滑石

患者舌红苔厚腻，舌尖赤，脉滑右尺细弦，腰酸，夜间多梦，湿热未除，畏风，右寸关滑盛。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机涉及湿热、肾虚。望诊见舌红苔厚腻，闻诊未提及，问诊包括腰酸、夜间多梦、畏风，切诊见脉滑右尺细弦、脉滑。

患者脘胁痛半月，寒热往来，右上腹阵发性疼痛，痛及右肩胛及肘关节，多汗，背寒，口苦而干，厌油腻，大便干燥，小便色黄，面色发黄，舌苔白腻，脉弦大。右上腹压痛及轻度肌挛。辨证为胆气难舒，湿热之邪逆犯少阳，阻碍胆气疏泄。病机为湿热酿郁，与胆汁互结。

患者四十岁，男性，主诉右侧腰部疼痛一年，复发后腰及腹部胀痛，排尿困难，口渴不思饮。舌红，苔黄腻，脉数。诊断为湿热阻滞。

男，24岁，牙缝出血半年，口干苦，脉弦数。热入血分，血热妄行。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有牙缝出血，脉弦数。

患者年龄忘其年，住址善化。病名风毒白喉。主要症状为喉内白块满布，色如霜雪，痰涎稠粘，胸膈痞满，饮食不能下咽。脉象两寸浮弦，右关沉紧。舌苔白滑。病因病机为风毒挟寒在表，误用寒凉药物，致病情加重。病程未明确记载。

患者肾子胀痛，偏于左半，病程未明。中医病名属子痈，证型为肝气火夹湿下注，病机为肾火不藏，湿从热化。望诊未提。闻诊未提。问诊见肾子胀痛，小溲短赤，舌澹苔黄腻，脉弦数。切诊见脉弦数。

患者主要症状为霍乱吐泻、腹痛肢冷、发麻发热。舌苔黄，脉弦数。辨证为秽浊内蕴，暑湿外侵，中道气阻，清浊淆乱。

陈某，女，58岁。发热恶寒，体温38~39℃，汗出，恶心，神志不清，烦躁谵语，颈部抵抗。身热不退，神志昏沉，大便作泄，色黄气臭，小便黄少，舌绛龟裂，苔焦黄唇燥，脉细数。暑热久蕴入营，蒙蔽心包，积滞互阻，湿热下迫，气热复炽，营阴已伤。

女，41岁，右胁下隐痛二年余，烦热，食欲不振，大便时艰时溏，口苦，舌红苔黄腻，脉弦右濡。中医病名：胆结石胆囊炎。证型：肝胆郁热，气失疏泄。望诊：舌红苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：右胁下隐痛、烦热、食欲不振、大便异常、口苦。切诊：脉弦右濡。

男，29岁，身目发黄、尿黄半个月，纳差乏力、恶心、厌油。全身皮肤及巩膜黄染，肝大，肋下1.5~2cm，质软。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断肝瘟（急黄），辨证肝胆湿热（阳黄）。实验室检查提示肝功能异常，乙肝病毒标志物阳性。

患者37岁女性，产后发热，病程较长。主诉寒热往来，腹痛，胸闷，少腹按痛，头痛不眩，全身酸楚，不思饮食，口苦口干不欲饮，恶心呕吐，大便先干后稀，小便黄，恶露稀薄脓样。舌质暗红，苔黄白秽厚满舌，脉模煳，浮沉皆无力。中医诊断为湿热郁闭三焦。病因病机为湿热蕴伏，三焦郁闭，营卫不通。望诊见舌质暗红，苔黄白秽厚。闻诊无特殊描述。问诊见寒热往来，腹痛，胸闷，恶心呕吐，大便不畅，小便黄。切诊见脉模煳，浮沉皆无力。

患者周身浮肿，肝脾不和，脘次作痛。脾湿入于经络，肝家抑郁，湿邪未尽，气机郁滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。

患者55岁，男性，主诉腰痛2月余。腰痛，小便短赤，少腹拘急，舌质澹偏暗，舌苔黄中厚，脉滑。B超示左肾多发结石伴积水，肾门处可见18mm×14mm强光团，肾内多个强光团，最大8mm。中医诊断石淋，证属湿热蕴结。病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液，与浊物互结成石。

