火麻仁

患者男性，85岁。反复头痛，加重伴双下肢重度水肿10天。高血压病史，头痛以前额痛为主，双下肢重度水肿，皮肤光亮，右前臂、左下肢有褥疮，畏冷，唇绀，全身乏力，寐差，小便频，大便秘结。舌质红黯，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为头痛、水肿、便秘，证属阴虚阳亢，毒瘀互结，腑实不通，水湿停留。

女，48岁，乏力，易疲劳，腰酸，眼睑浮肿，舌淡红、苔白，脉细滑。脾肾两虚，脾不统血。面色暗黄，舌淡红、苔白，脉细滑。

金某，27岁，颜面部痤疮4年余，额部、面颊部、颏部见散在潮红丘疹，伴瘙痒及油性皮脂溢出。舌质红，舌苔薄，脉濡。证属肺热上蕴，热毒伤阴。

余某，60岁，双下肢痿软，不能行走，病程较长。双下肢麻木痿软，全身痛温感觉减退，右侧明显，双下肢肌力弱，胃痛腹胀，大便干燥，口干苦，厌食，舌质红，光滑少津，中心少许白苔，脉细涩。证属痿证，气阴两虚，脾胃不和。

患者29岁，女性。主诉大便次数减少伴排便不畅，持续5余年。大便成形、干结不畅，小腹胀满不适，无腹痛肠鸣，口干咽干，纳眠可。舌红、苔薄黄，脉细数。中医辨证为热结津亏。

54岁男性，主诉习惯性便秘，病程8天，伴有面容憔悴、形体消瘦、语声无力、精神疲乏、饮食仅服米汤、腹部微胀。舌绛苔少，脉象细数。中医诊断为年高津血衰少，肠中干燥。病机为津血不足，肠失濡润。

29岁女性，主诉思虑过度、夜难入寐、心烦心悸、头痛健忘、大便秘结。舌红苔黄，脉细弦。证属肝阴不足，心血亏虚。

张某，男，16岁。左侧手足发麻且痛，夜寐不安，常惊叫而醒。背部针刺样剧痛，病程10个月，发作频次由每日1-2次渐增至10余次，每次持续半小时。舌苔薄白，脉象细数。诊断为局限性癫痫（感觉性发作）。

患者51岁，女性，主诉大便呈羊屎粪状6个月，秘结难出，加剧1周。面色少华，神疲乏力，纳食减少，舌澹红带暗晦，苔白舌根厚，脉弦细无力。中医诊断便秘，证型为气滞血瘀兼湿浊内盛。病程较长，多次肠炎及手术史，致肠道气滞血瘀，功能紊乱，脾胃气虚，运化无力，湿浊内生。

患者女性，34岁。主诉两乳房胀痛8年，经前尤甚，经后减轻，现疼痛较剧，与月经无明显关系。中医病名属乳腺增生病，证型为冲任失调，肝郁气滞。舌黯红，边有瘀滞，苔薄白，脉濡。

患者47岁，主要症状为月经失调、经期延长、心悸、寐差。中医病名心悸，证型心脾两虚，后转为益气滋阴，补血复脉。面色少华，舌澹红或稍澹，苔薄白，脉细。乏力、心悸、寐差、纳欠、小腹隐痛、月经量少。

患者59岁，女性。夜尿频多，伴耳鸣、口干、腰膝酸软，畏风怕冷数年。舌淡红，苔薄，脉细弦。中医诊断脾约证，肾阳不足，膀胱失约。

患者年龄78岁，女性。主诉心累、气紧、双下肢轻度水肿、双膝冷痛刺骨、夜尿多。舌淡嫩，少苔。脉结代无力。中医诊断心衰，证属心肾阳衰。病因病机为心肾阳虚，气化失司，水饮内停。

三十二岁，凛热咳嗽，寒时毛窍起粟。风邪内袭肺胃。面色无华，舌苔薄白，脉浮数。痰不爽利，独能食饭。腿膝发风疹，烦懊不舒。风毒隐伏，邪未退清。气逆恶心，咳多。

6岁男童，高热10余日，无汗，频咳无痰，左侧胸痛，大便溏。急性重病容，面色萎黄不泽，气息急促，咳痰不畅，左胸肋间隆起，叩诊浊音，呼吸音减低，纵隔向右侧移位，舌根部薄黄苔，两脉数急。表邪初起，失于宣散，入里化热，邪毒稽留不解，郁阻胸中。余热未尽，阴津受损。

30岁，产后血舍空虚，胃阴不足，汗出不止，大便秘结，潮热心悸。产后出血过多，阴血衰少，阴虚发热，汗泄津伤，大肠燥结。面色苍白，舌质红少苔，脉细数。病程数日，精神困惫，食欲锐减。

65岁男性，主诉血肌酐异常9年余，现症乏力，胃部不适，寐多梦，大便日1~2行，尿量可，舌质紫暗，苔白，脉弦数，血压130/90mmHg。中医诊断肾衰病、虚劳，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。辅助检查示血Cr升高，尿蛋白阳性，慢性肾实质损害。既往有高血压、慢性胃炎、慢性支气管炎病史。

69岁女性，神疲乏力，畏寒肢冷，表情呆滞，昏沉欲睡，面色苍黄，全身浮肿，皮肤粗糙，皮屑脱落，头发稀疏，唇厚舌大，厌食便秘，舌澹体胖，脉沉细或沉迟，诊断为脾肾阳虚，寒湿困脾，中医病名虚劳。

患者男性，48岁。主诉夜间咽喉干燥，时有疼痛，不欲饮水，病程1年。中医诊断为肾阴亏乏，虚火上炎。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示曾患“流行性出血热”，建房劳累后症状加重。切诊未提及。

男，42岁，胃部不适，胀闷灼热感，食后胃胀益甚，隐痛，知饥不欲食，泛酸呃逆，胃脘痞胀，嘈杂不安，隐痛，嗳气呃逆频作，口苦欲呕，心烦不寐，腑气不爽，排便不畅黏滞感，舌红少津，脉弦而细数，慢性浅表性胃炎，轻度萎缩性胃炎，肝气犯胃，气机不行，日久化火，胃阴耗伤，胃络受损，通降失调