湿热+血瘀+湿热蕴结

男,43岁,神疲乏力,肝区隐痛,纳食欠馨,厌食油腻,夜寐欠安,小溲黄,大便溏泄而不爽,巩膜黄染,右胁下压痛,苔黄腻,脉弦滑,症属肝胆湿热内蕴,湿热蕴伏之象已解。
肝胆湿热湿热蕴伏血瘀病毒性乙型肝炎
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患者48岁,男性。腰嵴疼痛,两腿沉重,难以步履,足痿不能着地,行走酸软,久坐酸软加重,晨轻午后重,头面及四肢略肿。病程始于1967年冬,1970年冬加重。中医诊断为陈旧性外伤性脊髓出血。病因病机为久服膏粱厚味,湿热蕴蓄下焦,杖伤血瘀,脉络受损,热郁气滞,气血不行,肝肾内损,奇经诸脉虚。面色苍,脉虚。舌象未提及。问诊见饮食减少,病史较长。切诊见脉虚。
湿热蕴结气血瘀滞外伤性脊髓出血肝肾阴虚
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患者年龄23岁,女性。反复颜面、双下肢浮肿7年,腰酸乏力1月。湿热蕴结,肝郁血瘀。颜面、双下肢浮肿,腰膝酸软,乏力,心烦,口渴,小便短赤,舌质红紫,舌苔黄腻,脉弦细。乙肝病毒抗原沉积,膜性肾病,乙肝相关性肾炎。尿蛋白(++),红细胞+,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),血NAG酶升高。
湿热蕴结肝郁血瘀乙肝相关性肾炎肾功能异常
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患者男性,46岁。主诉尿中时有小沙石,小便艰涩,尿时中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,尿中带血。舌红苔黄,脉弦。辨证为湿热蕴结,尿液煎熬成石,致尿路结石。
湿热蕴结血瘀尿结石尿道阻塞
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朱某,男,47岁。胸腹壁条纹状物,刺痛、胀痛,持续一年余,痛势加重,伴有发热感,胸闷、嗳气。舌苔薄黄,脉弦。证属恶脉,病机为肝郁气滞,气血不畅,瘀血停积。面色正常,舌象薄黄,脉象弦。症状描述包括固定痛、发热感、胸闷、嗳气。脉象弦。
气滞血瘀湿热蕴结血栓性静脉炎肝郁气滞
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患者年龄22岁,男性。主诉面颈部散在丘疹、脓胞、结节、囊肿半年。皮疹红肿疼痛,伴口臭、便秘、尿黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为湿热蕴结,气滞血瘀。
湿热蕴结气滞血瘀痤疮便秘
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女,32岁,头面、上肢湿疹反复发作1年,额、颊、肘窝部大片红色丘疹,部分脱屑,皮肤粗糙,睡眠差。舌暗苔滑腻,脉弦滑。诊断为顽固性湿疹,证属湿热蕴结、肝郁血瘀。
湿热蕴结肝郁血瘀顽固性湿疹皮肤粗糙
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患者29岁,女性,反复下腹痛1年,婚后3年未避孕而未孕。月经一贯错后量少,经期腹痛加重。妇科检查示宫颈轻糜,带下量多色黄,宫体压痛明显,双侧附件区增厚压痛。舌边尖红,有齿痕,苔薄黄腻,脉滑弦。诊断为不孕症(继发性不孕症),证属脾肾不足,湿热瘀结。病机为脾肾虚弱,湿热瘀阻下焦,阻滞胞脉胞络。后续症状示舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉弦细数或弦滑。
湿热瘀结气滞血瘀不孕症脾肾不足
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患者72岁,女性,皮肤、巩膜发黄,小便黄10天。主诉为皮肤、巩膜发黄,小便黄如茶色。中医病名黄疸,证型湿热蕴结肝胆。病因病机为湿热蕴结,熏蒸肝胆。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。体倦乏力,头昏,纳呆,厌油,脘腹胀满,小便黄如浓茶,大便色浅。肝功能异常,B超示胆囊壁增厚,CT示急性胆囊炎。无饮酒史、药物滥用史及血液制品治疗史。
湿热蕴结黄疸肝胆
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患者年老体弱,右胁肋及右上腹绞痛反复发作3年,伴发热、恶心、大汗出、腹胀痛、畏多食、大便时干时稀。脉弦细滑,舌苔薄腻。辨证为肝胆湿热蕴结。二诊见腰背部酸痛,小便频灼,脉弦滑,舌苔薄黄。三诊症状明显缓解,辨证为湿热已清,疏泄正常。
肝胆湿热胁痛腰痛
