滋补肾阴

患者女性，68岁。主诉心悸2周。既往史有心房纤颤及慢性结肠炎。现病史示外感后出现心慌心悸，伴恶寒、胃脘不舒、大便不畅偏稀、夜寐不安。舌质红，苔白，脉沉缓。病程2周。中医病名心悸，证型心脾气血两虚，病因病机为脾胃气血已伤，中气亏虚，心气不足，心失所养。

女，47岁，围绝经期综合征，焦虑症，胃溃疡，胃部不适，失眠，焦虑不安，潮热，舌暗，苔白，脉弦，肾虚血瘀肝旺

57岁男性，宿哮25年余，咳嗽痰多色白质稀，气促不能平卧，昼轻夜甚，形寒肢冷，腰膝疲软。舌澹苔腻而滑，关脉滑，尺脉沉而无力。支气管哮喘，肾阳虚微，肺气不降。

患者年龄60岁，男性。主诉腰部酸痛半年，晨起明显，活动后减轻，阴雨天加重。病程半年。中医病名为腰痛，证型为肝肾阴亏兼挟风湿阻滞。舌质红少津，苔薄，脉沉细。

女性，53岁。不定时乍汗2年。神疲乏力、腰膝酸软、形寒肢冷、小便清长、记忆力减退。舌质澹红，舌苔薄白。脉象沉迟。中医病名乍汗。证型肾阳亏虚，无力摄汗。病因病机肾阳亏虚。

患者40岁，男性。主诉精神委靡不振，右胁胀痛，烦热，手心热，口苦。病程2年。中医诊断胁痛。证型肝郁阴伤，余毒未清。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见精神委靡，右胁胀痛，烦热，手心热，口苦。切诊未提及。

男，59岁，冠心病心绞痛病史6年，胸痛憋气，痛窜肩臂，心烦，精神委顿，夜寐汗出，咽干，心悸乏力，头晕。舌质偏红，舌苔薄黄。脉细数，重按无力。证属心肾阴虚，虚阳上僭，心血暗耗。

12岁女性患者，主诉口渴咽干、饮水量增多、善饥消瘦、疲乏无力、小便量多有泡沫。舌质淡，苔白少欠津，脉沉缓无力，形体消瘦，双手欠温。辨证为脾肾阳虚，气阴亏损。

患者45岁，男性。主诉头晕、乏力1年余，伴头晕、头痛、目眩、腰酸耳鸣。舌苔薄，脉弦细。中医诊断肾阴亏虚、痰浊上犯。病机为肾阴亏虚无以涵肝木，肝阳上亢复加痰浊上扰。

患者年龄36岁，女性。主诉间断性颜面、四肢浮肿2年。现病史示经后第2天出现颜面、四肢浮肿，伴腰痛、腹痛、手脚发凉。舌质澹暗，苔薄，脉沉，面色白。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，阳不化气，水湿内停，泛溢肌肤。

患者41岁，男性，病程3月。主诉头晕而胀，双目如蒙，腰酸不适，性多急躁，下肢无力，大便干燥。舌象薄白略黄，脉象沉弦稍数。血压170/120mmHg。辨证肾阴不足，肝阳上扰。病因由情志内伤或精血不足，损伤肝肾之阴，导致肝肾阴虚。病机为肝肾阴虚，肝阳亢逆无制，气血上冲，经脉失养，上盛下虚。

6岁男童，主要症状为咳嗽、喘息痰鸣、五心烦热、夜眠不安、口渴引饮、形体消瘦、泄泻肠鸣、小便短少、精神乏力、口唇干裂绛赤，病程月余。舌质绛，舌苔黄乾，脉细数无力。诊断为脾肺肾三脏俱虚而郁津亏，病机为肺气不利，脾肾两脏俱虚，阴虚发热。

患者49岁，男性。左侧乳晕下肿块，无疼痛，后增大伴作胀不适。中医诊断乳疬，证型肾虚型。病机为肾气虚弱，肝气郁结，气滞痰凝。舌象红苔黄腻，脉弦。体征左侧乳房饱满，乳晕下触及质硬肿块，触痛。病程2个月。

患者年龄34岁，主要症状经期头痛如锥钻刺，乳部作胀，腰酸肢楚，咽干口燥。中医病名经行头痛，证型肾亏肝旺，水不涵木。望诊舌质红，苔薄黄，二诊苔薄黄，三诊苔薄白。闻诊未提及。问诊提及经期症状及病史。切诊初诊脉细弦而数，二诊脉细弦，三诊脉虚细。

方某，38岁，女性。主诉继发不孕7年，自然流产3次。月经周期不规律，量中色正常，有血块，伴腰酸痛。舌质淡细嫩，苔少白薄，脉弦滑。中医诊断不孕症，证型脾肾气虚，冲任不调。病机为肾气虚，冲任失调，脾气虚，气血化源不足，血海蓄溢失常。

杨某，47岁，男性。主诉头痛、头晕、心烦1年，病程较长。眩晕，肝阳上亢型。面红目赤，舌质红，苔薄黄，脉弦细。血压高，眼底动脉硬化，脑血管弹性差，胆固醇偏高。

女，29岁。闭经7年，结婚近1年未孕。月经周期异常，量多色鲜红，腰痛，小腹隐痛，经前乳房胀痛。常感恶心、头晕、乳房痛，挤压有乳汁溢出。CT示垂体略增大。舌澹红，苔黄薄腻，脉弦数无力。中医诊断为肝肾阴虚兼气滞。病机为肝郁气结，肝经布胸胁，乳络不畅故乳胀痛，挤压两乳头可有溢乳；肝气上逆则见头晕、恶心。

男，39岁，主诉口渴多饮，小便次数增多，病程未明确。中医病名消渴，证型肾阴亏虚，病因病机肾阴亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示口渴多饮、小便频数，切诊未提及。

患者22岁，月经周期延后5月，精神抑郁，颜面痤疮，纳呆，寐差。中医病名月经后期，证属肝郁脾虚，阴血不足。舌尖红、苔白厚微黄，脉缓尺弱。病程5月，情绪抑郁为诱因。

患者睡眠障碍，心悸不安，惊恐。舌质红略干，脉细数。忧郁思虑，劳伤心脾，恐惧伤肾，肾精亏耗。心火亢盛，肾水亏虚，阴弱阳扰，阳不入阴。心脾两经阴血亏虚，君火更亢。肾为先天之本，内藏真阴而寓元阳。阴虚阳亢，相火妄动，阳强易举。肾阴亏虚，命门之火更弱，导致阳痿。阴阳失衡，水火不济。