湿邪

患者46岁，男性，泄泻每日七、八次，持续四个月。主诉泄泻，病程四个月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为胃术后运化失司，清气不升，浊阴不降。舌象苔白微腻，脉象脉虚弦。

15岁女性，主诉胸背部及上肢红疹伴明显痒感，病程半个月。皮疹呈红斑、脱皮，分布于胸背部、颈部、上肢及大腿，形态不规则，边缘不整，附糠样鳞屑。舌苔薄白稍腻，脉弦细滑。中医辨证为血热兼感热毒湿邪。

1岁男童，稀水样大便6天，发热，恶心呕吐，口渴，尿少，血常规示淋巴细胞百分比升高，粪常规示脂肪滴中量，中医诊断泄泻，证属脾虚泻，病机为脾虚湿盛，脾胃运化失常，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史中提及秋季腹泻。

十三岁男童，病程一年余，湿邪致痉。舌白滑，脉沉细而弱。湿气太重，痉证反复。脉沉至细至缓，舌白滑甚。

患者年未冠，主诉疟疾，病程未明。中医病名疟疾，证型湿疟，病因病机为内有湿邪。面色浮黄，便溏、呕恶、脘闷腹胀、溺少、汗多。舌象未提，脉象未提。

患者男性，48岁。发热，右小腿内侧肿痛3天。病程3天。中医诊断丹毒。病因病机为积年操劳，劳伤心脾，阴血亏耗，虚火内生，与湿互结，蕴积于内，阳气扰动，火毒外发。舌质红，苔薄白，脉弦滑。右膝关节内下侧及右腹股沟内下侧红肿，局部淋巴结肿大。

患者59岁，男性。胸部闷痛向上肢及背放射2年余，近半年加重。主诉胸部闷痛，伴有胸闷憋胀感，劳累后诱发，放射至两上肢及肩背部。体格检查示血压170/90mmHg，肝肋下1.5cm，有触痛。舌有齿印，舌中白腻苔罩黄，脉沉缓。中医辨证为脾虚湿困证。四诊显示舌象异常，脉象沉缓，腹胀，腹泻近3年，黎明及夜间发作，大便软便，无腹痛肠鸣。

林某，36岁，男。双下肢浮肿疼痛1月。舌质红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为痹证脉络瘀阻型，病因分析为风寒湿邪闭阻经络。

女，49岁，持续性头疼、头晕、微恶寒、咳嗽、吐白色泡沫痰、食欲不振、口苦、恶心、干呕、厌油腻、胃脘嘈杂、小便多黄、精神乏困、气短无力。舌质淡红，苔薄灰，脉弦细。属内蕴湿邪，外感风寒，寒湿相搏，汗后寒去湿留，湿欲化热。舌质淡红，苔黄腻，脉濡数。舌淡红，苔薄黄，脉濡数。

李某，男，25岁。右侧头痛4年，9月复发，右侧颈部麻木跳痛，午后加重，痛剧时目难睁、汗出。舌红起刺，苔白根腻，脉弦左沉。辨证为风热挟湿上扰。

痛经已久，癸水愆期，色黑而少。脉弦数兼滑。气血失调，伴有湿邪之象。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。病程较长。

患者行走时感觉不稳，气分早亏，体质偏胖。湿邪源于脾，风邪源于肝，外窜经络，内阻中焦。脉象右部滑大，左部细弦，舌苔黄腻。气虚生痰，营虚生风，风邪挟痰窜行于经络，表现为左侧肢体关节酸痛，手不能高举，开步不利。

男，56岁，左膝关节疼痛、活动功能障碍伴钉道流脓4月余。慢性化脓性骨髓炎。窦道口及外固定钉道反复流脓，膝部僵硬，活动障碍，偶感腰腿酸软，纳食无味，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。

张妇 痛经已久 月经延迟 色黑量少 气血失调 湿邪 脉弦数兼滑 面色晦暗 舌苔薄腻 脉弦数兼滑 气血不调 湿阻胞宫 肝郁气滞 痰湿内蕴

女，42岁，全身浮肿，小便少。水肿。水湿内停，脾肾阳虚。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

72岁男性，突发小便不利，短少刺痛，小腹拘急疼痛，日哺潮热，烦扰不安，昼夜不眠，大便五日未行。面色紫红，唇周乾裂，舌质绛挟瘀点，苔黄津少中根燥黑，脉沉数而弦。前列腺炎、肥大并尿潴留。食滞中焦，湿热下注，瘀热与湿胶结，雍塞尿道，气机失畅，发为癃闭。小腹隆起，疼痛拒按，血象升高，尿中蛋白及红白细胞增多。

壮年患者遍身筋骨疼痛，肢节肿痛，痛如虎啮火燎，非三五人不能起居。六脉浮紧而数。诊断为周痹，属湿，兼有火邪。面色萎黄，舌红苔黄，脉浮紧而数。症状突发，痛势剧烈，伴肿胀。

患者年龄30岁，男性。乙肝病史6年，无明显自觉症状。舌质澹红，苔黄腻，脉弦细。辨证为疫毒犯肝，肝郁血虚。舌质红，苔薄黄，脉弦。

患者年高，发病于仲夏。感邪后误诊为湿，误用燥剂致大便反泻。二次诊为高年气陷，治以补土。三次诊见气逆神昏，汗多舌缩。脉洪数无伦，右尺更甚。舌象赤腐，咽水疼痛。最终脉证渐和，得解坚黑矢而愈。

患者年龄九月，男性。寒热交替，头痛严重，寒重热轻，病程未明。中医病名疟疾。证型湿邪内蕴，肝旺。病因病机湿邪较盛，肝气郁结。望诊未提。闻诊未提。问诊见寒热交替，头痛严重。切诊左关脉独大，右脉滑数。