男性,65岁。右髋部剧痛、肿胀3小时。右下肢短缩、内收、外旋畸形,右髋部肿胀,右股骨大转子压痛明显,右下肢比左下肢短缩3.5cm。面色红润,舌澹,脉弦紧。右股骨转子间骨折。中医诊断为骨折,证型为气滞血瘀,热毒蕴结。
骨折气滞血瘀热毒蕴结
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男,35岁,躯干、四肢起疹2月余,痒。躯干、四肢可见紫红色椭圆形斑片,表面有细碎鳞屑,部分皮疹长轴与皮纹走向一致。舌红,苔白,脉滑数。风热疮(玫瑰糠疹),证属血热伤阴,外感风毒。
风热疮血热伤阴外感风毒
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患者67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。神经性皮炎。证属血虚风燥,肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒,躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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患者年龄67岁,男性。主诉为糖尿病病史20年,右足背、足底烫伤溃疡,病程较长。糖尿病足部烫伤溃疡。足背及足底有较大溃疡面,深达2毫米,内有黄白色黏液渗出,疮面暗红。
糖尿病足烫伤溃疡湿热下注疮面暗红
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张某,41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱,轻度肿胀,疱破有少量滋水渗出,自觉灼热、瘙痒。舌稍红,苔白腻,脉缓滑。接触矿物及化学品后反复出现皮疹。接触性皮炎。禀赋不耐,接触矿物,皮肤中毒所致。
接触性皮炎禀赋不耐清热解毒皮肤中毒
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患者素有胃脘作痛,饮食喜热恶寒,唾血,痰唾中夹血丝。病程未明确记载。中医病名属唾血,证型为心肾不交,病因病机为肾水不济,心火上炎,痰热扰心。望诊见舌澹红中剥,闻诊未提及,问诊见怔忡、失眠、善吐痰唾,切诊见脉沉取散数、脉滑数不驯。
唾血心火炎上肾水不足心肾不交
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李某,女,18岁,全身丘疹、水疱1周,舌质红,苔黄腻,脉滑微数。邪毒外袭,湿热内盛。皮肤瘙痒,小便黄,大便干燥。红色丘疹、小水疱,周围绕以红晕,少量破溃,部分结痂。
水痘湿热内盛皮肤瘙痒舌苔黄腻
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患者年龄81岁,左内踝溃疡,深约0.4厘米,有大量脓血性分泌物,恶臭,行动困难。溃疡病程6年,手术后未愈合。舌象未提及,脉象未提及,病机为湿毒侵犯,气血运行不畅,瘀血凝滞,肌肤失养。中医病名臁疮,证型未明确,病因病机为筋脉受损,湿毒侵犯。
臁疮湿毒侵袭气血不畅瘀血凝滞
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患者年龄61岁,主诉阴囊潮湿、肿胀瘙痒半个月,症状入夜尤甚,伴有口渴口苦不欲饮,纳呆,大便黏腻。舌象舌尖红,舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断肾囊风,证型湿热下注。病因为湿热下注,主要表现为阴囊局部症状及湿热内蕴之象。
肾囊风湿热下注
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患者年龄39岁,女性。主要症状为口舌及前后阴反复溃烂2年,腰嵴酸痛,心烦失眠。中医病名狐惑病,证型阴虚火旺。舌红少苔,脉象细数。病因病机为肾阴不足,虚火上炎,熏蒸口舌,肾虚则腰失所养,心肾不交,神不得宁。
白塞病阴虚火旺心烦失眠腰嵴酸痛
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男,52岁。足趾糜烂、湿渍、瘙痒反复发作10年,加重12天。双侧足趾糜烂、湿渍、瘙痒,皮色黯红,皮肤肥厚、粗糙,边缘清楚。口苦,舌质红,苔黄厚腻,脉弦。中医病名:湿疮。证型:湿热下注证。望诊:舌质红,苔黄厚腻。闻诊:口苦。问诊:瘙痒反复发作,病程10年。切诊:脉弦。
湿疮湿热下注证足趾瘙痒苔黄
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患者年龄27岁,男性。主诉为右腹部及胸背、双上肢近端出现红色皮疹,伴糠秕状鳞屑及剧烈瘙痒。病程半月。中医病名玫瑰糠疹。证型血热内蕴,兼受风侵。舌质红,苔薄黄,脉滑数。皮肤潮红,皮纹与长轴一致,口渴。
玫瑰糠疹血热内蕴风邪侵袭皮肤瘙痒
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患者年龄75岁,男性。右下肢静脉曲张20余年,右胫骨内侧溃疡5年。溃疡面12厘米×5厘米,疮口下陷,疮面色灰白,有污灰色组织附着,暗红色污水渗出,触之易出血,周围黑褐色色素沉着,小腿暗红浮肿,肢凉,曲张静脉扩张弯曲。舌淡有瘀斑,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为静脉曲张性小腿溃疡,病因病机为长期劳累站立,寒湿凝滞,血行障碍,肌肤营养缺乏。
静脉曲张寒湿凝滞血瘀阻络肌肤缺血
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男,63岁。颜面、双手背、双下肢片状红褐色皮疹,伴黏腻性鳞屑、抓痕、边缘不清、触之灼手、剧烈瘙痒,病程两个月余。舌质红,苔少,脉数。湿疹,内有湿热,阴液不足,虚热内生,与湿相合。
湿疹湿热蕴结阴虚内热
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患者43岁女性,主诉右背部、腹部红斑伴疱疹簇集,灼热痛剧10日,伴口渴咽干、五心烦热、午后加重、小便黄少。舌质红,苔少,脉细数。中医诊断为带状疱疹,证型为阴津不足,虚热内生,酿热化毒。
带状疱疹阴津不足虚热内生热毒蕴结
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女,62岁,口腔溃疡五六年,时愈时发,颊部多个溃疡,中央凹陷,周围色澹红,渗出较多。脾胃湿热上蒸。面色无华,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
口腔溃疡脾胃湿热
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患者19岁,男性。全身皮肤潮红,触之灼热,痒剧4日。舌质红,苔黄燥,脉数。中医诊断为药毒化热,蕴于血分肌肤。主要症状包括皮肤潮红、灼热、剧烈瘙痒,伴口渴欲饮、小便色黄、大便干燥。病程4日。
药物性皮炎药毒化热血分郁热肌肤发斑
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周某,50岁。周身发风疹块3个月余,皮肤痒甚。脉弦缓。舌红后根黄腻苔。荨麻疹。血虚风燥,湿热郁结。舌红后根黄腻苔。脉弦缓。
血虚风燥湿热郁结皮肤瘙痒舌红苔黄
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患者四肢起疹伴痒1周余,舌尖红,苔白,脉滑数。四肢部可见红色风团,部分风团顶部有小水疱,局部区域少许渗液。纳谷不香,时有腹胀,大便偏干。诊断为水疥(丘疹性荨麻疹),证属外感风邪(食滞型)。
水疥食滞风邪湿热
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患者年龄13岁,男性。主诉左眼疼痛、流泪、羞明、视物不清。病程一个半月。中医病名树枝状角膜炎,证型肝经风热。病因病机风热侵袭,肝经郁热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及眼部症状及病史。切诊提及脉弦细。
树枝状角膜炎肝肾不足风热云翳
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