湿热壅滞

患者45岁，女性，主诉口腔溃烂14年。口腔两颊部黏膜脱落，形成2.5厘米×2.5厘米溃疡面，呈黯褐色。脉细而微数，舌质张，苔略腻而微黄。诊断为阴虚津少，虚火上炎，湿热久郁上蒸。

患者35岁，男性，主要症状为腰骶胀痛伴小便频急6年，性功能减退3年。会阴及腰骶部胀痛，小便频急短赤混浊，尿末尿道口滴浊，大便时尿道口有白色分泌物，酒后症状加重。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为慢性前列腺炎急性发作，证属下焦湿热兼挟痰浊。

33岁，经来淋漓不断月余，二便不利，口渴，腹中热。舌苔黄腻，脉沉实。湿热壅滞，冲任不调。

患者腰痛，脉沉数有力，属湿热壅滞。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提。中医病名为腰痛，证型为湿热壅滞，病因病机为湿热所致。

患者29岁，女性。右足拇趾内侧化脓性甲沟炎后致胬肉外翻二十余天。局部胬肉增大，触之即痛。面色正常，舌象未提及。声音无异常，气味无特殊。问诊提示既往治疗无效，胬肉反复增大。切诊未提及脉象。中医病名甲沟炎，病因病机为湿热蕴结，胬肉外翻。

患者年龄30岁，男性。主诉腰背及腹股沟疼痛，活动受限，晨僵1小时以上，伴烦热、口干渴、脘闷、纳少、大便不爽。舌红苔黄腻，脉弦滑。骶髂关节叩击痛，X线示骶髂关节模煳，HLA-B27(+)。中医辨证为湿热壅滞之痹证。

患者年龄40岁，男性。主诉慢性结肠炎病程近二年，腹痛腹胀，呕恶，低热，大便溏泄每日2~3次，胁下疼痛，脘次嘈杂，神疲乏力。舌苔白腻，脉弦细。中医诊断肝脾不和，湿热壅滞。

女，29岁，少腹疼痛经前加剧，月经先期量多色暗有块，带下黄臭，潮热烦躁，胸闷纳差，口苦尿频，大便先干后溏，舌胖质红苔黄腻，脉弦稍数，证属湿热壅滞，阻遏气机而致脉络不通

2岁男童，高热不退，四肢抽搐，角弓反张，神志不清，呼吸困难，口唇发绀，喉中痰声漉漉，脉沉滑，舌澹红有散在红色颗粒无苔，腰穿示结核性脑膜炎，辨证为疫毒化火，肝风内扰，病机为湿热壅滞肠内，卫气不宣，外邪内陷，风火交煽。

患者男性，35岁。反复腰部及双下肢胀痛2年，再发加重5天。腰部及双下肢胀痛，偶感灼热，沉着乏力，纳差，大便溏，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断腰痹，证型湿热痹阻。病程2年，再发加重5天。腰椎CT示L3/4、L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘右后突出，腰椎骨质增生。风湿四项正常。

三十六岁女性，周身肿甚，大便燥，小水涩，病程月余，不思饮食，喜饮冷。脾虚湿热，湿热壅滞肌肤。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。

阴中肿闷，小便涩滞，两胁作痛，内热，晡热，月经不调，时或寒热。肝脾郁怒，元气下陷，湿热壅滞。舌象未详，脉象未提。面色未详，声音气味未提。病程未提。中医病名未明确，证型为肝脾郁怒，元气下陷，湿热壅滞。

患者40岁，男性。主诉腹泻5年余，饮食生冷或精神紧张时复发，腹痛、腹泻日5~6次，里急后重，大便有脓血黏液，便后腹痛缓解，手足冷，喜暖畏寒，食少神疲。舌质澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断脾肾阳虚、胃肠传导失司。病机为脾肾阳虚，湿浊留滞。

男，43岁，反复腹泻4年，加重2周。大便稀水样带黏液，每日3~5次，伴腹痛、腹胀、纳差、神疲乏力、肠鸣矢气，口干不欲饮，舌边齿印，舌苔黄腻，脉细。证属脾虚气滞、湿热内阻。

患者67岁，女性，右下腹疼痛2周，局部可触及包块。中医诊断肠痈，证型为正气不足，湿热壅滞，瘀结肠中。望诊见舌质微红，苔由黄腻转为薄白。闻诊未提及。问诊见发热，腹痛，包块存在。切诊见脉细。