,脉弦。中医病名:湿疮。证型:湿热下注证。望诊:舌质红,苔黄厚腻。闻诊:口苦。问诊:瘙痒反复发作,病程10年。切诊:脉弦。
湿疮湿热下注证足趾瘙痒苔黄
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患者男性,48岁。主诉乏力8个月,加重4个月。消瘦,面色苍白无华,出汗,低热,下肢水肿,脾大,两腋下淋巴结肿大,左大腿内侧有陈旧性瘀斑。骨髓象提示有核细胞极度增生,呈慢粒表现。中医诊断为邪毒入髓伤血,气血虚兼血瘀。面色苍白,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括乏力、消瘦、出汗、低热、水肿、脾大、淋巴结肿大、瘀斑。脉象未提及。
血瘀白血病气血虚脾大
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
血瘀成脓术后盆腔脓肿湿热内蕴气虚血虚
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患者年龄3岁,主诉尿血1个月。中医病名尿血,证型下焦热盛。病因病机为邪毒侵袭,损伤脉络,迫血妄行。望诊见双下肢陈旧性瘀点瘀斑,色暗红。舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊见乏力、口渴、便秘。切诊见脉略数,后转和缓。
血瘀紫癜性肾炎下焦热盛津液亏虚
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34岁,痛经二十余年,月经色黑紫,质粘稠,有血块,腹肿胀坠痛,右少腹疼痛,纳少,恶心,面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀,脉弦滑。中医病名痛经,证型肝脾湿热,气滞血瘀,病因病机肝郁化火,湿热壅盛,气滞血瘀。望诊面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀。闻诊无特殊。问诊痛经剧烈,经期呕吐,纳少,恶心。切诊脉弦滑。
气滞血瘀痛经肝郁化火脾湿不运
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患者70岁,男性,体重减轻,乏力,纳差。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。病史为甲状腺癌术后20余年,双肺转移癌1年。中医诊断气阴双亏,病因病机为气阴两虚,虚热上扰。肺肾阴虚,痰湿蕴结。二诊舌质红,舌苔薄黄,脉滑。三诊舌质红,舌苔白,脉细滑。四诊舌质红,舌苔薄白,脉滑。诊断肺肾气阴两虚,虚热灼津,心神失养。
甲状腺癌肺肾阴虚虚热灼津心神失养
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71岁男性,神疲乏力1年余,加重4个月伴肤痒、恶心。关格,气血亏虚,血脉瘀阻,浊毒内留。面色萎黄,舌淡紫,脉沉涩。尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐升高,尿素氮升高,IgA肾病(Lee分级Ⅲ级),肾小管—间质损害。
气血亏虚血脉瘀阻浊毒内留关格
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女,34岁,颈部肿痛3月,烦急,眠差,周身乏力,纳食增加,大便尚调。澹暗舌,白黄润苔,细弦滑脉。瘿病,气血瘀阻。甲状腺弥漫性病变,双颈根部多发低回声结节,T3、T4增高,TSH降低。澹红舌,薄白润苔,弦细滑脉。澹暗红舌,薄白苔,弦细脉。情志因素,气机壅滞,津液失常,凝结成痰,痰气郁结。
气血瘀阻瘿病痰气郁结
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患者年龄72岁,男性。主要症状为血糖升高5年余,伴中脘不适,胃痛日久,大便每日2~3次。中医诊断为消渴。辨证为脾虚气弱,生湿化浊,土虚木乘,瘀血内停。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示慢性萎缩性胃炎,切诊未提及。
血瘀内停消消渴气阴两伤阴虚燥热
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患者48岁,女性。腰痛3年,加重1周。腰痛,伴乏力,下腹部疼痛,白带量多色黄,大便干。舌暗红,苔薄白,脉细。腰痛。肾虚血瘀。舌暗红,苔薄白,脉细。
血瘀腰痛慢性盆腔炎肾虚
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王某,29岁,男性。周身反复起疹伴脱屑4年余。皮疹为澹红色丘疹、斑片,上覆银白鳞屑,刮除后见薄膜现象及点状出血。咽干、咽痒。舌质澹红,苔薄黄,脉滑。中医诊断为白庇(寻常型银屑病),证属血热伤阴,肌肤失养。病程长,有家族史,平素易咽干、咽痒,嗜食辛辣。舌象澹红,苔薄黄,脉滑。
银屑病血热伤阴肺阴不足咽喉不适
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患者男性,41岁。身、目、尿黄伴烦躁、纳差1周。身目皆黄,黄色鲜明,小便黄如浓茶,嗳气频作。黄疸(急黄、热毒内陷型)。湿热蕴结,气滞血瘀。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。
气滞血瘀急性黄疸湿热蕴结
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患者男性,34岁。主诉低热伴胸痛、气短2个月。低热持续2个月,体温37.2~37.5℃,伴有胸痛、胸闷、气短,纳食不馨,疲倦乏力,手足心热,体重下降,口干,大便偏干。精神委靡,面色少华,舌质红,薄白苔少津,脉弦细小数。中医诊断悬饮,证型气阴亏损。病机为低热灼伤肺津,正气亏损,肺气阴不足,宣降失常,水液积于胸胁,邪热伤阴,致口干、便干、手足心热、舌红少津、脉弦细小数。
悬饮气阴亏损胸痛气短
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患者27岁,女性。皮肤表面有银白色鳞屑伴瘙痒3年。舌质红少津,苔薄,脉细数。皮损为全身散在红色斑丘疹,覆多层干燥银白色鳞屑,边界清楚,基底浸润。辨证为血虚风燥证。病因病机为病久气血耗伤,营血亏损,化燥生风,肌肤失养。
银屑病血虚风燥津液亏虚发际皮损
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女,50岁,右上腹痛,发热4天。脾虚气滞。舌暗红,脉濡。B超示右前叶肝癌,CT示肝占位病变,AFP对流阳性。肝功能A/C=1/4。肝区痛,肝肿大,肋下1指、剑突下3指,质中。
肝癌脾虚气滞肝区痛舌黯
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患者女性,34岁。右乳癌术后8个月,放疗28次,化疗4个疗程。右乳时有隐痛,易疲劳,纳眠可,二便调。舌黯,苔白,脉细。中医病名乳岩,证型气虚血瘀。舌黯,苔白,脉细。
气虚血瘀乳腺癌舌黯脉细
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44岁男性,乏力、纳差、腹胀、尿黄、发热,病程约1年。黄疸、臌胀,脾胃虚弱、水湿内停、瘀毒内阻。面色灰暗,舌质暗红、舌边尖有瘀点,脉沉弦。TBil升高,DBil升高,ALT、AST轻度升高,AFP升高,乙型肝炎病史,肝硬化,腹水,脾大。
血瘀血热气虚血瘀黄疸臌胀
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患者年龄21岁,男性。主诉面部皮疹,出油多,丘疹脓疱,部分融合,有黑头粉刺,挤出白色分泌物。病程5年。中医病名粉刺聚疖,证型肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结。望诊面色油光,舌质红,苔白腻。闻诊无特殊。问诊有口干喜冷饮,二便调。切诊脉弦滑。
痤疮继发感染肺胃湿热外感毒邪血热蕴结
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女,27岁,右侧口角㖞斜、漏水、味觉减退、右眼闭合不全、右耳后乳突区疼痛,病程3天。中医病名:口僻,证属风毒袭络,面络失和。舌质暗红,苔白略腻,脉弦有滑象。右侧口角㖞斜,右眼闭合不全,露白3mm,右侧额纹变浅,鼻唇沟变浅,耳后乳突区压痛。
面瘫口僻风毒袭络面络失和
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