患者35岁,男性,主诉高烧八天。主要症状为高烧、恶寒、头痛、全身酸痛、鼻塞、恶心欲吐。病程八天。中医辨证为发热,证属湿热内蕴,病因病机为邪困卫阳,阻遏脾胃。舌质红,苔薄黄,脉缓。
高烧湿热困脾邪困卫阳水湿下趋
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男性,25岁,感冒发烧3天,全身浮肿,无尿。舌质暗红,舌苔黄白厚腻满布,脉沉。慢肾衰尿毒症期,慢性肾综合症病史十年。湿热蕴阻三焦,气化失权,水饮泛溢,阳虚不能固表,风寒外感,病机复杂,三焦同病,气血同病,太阳少阴同病。
感冒湿热肾阳虚水饮
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患者52岁,女性,主诉阴道间断出血、带下色黄量多、下腹疼痛、腰痛头痛、睡眠不安、神疲乏力、大便稀、小便下腹抽痛伴溺血。脉小数,舌澹红,眼睑色澹。中医诊断为宫颈癌。病因病机属太阳寒痰滞结,膀胱气化不行。望诊见舌澹红、眼睑色澹。闻诊未见明显异常。问诊包括阴道出血、带下、腹痛、腰痛、睡眠及二便异常。切诊见脉小数。
宫颈癌阴道出血带下色黄下腹疼痛
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患者61岁,男性,腹水7个月。纳呆便粘溏,面色晦黄,目黄,两颧及鼻准部布满血缕,常有鼻衄,口干,形体消瘦,皮肤灼热。舌质红绛,边有瘀斑,舌苔厚腻稍黄。脉细弦。辨证为阴虚,湿热交阻。
肝硬化腹水湿热内蕴阴虚内热气滞血瘀
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患者主诉腹痛3年,便血1年余,大便带血,左少腹时痛,夜间头晕。脉弦,舌质暗红,苔薄白,后转为白腐,再转为澹红,苔白。诊断为溃疡性结肠炎(轻度、活动期),胃炎,胆囊炎。中医病名属泄泻、便血,证型属脾虚寒凝、气血瘀滞,病因病机为脾气虚弱,厥阴有寒,血不归经。四诊信息包括舌质暗红、苔薄白、脉弦、大便带血、少腹痛、头晕、乏力。
溃疡性结肠炎脾气虚弱厥阴有寒瘀血内阻
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65岁男性,主诉便秘1年,排便不畅,3-4日一行,大便黏腻不爽,肛门坠胀,脘腹胀满,食少纳呆,嗳气频,倦怠乏力,舌红苔黄腻,脉弦滑。辨证为肠胃湿热型便秘。望诊见舌红苔黄腻,切诊见脉弦滑。
功能性便秘肠胃湿热
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头痛 身热 便泄 邪郁气机下陷 邪郁而气机下陷 外感寒湿 风寒之邪 侵袭肠胃 过食生冷 脾失健运 升降失司 清浊不分 饮食不化 传导失职 大便清稀 寒湿内盛 肠胃气机受阻 腹痛肠鸣 寒湿困脾 脘闷食少 恶寒发热 鼻塞头痛 肢体酸痛 苔白腻 脉濡滑
泄泻外感寒湿困脾风寒外束升降失司
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卢妇 头晕胸闷 两胁胀满 腰部浮肿 沉弦滑脉 肝热上犯 气机郁阻 湿中 舌象未提 脉沉弦 治法未提 症状变化未提 证型未提 病程未提
肝热上犯气机郁阻湿中
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患者主诉气滞不行,湿热下注中焦,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。二诊见舌苔稍腻,大便溏,胃脘部条状硬块,脉弦细。三诊脘闷时痛,脉左关弦,肝气犯胃。四诊口中黏滞不爽,便意频不畅,脘下胀闷。五诊便干不爽,舌中苔腻,脉弦滑,舌苔白,舌质红。中医病名未明确提及,证型包括湿热下注、肝气犯胃。四诊信息包括舌苔厚腻、舌苔稍腻、舌苔白、舌质红,脉弦滑、脉弦细、脉左关弦。
气滞湿热肝气犯胃便意不爽舌苔厚腻
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李某女40岁 主诉腰痛伴下肢酸困乏力病程半年 中医诊断为痹证 证型属湿热下注 病因病机为湿热蕴结 舌苔黄腻 脉滑数 乏力 疼痛 湿热下注 痹证 舌象黄腻 脉滑数
阴虚水亏湿热下注气滞血瘀
