湿热交蒸

女性，44岁，主诉为头痛、咽痛、口唇起泡痒痛、周身皮肤小泡、奇痒、大便溏薄、清涕、头痛、少汗。病程两月。中医病名：泡疹，证型：火郁证，病因病机：积湿伏热，偶触风寒，误犯凉遏，火郁。舌质暗红，上罩白腻苔，脉沉弦数。

脉象左细，右弦滑而数；主诉头眩耳鸣，结喉有痰疬，腹笥膨硬，胃呆不思纳食，口甜腻；本元大虚，湿热交蒸；舌象未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象左细，右弦滑而数。

男性，50岁，盗汗1年，头重乏力，畏寒肢冷，渴不多饮，大便时干，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉濡数。湿热交蒸，阻遏阳气，营阴失守。

女，45岁，身目黄染六年，右肋下隐痛，大便干结，不规则发热。舌红苔黄腻，脉弦大。湿热交蒸，胆道郁滞。黄疸指数升高，凡登白试验双向阳性，胆囊造影不显影。

患者身热无汗，胸闷胃呆作恶，病程未明。湿热交蒸，三焦气机失畅。脉濡数，苔腻黄。中医病名为湿热交蒸，证型属湿热内蕴，病因病机为湿热邪气阻滞三焦气机。

患者男性，47岁。主诉每夜汗出如洗，持续4月余。病史提示盗汗伴头晕乏力、气短、食欲不佳。体征见面色少华，舌红，苔厚腻，脉弦数。中医诊断为盗汗，证属湿热交蒸、营卫失调。

13岁女性患者，主诉腹胀、纳呆、乏力、神疲、黄疸、口苦、咽干、便溏、溲黄。面色黄染，色鲜如橘，舌质红嫩，边有齿印，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝郁化热，湿邪内聚，湿热交蒸，肝胆疏泄失常，胆汁外溢发黄。病机为湿热蕴阻中焦，湿邪困脾，热邪较重，证属阳黄。

患者26岁，女性。全身发热，咳嗽，巩膜及颜面部发黄，全身尽黄，恶心不思饮食，脘腹胀满，尿少色如浓茶，大便溏薄，右胁下疼痛。舌苔厚腻而黄，脉弦数。诊断为阳黄，证属湿热蕴蒸，湿重于热。病因病机为时邪外袭，郁而不达，内阻中焦，湿热交蒸于肝胆，肝失疏泄，胆汁外溢。肝气郁结，横逆犯脾，致胁痛、饮食少思、神疲乏力。

患者29岁，女性，产后十余天因受凉出现恶寒发热、口干喜饮、体温40℃、胸闷呕吐、头昏身重、口澹乏味、汗多热减、汗止热升。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为产后发热，证属湿热内阻，外滞经络。湿热交蒸，营卫不和，湿困中焦，运化失司，导致头昏身重、胸闷呕恶、舌苔黄腻。

男，32岁。畏冷，高热，咽痛，关节痛，腹部皮疹。病程较长，复发于1986年。中医诊断：温病、热痹。证型：湿热交蒸，太阴阳明同病。病因病机：外感邪气，内伤正气，湿热交蒸，充斥表里。舌质边红，苔黄腻。脉滑数。体温39.4℃。咽红，关节疼痛，血沉升高，白细胞增多。

9岁女性，主诉急性黄疸肝炎1周，诸症加重。黄疸25单位，麝浊度11单位，麝絮状+++，GPT600单位，凡登白立即反应+，肝大2指，全身黄染，巩膜黄染，尿色深黄，精神差，恶心呕吐，食纳差。舌红苔黄。湿热交蒸，胆汁外溢，湿热熏蒸，胃浊上逆，脾运化功能障碍，胃失通降。脾胃湿热，熏蒸肝胆。

女性，34岁，头眩，头痛，抽搐，昏不知人，病程长期，癫痫，痰浊凝结，外感绦虫，面色澹黄，舌尖赤，薄白苔，脉沉弦，皮下结节，颈部及右上肢内侧，蚕豆大，可移动

患者年龄23岁，男性。主要症状包括畏寒、高热、头重、眼胀痛、周身疼痛、恶心、胸闷腹胀、咽痛、口苦口干、纳呆、大便稀、小便黄赤。病程1周。中医病名属湿温，证型为湿热交蒸，邪居气分。病因病机为湿热病邪侵袭，湿热交蒸，酿成热毒，充斥气分。望诊见舌质偏红，苔黄厚腻。闻诊未提。问诊见症状多样，涉及全身多个系统。切诊脉象濡缓。

沈某，62岁，男。主诉胆囊切除术后尿黄、目黄7年。病程7年。中医诊断黄疸，证型术后气滞血瘀。病因病机为术后气血郁滞，肝失疏泄，胆汁淤积，肝郁生火，湿热交蒸，胆汁逆溢肌肤而发黄。舌红，苔黄。脉弦。

女，38岁，右胁及后背胀痛1月余，口苦，纳呆，时恶心呕吐，舌苔黄腻，脉弦滑数。湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄，湿热交蒸。

35岁，身热不扬，朝轻暮重，呕恶，溲赤便硬，神志恍惚，时有谵语。湿蕴化热，痰浊内蒙心窍。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。

患者26岁，男性，主诉腹部胀满四月，伴消瘦。坏死后肝硬化。面色黧黑，臌胀，目中黄，精神疲惫，胃纳不馨。脉弦细而数，舌薄腻。肝失疏泄，郁而侮土，脾土受损，水湿不化，郁而化热，湿热交蒸，发为黄疸，水湿停积成腹水。

遍身风热细疹，痒痛，痰涎多，夜不得睡。湿热痰浊内蕴，风热郁于肌肤。面色正常，舌苔黄腻，脉滑数。症状累及胸胁、脐腹及近阴处，痒痛剧烈，痰多，睡眠障碍。

患者发热，头重身困，胸脘痞满，纳差，口干喜饮冷，身目色黄如橘子色。病程较长。中医病名阳黄证，证型湿热交蒸，病因病机湿热交蒸，胆汁外溢。舌质红，苔黄腻，脉弦数。