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患者32岁,男性,主症为腹泻伴脓便,日2~4次,腹痛、肠鸣、肛门灼热,病程半年,近2周加重。舌质红,舌苔黄白厚腻,脉滑稍数。证属湿郁蕴结,熏灼肠道,致气血壅滞。病机为湿热蕴结,气血不畅,病位在大肠胃,与脾相关。
湿热蕴结白痢气血壅滞脾虚湿盛
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患者43岁,男性。主诉大便下血多年,伴胸骨及骨骼疼痛、胸闷、咳嗽、头痛、眩晕、耳鸣、精神疲乏、腹胀、食欲不佳、阳萎。病程长,自1962年起反复便血,1965年确诊为真性红细胞增多症。慢性病容,面色晦暗,肝脾肿大,压痛明显。舌质暗红,苔薄腻而黄,脉沉弦有力,左脉沉细涩。诊断为真性红细胞增多症,辨证为肝肾不足,气郁血瘀,湿热中阻,正虚邪实。
气滞血瘀湿热蕴结真性红细胞增多症肝肾不足
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患者男性,33岁。主诉泌尿系结石病史多年,近期出现腰腹疼痛。腰酸胀,尿黄。舌黯澹,苔根黄腻。脉细滑。中医诊断为腰痛。证属湿热蕴结下焦,煎液成石,阻塞尿道。病机为湿热蕴结下焦,煎熬尿液,聚为砂石。尿常规示隐血(++),红细胞100/μl。B超示右侧肾盂积水,右输尿管上段条状无回声带。
湿热蕴结泌尿系结石腰痛排尿刺痛
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任某,女,40岁。体型渐发胖,眩晕3月余,体困乏力,胸闷,急躁,便秘,月经量减少,伴有瘀血块。舌质暗红,苔白腻。脉沉滑。诊断为痰湿互结,气滞血瘀。舌质暗,苔稍腻。脉弦细。病机为痰阻经脉,气血瘀滞。
气滞血瘀痰湿互结月经量少瘀血块
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患者20岁,女性。发热3日,恶心、纳差4日,尿黄。黄疸(湿热血瘀型)。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。湿热蕴结、气滞血瘀。TBil 240 μmol/L,ALT 500 u/L,抗HEV阳性。急性肝炎(轻型),病毒性肝炎(急性戊型、肝内胆汁淤积)。
湿热蕴结气滞血瘀黄疸肝功能异常
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患者年龄25岁,男性。主诉肝区隐痛,咽干,午后加重,伴嗳气,大便时干时稀,倦怠乏力。中医病名胁痛,证型肝胃不和,湿热蕴结,肝郁脾虚,湿热未清。望诊未见明显异常,舌红苔薄黄。闻诊无特殊,问诊提及倦怠乏力、便溏、肠鸣。切诊未见明显异常,脉象未提及。
湿热蕴结胁痛肝郁气滞肝胃不和
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患者24岁,男性。周身乏力,纳呆食减,口苦且黏,咽喉干痛,右胁胀痛,小便色黄,大便稀溏,每日两次,遗精多梦。脉弦滑而细,舌边尖红,舌苔白腻。肝大剑突下2cm,有明显压痛和叩击痛。中医诊断为肝郁(肝郁脾虚型兼有湿热)。病因病机为肝郁脾虚兼湿热蕴结。
湿热蕴结肝郁脾虚右胁胀痛口苦咽干
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患者男性,42岁。主诉胃脘部疼痛反复发作1年,再发10天。症见胃脘部疼痛,阵发性,空腹尤甚,伴灼热感、口臭、纳差、小便黄、大便紧。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为湿热蕴结胃腑。胃镜示十二指肠球部溃疡(A1期)。二诊时胃痛减轻,舌质红,苔黄,脉弦数,辨证为湿浊已化。
湿热蕴结血瘀胃络胃痛胃气阻滞
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患者女性,48岁。主诉肛周持续性胀痛。肛周左侧肿块红肿明显,触痛,有波动感,指诊压痛。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断肛痈,证型热毒炽盛。病机为湿热内生,下注大肠,气血瘀滞,热毒成脓。
湿热蕴结肛周脓肿热毒炽盛苔黄腻
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患者年龄46岁,男性。主诉包括尿频、小便余沥不尽、尿道灼热、少腹发凉、肛门、会阴及两股内侧疼痛、身乏无力、腰酸背痛、头晕失眠、夜不能寐。病程4年,反复治疗未见好转,1年前行电灼治疗后症状加重。中医病名为精浊,证型为肝肾不足、湿热蕴结、气血瘀滞。舌苔薄腻,有瘀斑,脉弦细。
湿热蕴结气血瘀滞前列腺炎肝肾不足
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