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患者年龄19岁,男性。左手中指顶端肿痛一周。体温39℃,痛苦表情,闭目不语。左手中指末节内侧切口渗血,胬肉外翻,整个中指肿胀。左上肢桡侧有红线直达左腋,腋下淋巴结肿大。舌苔黄厚,舌质红。脉沉细而伏。中医诊断为蛇头疗、红丝疗,病机为火毒炽盛,邪热攻心。
脓性指头炎火毒炽盛红丝疔毒热攻心
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1岁男童,囟门未闭合,头大如斗,目睛天吊,白多黑少,视而不见,头顶皮紧光亮,青筋暴跳,面色白,夜眠不宁,指纹青达气关,舌质澹,苔薄白,呼吸不利,喉间有痰,头围69cm。寒湿阻络,脾肾双亏,阴盛阳衰。面色白,舌质澹,苔薄白,脉青达气关,呼吸不利,喉间有痰。
脑积水寒湿阻络脾肾双亏阴盛阳衰
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男,47岁,主诉十二指肠溃疡、胆囊结石,右肩背疼痛,溲黄,口苦而腻,舌苔黄厚,脉弦,诊断湿热内蕴,肝胆气滞,舌苔焦黄边腻,脉弦,黄腻苔转薄,阴虚肝胆湿热内蕴,舌黄腻苔略化,脉弦数,苔黄腻转薄,脉弦。
十二指肠溃疡胆囊结石湿热内蕴肝胆气滞
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患者女性,34岁。往来寒热6天,午后高热39.2℃,无汗,全身酸痛,腰痛,干呕,纳少,微咳,腋下及腰部见针尖样出血点,面红,眼胞肿,尿少。舌红,苔薄白,脉细。证属少阳病兼太阳,湿热郁滞三焦。
流行性出血热少阳病太阳病湿热郁滞
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3个月男婴,腹泻5日,便下稀薄夹不消化食物,肠鸣音活跃,舌澹苔薄,指纹浅澹,证属脾虚运化失常。
泄泻脾虚运化失常
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3岁半,发热微寒六天,体温38.5℃以上,口苦而渴,微欲热饮,头重倦卧,汗出不畅,脘闷不饥,泛恶,腹胀,小溲短黄。舌红,苔薄黄兼腻,脉滑数,指纹淡紫透气关。阳明暑热挟湿,脾为湿困,热处湿中,阳明胃热,太阴脾湿。
阳明暑热脾为湿困热处湿中胃热
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患者女性,42岁。主诉舌底生厚白苔藓,病程1年。舌红,苔黄腻,脉数。辨证为心脾湿热。舌底生苔藓,厚而色白,连及两口角,齿龈红肿,舌体疼痛,麻痒交作,伸缩不利,口噤难开,伴便秘。舌象舌红,苔黄腻,脉象脉数。
舌苔黄腻心脾湿热
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37岁男性,腰痛阵作,痛引少腹及股阴部,排尿淋漓涩痛,尿色黄赤溷浊,含细砂样沉渣,面色苍白,额出冷汗。舌质黯红,苔薄白微黄,脉弦细而涩。证属肾阴亏虚,膀胱气化不利,湿热蕴结,发为石淋。
肾结石肾阴亏虚湿热蕴结膀胱气化不利
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患者57岁,女性。主诉恶寒发热,食纳差,恶心,胃脘及右胁下疼痛引及后背,每日下午肝区胀痛,目深黄,皮肤微黄。中医病名黄疸肝炎,证型脾胃湿热,熏蒸肝胆,胆汁外溢。舌红,苔薄黄,脉细数。病因外邪袭表,影响卫阳,内阻中焦,脾胃运化失常,肝失疏泄,湿热蕴结,胆汁外溢。病机时邪外袭,郁而不达,湿热蕴结,胆汁外溢,发为黄疸。
黄疸肝炎肝胆湿热脾胃湿热肝气郁结
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患者乳聚形成脓肿,皮色发红肿胀,伴有寒热交替,脉象洪数。乳头旧有结核未化,无痛楚,脉息较平。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及乳聚治疗不当。中医病名乳聚,证型败毒凉血,病因病机为乳聚治疗不当致脓肿。病程未明确提及。
乳痈脓肿败毒凉血经络瘀结
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