烦躁不安+舌质红

患者女性，48岁。主诉右上腹疼痛伴发热、黄疸加深，神志不清、烦躁不安。体检示右上腹肌紧，胆囊压痛明显，血压下降，心率增快，血象升高，黄疸指数高，凡登白氏反应直接双相。中医诊断为热厥，病因病机为肝胆热毒，腑气闭塞，邪入营血，上扰清窍。

患者年龄2岁，性别女。主诉夜寐不安10余日。主要症状包括夜寐不安、哭啼不休、面赤唇红、烦躁不安、大便秘结、小便黄。舌质红，苔黄腻，指纹多紫。中医诊断为夜啼，证型为心脾积热。病因病机为心脾积热。

患者年龄69岁，男性。主诉支饮反复发作20余年，近因新感诱发，出现咳嗽气急、不能平卧、心悸、恶心、精神软弱、烦躁不安、夜眠不佳、胃纳呆钝。舌质鲜红光剥，脉细软。诊断为气阴两亏，胃气衰微。

患者发热20天，午后高热伴寒战，烦渴引饮，恶心欲吐，咽痛，周身关节痛，小便黄，舌苔黄厚，脉洪数。体温高达40℃，面红目赤，肌肤灼手，前胸及背部出现红斑，舌质红，苔黄，脉数。脾肿大，白细胞升高，血沉增快。邪入少阳阳明，温毒发斑，毒热内闭，热伤阴液。

患者59岁，男性。主诉半身不遂1月余。神志清醒，烦躁不安，右侧半身不遂，口眼歪斜，伸舌右偏，舌强欠流利，夜寐差，大便干，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉沉滑。既往有高血压史10余年。体征示血压150/90mmHg，肌力2级左右，肌张力略高，右侧腱反射亢进，巴氏征阳性。中医诊断中风中经络（阴虚风动）。

4个月男婴，发热4天，体温40.1℃，烦躁哭闹，面赤，口唇红干皲裂，舌质红呈杨梅状，颈部散在红色皮疹，颈淋巴结肿大，心率200次/分，呼吸46次/分，血常规异常，心肌炎，中医辨证为疹出不畅，阳热内郁。

患者22岁，女性，反复双下肢对称性红色皮疹1年余，复发1周。双下肢至大腿红色皮疹密布，小如针尖，大如绿豆，压之不退色。月经量多，色黯红有块，行经延期至10天左右。烦躁不安，失眠多梦，口干口苦，两胁胀痛，大便干结。舌质红苔薄黄，脉弦数。中医诊断紫斑，证属肝经郁热，病因病机为肝气郁结，燥热内生，郁热灼伤血络，络损血溢。

3岁女性，反复皮疹、口腔溃烂3个月，再发3天。口腔内有较多红色疱疹及溃疡，手足皮疹密布，咽充血，舌质红，苔黄，脉稍数。中医诊断为口疮，辨证为心脾积热。

患者年龄2岁，主诉身热肢冷、烦躁不安、胸背疹粒、目肿红赤、涕泪多、气喘鼻煽、大便色绿、口围微青、腹泻、神倦易惊、口渴不思食。中医病名麻疹，证型热毒袭肺，病因病机为麻疹未透，热毒内陷。望诊见目肿红赤、口唇干、舌绛苔白。闻诊未提及。问诊包括身热、烦躁、气喘、腹泻、口渴、不思食。切诊脉浮数，指纹色紫直达命关。

男，1岁2个月，咳嗽气喘15日，发热，喉中痰鸣，鼻翼扇动，啼叫不安，体温38.5℃，两肺干湿啰音，轻度三凹征，指纹青紫，脉数，舌质红。肺炎（风热闭肺），冬令风寒束肺，寒郁化热，火热迫肺，气逆咳喘，痰阻气道。舌质红，脉数，指纹青紫。

患者年龄1岁半，女性。主诉发热2天，伴流涕、喷嚏、轻咳。体温39.2℃，烦躁不安，面赤唇红，咽红肿。舌质红，苔黄。诊断为感冒，证属风热犯肺。病程短，病情较急。

女，38岁，四肢灼热不适，易于汗出，烦躁不安，口干涩不欲饮，腰腹部发凉，腰膝酸软乏力，腹泻（下利清谷），小便清长。病程两年余。中医病名未明确提及，证型为虚阳上越假热之候，真寒假热。舌质淡红，苔薄黄。脉沉细。病机为长期使用寒凉药物导致阳气虚衰，阴气盛于内，出现下利清谷、腰腹部发凉等症状加重。

患者女性，45岁，主诉左足拇趾红肿灼痛3天。左足拇趾红肿灼痛，活动受限，遇热尤甚，烦躁不安。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体见左足第1跖趾关节红肿，压痛、叩击痛阳性，活动受限。中医诊断为痛风性关节炎，属风湿热痹证。病因病机为风湿热邪壅滞经络，气血瘀滞，湿热壅盛。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊见烦躁不安。问诊见红肿灼痛、烦躁。切诊见脉滑数。

女，40岁，时哭时笑反复发作7年，下肢不能站立3天。面色晦暗，舌质红无苔，脉弦。两眼直视，腹部膨胀如鼓，下肢僵直。肝风内动，上扰神明，气血郁滞，经络不畅。

患者40岁女性，主诉时哭时笑反复发作7年，下肢不能站立3天。面色晦黯无光泽，舌净无苔，舌质红，脉弦，80/min。体征见两眼直视，腹部膨胀如鼓，下肢僵直不能站立。中医辨证为肝风内动、上扰神明，气血郁滞、经络不畅。病程自1970年5月起，反复发作，本次发病因生气诱发，症状包括哭笑无常、烦躁不安、不食不饮、卧床不起。

患者男性，45岁。主诉神经性头痛多年。头痛如锥刺，伴颈项板直、烦躁不安、不欲食、呕吐苦水。脉弦而有力，舌质红，苔薄黄。初步诊断为肝火上炎，风热侵袭。

患者54岁，女性。主诉发热口渴，烦躁，溺赤，水泻，便物奇臭。舌质红，苔黄。中医病名属暑热证，证型为暑热挟湿，病因病机为感受暑热之邪。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊见发热口渴、烦躁、水泻、便臭，切诊未提脉象。