8岁男性患者,发热,两侧腮腺肿大,右侧颌下淋巴肿大,局部触痛,张口咀嚼痛,纳减,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断痄腮,证型为素体积热蕴结、感受风热时毒。
痄腮风热时毒积热蕴结少阳郁热
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56岁男性,发热两日,头面红肿热痛,两目不能开张,咽喉红肿疼痛,口渴心烦,大便2~3日未行。舌质红,苔黄厚,脉洪滑且数,按之有力。风温时毒侵袭卫气,内蕴滞热,势将成温毒大头瘟证。头面红肿热痛,咽喉肿痛,舌红苔黄,脉洪滑数。
大头瘟风温时毒内热气分之热
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患者女性,46岁,咳嗽2个月,痰中见血,颜色鲜红,病程2个月。中医病名肺癌,证型阴虚火旺,癌毒内蕴,气阴两伤,癌毒蕴结。主症包括咳嗽、痰中带血、精神萎靡、形体消瘦、神倦乏力、语声沙哑、面色皖白、纳谷不香、胸胁闷痛、大便干结、夜寐不实。舌红、苔薄黄、舌脉瘀紫,脉细滑数。二诊舌质红、苔薄白、脉细数。三诊舌淡红、脉细软。病因病机为正气虚弱,六淫之邪侵肺,气滞血瘀,痰瘀胶结。
支气管肺癌阴虚火旺气阴两伤癌毒内蕴
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患者45岁,小便溷浊,肉眼血尿,尿频量少,夜尿两次,面浮肢肿,头晕头重,纳谷不香,舌黯红,苔黄腻,脉细滑,血压140/90mmHg。病位在下焦膀胱,证属痰湿困脾,膀胱气化不利,诊断为水肿、尿血,痰湿下注,膀胱失司证。肾小球肾炎病史,病程3个月。
肾小球肾炎水肿尿血高血压
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12岁男性,右下腹拒按,体温38℃,一天未行大便,皮肤灼热,脉滑数。急性阑尾炎,毒热炽盛,内蕴大肠。病因饮食失调,郁而化热,病机热蕴成毒,结于下焦。
急性阑尾炎毒热炽盛内蕴大肠高热
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男性,48岁。两小腿散在红疹,硬币大小溃疡,表面发黑,有渗液,周围红肿。舌红苔黄腻,脉小数。湿热蕴结肌肤,气滞血瘀,络脉受损。瓜藤缠(湿热型)。皮肤红疹、溃疡,黑痂,渗液,舌红苔黄腻,脉小数。
坏死性血管炎湿热蕴结气滞血瘀肌肤受损
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患者年龄38岁,男性。主要症状包括两目微黄、小便黄赤、脘腹胀气、纳食不振、胁肋隐隐刺痛、大便通而不畅。肝大2cm,质硬,胸颈手背可见蜘蛛痣。中医诊断为积聚,证型为湿热久蕴,肝血瘀阻,脾运失常,胆流不畅。望诊见两目微黄,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊见肝大,质硬。
肝硬化黄疸积聚湿热瘀阻
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周某,女,12岁。全身皮肤干燥粗糙,状如鱼鳞,夏季减轻,冬季加重,易于龟裂。舌红苔薄黄,脉细数。中医病名为鱼鳞病,证型为热毒风湿犯营血。病因病机为热毒风湿侵袭营血,导致皮肤角化过度。望诊见舌红苔薄黄,闻诊未提及,问诊见皮肤干燥粗糙及季节性变化,切诊见脉细数。
鱼鳞病热毒风湿营血瘀热
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患者52岁,女性。全身怕冷2年余,颈项僵硬,左侧甲状腺囊性结节,腿软,口干口苦,大便干,小便黄。舌质红,苔薄白,脉弦细。中医病名属瘿气,证型为气郁痰结热壅,耗伤气阴,损及阳气,虚实夹杂。病因病机为气郁痰结热壅,耗伤气阴,损及阳气。望诊见舌质红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见怕冷、口干、口苦、便干、尿黄。切诊见脉弦细。
甲亢气阴两伤阳气不足肝郁化火
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患者性别女,病程较长,主要症状为肾炎、蛋白尿,舌苔白稍满,脉滑。中医病名肾炎,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌苔白稍满,闻诊未提及,问诊提及肾炎、蛋白尿,切诊脉滑。
