滋补肾阴

患者年龄43岁，男性。主诉头昏、畏冷、腰痛。病史包括斑秃、易感冒、胃脘痛、腰椎间盘突出症。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头昏、畏冷、腰痛、斑秃、易感冒、胃脘痛、腰椎间盘突出症，切诊未提及。

患者女性，31岁。主诉双手小关节疼痛半年，伴四肢肌无力2周，加重4天。中医诊断痹证，属脾肾亏虚。舌黯红，苔薄黄，脉细。双手肿胀，近端指间关节、掌指关节压痛，轻度肿胀，四肢肌力4级。无发热、皮疹、脱发、光过敏、口腔溃疡。活动后有胸闷气短，时有咳嗽、憋气。

患者31岁，男性。主诉头痛5年，发作时如锥刺样疼痛，遇风寒或精神刺激而发作。面色偏暗，舌质紫红有瘀斑瘀点，苔薄白微黄，脉沉弦涩。辨证为气滞血瘀头痛证，病因病机为多因素体亏虚，房劳过度，肾精耗损，肝气郁结，气滞血瘀，肝阳上亢，上扰清窍，或风寒侵袭脑之脉络。

患者25岁，女性。右侧腹部疼痛，下涉小腹，阵发性绞痛，病程八个月。右输尿管结石。右肾区叩痛，沿右侧腹痛，尿微黄。舌尖红干，舌中心罩白厚苔，脉滑数。

患者年龄60岁，男性。主诉阴茎勃起不坚6年，勃起困难2年。体征包括阴茎勃起困难，性欲低下，腰膝酸软，形寒肢冷，阴茎冰凉，龟头色黯。舌黯苔白，脉沉而涩。中医诊断阳痿，辨证肾虚肝实，病机为肾阳虚衰，肝脉瘀阻。

患者女性，47岁。主诉头痛伴呕吐1月。病程1月。中医病名脑瘤，证型肾虚瘀血阻络。面色晦黯，舌质紫暗，苔薄白，脉弦细。双目无神，低吟呻吟、语声低怯。头痛呈间歇性，多在下午、夜间发作，伴有呕吐、双眼困涩、口澹无味、不思饮食。

患者女性，43岁。主要症状为面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力。病程较长，近2周受凉后病情加重，出现高热、烦躁、胸闷气短、心悸多汗、全身关节肌肉疼痛，自主运动丧失。舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数。中医诊断为皮肌炎，证型为毒热蕴结，气血瘀滞。面色急性热病容，双眼睑水肿性紫红色斑，头面、胸背、上臂皮损，四肢肌肉疼痛，肌力下降。心电图示心肌损伤，实验室检查提示血沉、血清酶、尿肌酸排泄量增高，抗核抗体阳性。

患者62岁，男性。主诉头晕目眩，肢体麻木，面部潮红，失眠健忘，腰酸耳鸣，下肢轻度水肿，大便稀。病程20余年。中医诊断眩晕。辨证属肾气亏虚。舌澹红苔白，脉沉弦。血压190/110mmHg，心电图示电轴左倾。

患者43岁，女性。双上臂红褐色丘疹，瘙痒剧烈，伴腰酸心烦，经行量少色澹。舌红，苔薄黄，脉虚细。证属肾亏冲任受累，营血不足，脉络瘀阻，肤失所养。

患者男性，48岁。双眼胀痛、头痛年余，昼轻夜重，视力减退，视物昏花，视灯光如火球状。面色黄暗，精神苦闷。脉沉弦而细数，舌质澹，苔厚腻。诊断为青风内障（原发性青光眼），证型为阴虚火旺型。病因病机为长期过劳、嗜酒，致肝肾阴虚，阴虚火旺，神水瘀滞，瞳神散大。

患者36岁，女性，主诉声音嘶哑，时轻时重，病程半年余。主要症状包括咽干痒、声音嘶哑、咳嗽痰少、心烦梦多、腰膝酸软、大便干结。舌红苔白且干，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。病因病机为肺肾阴虚，阴液不能上承，咽喉失其濡养。望诊见舌红苔白干，切诊见脉细数。病程较长，症状涉及肺肾功能失调。

男，9岁，晨勃2周，形肥胖，唇颊红，舌质红，苔薄白，脉弦滑。性早熟，肾阴不足，相火妄动。舌质红，苔薄白，脉弦滑。

患者42岁，男性。主诉双下肢及眼睑浮肿，易疲劳乏力，腰酸腰痛，时有心慌憋喘，难以平卧，纳呆腹胀，时有恶心干呕，眠一般。小便伴泡沫，夜尿2～3次，大便质稀。舌淡红苔白厚，脉沉。中医诊断消渴病肾病，证型脾肾阳虚。尿蛋白增高，肌酐升高，白蛋白降低。舌淡红苔白厚，脉沉。

患者年龄24岁，女性。主诉月经错后，量少一年余。现病史见月经周期紊乱，经量少，色澹质稀，伴情绪低落、腰膝痠软、疲劳乏力、健忘、头晕耳鸣。舌象舌尖红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝气郁滞、肾阴不足。病因病机为肝气郁滞，气机失调，气滞血瘀，冲任受阻。

消谷善饥，高年，少阴不足，阳明有余，玉女煎。

患者39岁，女性。不孕6年，曾流产1次，月经周期正常，量中，子宫内膜较薄，有巧克力囊肿史。脉细，舌澹红，苔薄，体型消瘦。中医诊断为不孕，证型为肾精不足，阴阳两虚。舌澹红，苔薄，脉细。

患者28岁，男性。主诉婚后4年不育。体征脉弦细，舌淡、黄薄黄。中医诊断气阴不足。病因病机为肾阴虚损，气血不足。

女，41岁。月经不调，经期或先或后，量少色红，偶有血块，经前少腹胀痛。头晕目眩，胫酸耳鸣，烦热心悸，少寐多梦，惕然易惊，口干欲饮，腹胀便干，小溲黄短，带下黄白粘稠气秽。舌边尖红，舌苔薄黄。脉弦细数。证型为肝郁化热，下汲肾水，冲任匮乏。

患者67岁，男性。主诉尿频、尿急、余沥不尽8年，近月加重。既往史明确为前列腺增生症。现病史见小便频数、夜尿3~4次、滴沥不爽、口干欲饮、头晕耳鸣、大便干燥。体征见舌红少津，脉细数。中医病名属前列腺增生症，证型为肾阴亏虚，病因病机为房劳过度致肾阴亏损，虚火上炎，水液不布。望诊见舌红少津，闻诊未见异常，问诊见口干、夜尿、头晕耳鸣，切诊见脉细数。

患者28岁，男性，主诉早泄4个月余。伴心烦不宁、失眠多梦、忧郁烦闷、急躁易怒、少腹胀满、会阴及睾丸胀痛。舌澹红，苔薄白，脉弦。病机为肝郁失疏、相火旺盛、肾失封藏。中医病名为早泄，证型属肝郁气滞、心肝火旺、肾失固摄。