清热解毒+阴虚血热

17岁女性，主诉头顶部白发，病程2年。中医病名：白发。证型：阴虚血热，湿邪郁滞。舌质红苔腻，脉滑。面部皮肤油性粗糙，痤疮起伏，大便干结。平素嗜食肥甘辛燥。

患者28岁，女性，孕8月余。主诉面部红疹，形如热痱，以前额、眶周明显，剧痒灼痛，搔后局部肿胀，红疹融合成片，目增多，双目肿胀难睁。面部潮红，斑疹成片，尤以眶周、颊部为甚，部分因搔抓而溃破渗液，双目肿如核桃，四肢亦有散在不规则红疹。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。诊断为孕妇斑疹，辨证为阴虚血热。

患者年龄40岁，男性。主要症状为面部发红、肌肉酸痛。病程10年，病情加重转入治疗。面部颧颊暗红色，双眼睑浮肿，肌肉关节压痛明显。舌质澹红，脉沉细。中医诊断为皮肌炎，证型为气阴两虚，血热夹瘀。病因病机为久病不愈，热毒内蕴，药毒戕害，耗气伤阴。症状表现为阴虚血热夹瘀，气血不足，血行不畅，筋脉失养。

女性，38岁，月经淋漓不净10余年，月经量少色澹红，周身乏力，夜寐欠安，舌澹红苔黄，脉细数，诊断为经期延长，辨证为阴虚血热。

32岁女性，面部红斑、尿沫增多3个月，纳差，下肢乏力，苔薄白，脉细。狼疮性肾炎（Ⅳ型），证属脾肾气阴两虚兼热毒，后演变为热毒瘀结、气虚湿热、气阴不足、湿热内蕴。面色隐现红斑，舌苔薄白至薄黄，脉细。尿蛋白阳性，隐血阳性，总蛋白、白蛋白降低。

女性，37岁，右上腹痛，发热，黄疸，胁痛放射至右肩，肢冷汗出，恶寒发热，目黄颧赤，胃脘痞闷，泛恶厌油腻，体虚无力，精神委靡，气短懒言。中医病名未明确，证型为气血两虚，阴虚血热，肝胆湿热未清。舌光无苔，质红，脉沉细数。

患者28岁女性，主要症状为躯干、四肢红斑片状皮疹，表面白色脱皮，痒感明显，病程自1967年冬天起。中医病名属牛皮癣，证型为蕴湿化热入营血，外受风毒。望诊见面部以下躯干、四肢弥漫潮红，表面附黄白色鳞屑，舌苔薄白。脉象弦滑。病因病机为内蕴湿热，外感风毒，热毒内入营血，肝阴被劫，肝旺火盛。

患者25岁，女性。主诉咽干、耳痒1年余，伴口腔异味、易上火、呼气灼热、偶有恶心、饮水多。舌尖红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断燥证，辨证为脾胃失和，阴虚血热，循络上犯。

患者53岁，男性。双侧鼻塞5个月，回吸性血痰2个月，头痛，左侧面部麻木。舌红少苔，脉细数。鼻腔后段见弥漫性新生物，表面粗糙不平，质脆易出血。病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤恶变。辨证为痰热内蕴，阴虚血热证。

患者28岁，女性，主要症状为双手多关节肿痛伴面部红斑，病程未明确。中医病名为系统性红斑狼疮，证型为阴虚血热、肝肾亏虚。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见全身肌肉酸痛、手足心热、乏力、脱发、夜眠多梦，切诊见脉弦、脉细数、脉滑。

患者年龄18岁，男性。主诉右髋关节疼痛半年，加重半个月，伴右下肢活动受限，翻身困难，夜间疼痛影响睡眠。体征见痛苦面容，面黄，精神萎靡，右下肢肌肉轻度萎缩，“4”字试验阳性。舌红少苔，脉沉细数。中医诊断为骨痹，辨证为阴虚血热，热毒炽盛。X线提示双侧骶髂关节间隙模糊，血沉60mm/h，类风湿因子阳性。

64岁男性，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有多数小水疱，部分破裂、糜烂、结痂。脉洪数有力，舌质红绛，舌苔黄腻。中医诊断为抱头火丹，证型为毒热炽盛，阴虚血热。

患者年龄64岁，男性。主要症状为发冷发热，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，伴胸闷、心烦、咽痛、恶心、不欲进食，大便两天未解，小便短赤。中医诊断为抱头火丹，证型为毒热炽盛，阴虚血热。舌质红绛，舌苔黄腻，脉洪数有力。颜面、额、眼睑及鼻梁部皮肤红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有多数小水疱，部分水疱破裂、糜烂、结痂。

患者年龄12岁，男性。左髋关节疼痛半年，加重月余，伴右下肢活动受限，翻身困难，夜间关节剧痛影响睡眠。表情痛苦，面黄，精神萎靡，卧位姿势，“4”字试验阳性，右下肢肌肉轻度萎缩。舌红少苔，脉细数。血沉60mm/h，类风湿因子阳性，X线示双侧骶髂关节间隙模糊。中医诊断肾痹、骨痹。病因病机属本虚标实，早期表现为阴虚血热，热毒炽盛。

64岁男性，面部、前额、两眼睑红肿，发热10余天。毒热炽盛，阴虚血热。面部红肿，鼻梁部肿胀，中央起水疱，有渗出液，胸闷恶心，咽疼，大便两日未解，小便短赤。舌质红，舌苔白黄，脉弦滑。

患者年龄19岁，男性。主诉全身皮肤起红色、紫色斑点半月。体征包括低热、微汗出、鼻塞、流脓涕、咽喉不利、咳嗽、口干苦、双上肢红色、下肢暗紫色斑点、瘙痒、小便黄、大便干。舌质稍红，苔白，脉浮细稍数。中医诊断紫斑（过敏性紫癜），辨证风热郁结血热妄行证。舌质暗红，苔白，脉细滑。咽暗红，脉细。舌质暗，苔薄白，脉细滑。舌质暗，苔白，脉沉细。诊断脾肾气虚。

患者62岁女性，双手皮肤瘙痒1个月余，伴潮红、脱屑。皮肤干燥，少汗，大便秘结，口中黏腻偏干。舌体胖大，质红少津，边有齿痕，苔白少腻，脉濡细。体征见双手弥漫性潮红，脱屑，粗糙干燥，角化增厚。中医诊断为皮肤瘙痒症，辨证为阴虚血燥，痰湿内阻。