肾炎蛋白尿肾虚
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李某,37岁。继发性不孕2年,月经易后错,痛经,小腹偶有隐痛。免疫性不孕。肾虚血瘀。月经易后错,痛经,小腹隐痛,脉略细弦,苔薄,尖赤,舌质红,苔略厚,边尖赤,脉细,舌中根苔略厚,尖偏红,脉略细,舌中根苔略厚,尖偏红。面色无明显异常,舌象红,苔厚或薄,脉细弦或细。
免疫性不孕肾虚血瘀湿热瘀结痛经
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男,46岁,左耳鸣声如蝉,耳闭,听音不清,头昏头胀,纳谷不馨,病程半月。突发性耳闭,湿热毒气壅遏耳窍。舌质偏红,苔薄黄而腻,脉弦滑微数。
突发性耳闭湿热壅阻肝胆湿热耳窍不通
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新生儿迁延性黄疸,皮肤及白睛重度黄染,嗜睡,呕吐,吃奶少,大便干,色浅黄,尿深黄,体重不增,肝肋下2厘米,质软,TBil 260μmol/L,VDB直接反应阳性,胆汁淤积综合征,肝胆湿热郁积气滞血瘀。
新生儿黄疸肝胆湿热气滞血瘀
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患者71岁,女性。腹痛3个月。舌质紫暗,苔少。脉沉细无力。气滞血瘀。
乙状结肠癌气滞血瘀腹痛便血
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患者,9岁,主诉发热、面部及全身水肿性紫红斑、肌肉疼痛、触痛、乏力、嗜睡、纳呆。中医病名:肌痹,证型:湿毒入血,病因病机:伤于寒湿。望诊:面部水肿性紫红斑。闻诊:未提及。问诊:发热、肌肉疼痛、乏力、嗜睡、纳呆。切诊:脉象涩细。
皮肌炎寒湿伤人湿毒入血肌肉疼痛
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女,39岁,高血压病史。突发昏倒,左侧偏瘫,语言不清,神志半昏迷,瞳孔散大,对光反射消失,脑脊液压力增高呈均匀血性。舌苔黄腻,脉弦滑而有力。肝阳上亢,痰热上扰,蒙蔽心窍。面色赤,痰涎壅盛,面赤气粗,脉弦数。
高血压脑出血肝阳上亢痰热上扰
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患者32岁,女性。右乳房肿块,疼痛,继而溃烂,5个溃口,化脓流黄水,反复发作不愈。舌质澹红,苔薄白,脉弦小。中医诊断为乳腺癌溃烂。病因病机为肝气郁结,热毒内蕴,久而不化,溃烂流水,生瘘管。乳房属足阳明胃经、足厥阴肝经,忧思气结,热毒内蕴,致溃烂不愈。
乳腺癌溃烂肝气郁结胃热壅滞热毒内蕴
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女,24岁,经期延长,月经量正常,有血块,下腹坠胀,病程近半年。舌红,苔薄白,脉细。中医病名经期延长,证型未明确提及,病因病机为瘀阻冲任、胞宫,子宫内膜息肉,子宫切口假腔。妇科B超示内膜息肉,盆腔积液。
经期延长子宫息肉瘀阻冲任血不循经
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患者年龄13岁,男性。发热,肝区痛15天。精神委顿,面色澹白,形体消瘦,纳呆,大便3日未行,右胁肋下疼痛。舌质澹,苔白腻。体温38.3℃,肝区压痛明显,B超示肝脏右叶低回声暗区。中医诊断肝痈毒瘀壅结证。病因病机为湿热壅结少阳、厥阴之络,气滞血瘀,毒腐成脓,阳明热结。
肝脓肿毒瘀壅结发热肝区痛
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34岁男性,乏力便溏、肝区疼痛1年半。胁痛,中医病名属胁痛,证型为肝郁气滞,湿热困脾。主症为口干口苦,乏力纳差,大便溏薄,肝区疼痛,下肢发沉。舌红暗,苔白,脉弦滑。病因病机为肝郁气滞,湿热困脾,嗜酒伤肝,湿热毒邪内蕴。
迁延性肝炎肝郁气滞湿热困脾脾虚湿阻
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