患者28岁，女性。主要症状为发热恶风，尿频、尿急、尿痛、灼热，小腹拘急，腰部发凉且痛。病程3日。中医病名为淋证，证属湿热蕴郁，下注膀胱。舌质红，苔薄白，脉滑细且数。体温38.6℃，尿检白细胞满视野，红细胞20~30个，脓球大量。

陈妇 呕逆泄泻 形冷肢逆 周身痿楚 舌苔垢糙 脉滑大而数 湿热在中 兼感邪袭 寒热相搏 舌苔垢糙 脉滑大而数

70岁男性，反复尿潴留2年，排尿困难，尿频尿急，尿道灼痛，血尿。舌质黯红，苔黄厚腻，脉弦涩。中医诊断尿闭，癃闭。辨证湿热下注，血瘀肝经。病机湿热侵肝经，瘀阻阴器，气化失常。

患者寒战壮热，头疼，肢酸，口灼，烦闷，热未退，烦懊，头痛减，肢楚，口腻，咽有痰涎，热炽，大便转溏，腹灼热，拒按作痛，痰多，口灼，热盛头疼，热起胸脘烦闷，头晕，口渴，溲少，腹部犹灼，脐边按之作痛，便溏，溲少而短，气逆作咳，胸脘引痛，微寒而热，鼻灼，气逆咳嗽，嗳气，脘痞，味甘，便溏，溲黄，时当湿令而客气为燥，热起燥咳，气逆脘痞，按腹作痛，屡解粘溏，烦懊，口渴，味甘，热势较轻，小溲较长，大腹痞阻作痛，夜寐已安，燥咳时作，味转苦，热势已和，腹部热犹炽，胸痹，嗳噫不舒，溲红，解溏薄，咳嗽无痰，热势大衰，胸腹痞痛，舌黄而澹，浊腻不洁，咳声不见吐痰，热势日退，舌苔化，咳减，饮食渐加，热退七八，咳减五六，热退，余邪未撤，苔根色灰，腹微灼，溲色带黄。脉滑数，数，濡数带涩，濡数较爽，濡数而遏，濡数而滞，数疾，濡数滞，数疾颇缓，寸关两脉略有数意。苔白，苔白而掯，苔根浊少润，苔根浊略润，苔如前，唇朱，苔根腻白微黄，苔掯澹黄，舌苔薄白而腻，舌黄而澹，浊腻不洁。中医病名：伏暑。证型：伏邪感新风，伏邪挟湿留恋，伏暑挟痰滞交阻，膜原之伏邪与痰湿交阻，伏邪挟痰积，邪湿阻遏，伏暑湿热，湿温。病因病机：伏邪感新风，伏邪挟湿留恋，伏暑挟痰滞交阻，膜原之伏邪与痰湿交阻，伏邪挟痰积，邪湿阻遏，伏暑湿热，湿温。

女，25岁，月经十六岁初潮，经期尚准，量中多。反复口腔、唇、舌粘膜及外阴溃疡。舌苔薄黄，舌边有齿痕，脉细弦。肝胃火旺，湿热下注。舌苔薄黄灰腻，舌中剥，脉细。心肝火炽，湿热下注。苔黄腻，舌尖红起刺。苔灰黄而腻，脉弦。舌光红，苔薄黄，舌面溃疡红肿明显。苔薄黄，脉细弦。血热未清。病因病机为肝气抑郁，精神忧郁，相火亢盛，心肝火旺，上犯肺胃，导致上行发为口、眼之疾，下行发为前后二阴之疾。

9岁男性患者，主诉脐周腹痛、大便燥结、风团痒疹、关节肿痛、低热、紫癜、眼浮肿、尿血。两下肢紫癜及斑丘疹，双膝关节胀肿疼痛，运动受限，心尖部可闻杂音。舌苔薄黄，脉沉缓。证属风湿内潜营分，郁阻经络。下焦湿热未净。

患者70岁，男性。主诉小便涓滴不通20余天，脘腹胀满，精神疲乏，食欲不振，口干不喜饮，大便秘结，下肢轻度浮肿。舌质红，舌根部苔黄，脉细数。中医诊断为前列腺肥大。辨证属下焦湿热，水热互结，膀胱气化不行。望诊见舌质红，舌根苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，有咳喘病史。切诊见脉细数。