熟地+气滞血瘀+痛经

女，29岁，经行腹痛10年，结婚2年余未孕。经期下腹坠胀痛，伴恶心呕吐，面色苍白，四肢厥冷，腰腹酸楚。舌质黯红，苔薄白，脉弦紧。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀，冲任虚损。病因病机：气滞血瘀，冲任虚损。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

25岁女性，主诉月经推迟、行经腹痛伴血块1年余，现症包括腹胀、便秘、下肢发凉、记忆力减退、下腹痛及下坠感、腰背发凉、手心发热。舌质澹色白，脉弦细。中医诊断为痛经、便秘，辨证为下元虚寒，阳虚血瘀。四诊信息包括舌质澹，苔薄白，脉缓细。病程1年余。

患者35岁，女性，经行腹痛3年余，渐加重。月经量中，有紫血块，经期下腹剧痛，伴恶心欲吐，痛有定处，持续5~6天，每月经前二天即开始腹痛。中医诊断气滞血瘀，阻滞胞脉。舌暗有瘀点，苔薄，脉沉弦。子宫内膜异位症，宫颈轻糜，子宫后壁峡部有结节，触痛，右侧附件片状增厚、压痛。

患者24岁，女性。痛经12年，月经周期28天，经前3~5天出现乳房胀痛、烦躁、失眠。月经来时小腹剧痛、坠胀、冰凉，面色苍白，冷汗淋漓，手足厥冷，恶心、呕吐。经量特多、色暗，7天干净。平时白带多、腰痛。证属脾虚失运、气滞血瘀。面色苍白，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括痛经、乳房胀痛、烦躁、失眠、小腹剧痛、坠胀、冰凉、冷汗、手足厥冷、恶心、呕吐、白带多、腰痛。脉象未提。

女，21岁，经行腹痛7年，加重1年。经前1天开始疼痛，经行第1天加重，受凉或饮冷后加剧，经色黯，夹血块多，块下痛减，伴恶心呕吐，得温痛减，经前烦躁易怒、乳房胀。畏寒肢冷，腰部怕凉，大便稍干。舌黯苔白，脉沉弦尺脉弱。痛经（阳虚寒凝，气滞血瘀）

患者26岁，女性。痛经7年，加重1年，行经前小腹剧烈疼痛，伴有乳房胀痛，经量少，色澹，有血块，小腹下坠，腰痛，恶心，食欲减退。周期30天左右。舌苔薄白，脉弦细。辨证为肝气失舒，气滞血瘀，脾肾不足。

患者年龄34岁，女性。主要症状为遍身发冷、疲乏无力、食欲缺乏、体重逐渐减轻，体重由74千克减至50千克左右。病程自1969年2月起，病情曾好转后因怀孕刮宫引发白血病恶化，伴全身性风湿性关节炎及肾盂肾炎，月经过后剧烈痛经。诊断为慢性骨髓性白血病，症见全身关节疼痛、手指麻木、周身疲乏、遍身紫斑。脉象细数无力，舌质澹。辨证为气血损亏，髓海不足，其本在肾。病机为气血不足，营卫不调，风寒湿气乘虚而入，寒湿袭络，血行不畅，风寒客于胞宫，冲任被阻，气滞血瘀。

二十岁，少腹发痛，病程未明。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：气血运行不畅。面色淡白，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述：月经来时少腹疼痛。脉象弦涩。

女，27岁，痛经2年，月经错后，小腹胀痛，手足发凉，恶心，经色黑紫带血块，心烦易怒，两乳胀痛，影响睡眠。小腹痛胀拒按，手足欠温，腰酸痛，微恶心不思食，经色紫黑带块，舌质发紫暗，舌下静脉青紫，苔薄白，脉弦涩。气滞血瘀，瘀阻胞脉。

患者29岁，女性，主诉婚后3年未孕，月经周期紊乱，经行下腹剧痛，经量多色暗有血块，痛甚伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷，经前乳房胀痛、烦躁。舌暗红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为月经先后不定期、痛经、不孕症。辨证为气滞血瘀，兼肝郁肾虚。体征见子宫略小，活动正常，配偶精液检查正常。

16岁，主要症状包括经量甚少、经来腹痛、食欲减退、两胁窜痛、情志不舒、烦躁、形体瘦弱、面色少华。中医病名属月经不调，证型为肝郁血虚，病因病机为情志不舒致肝郁，肝病传脾，血亏不荣，冲脉血海不足。望诊见面色少华，问诊见情志不舒、食欲减退、两胁窜痛，切诊未提。

32岁，经前至经期小腹疼痛拒按，经血量少、紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫黯有瘀点，苔薄白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致痛经。病因病机为情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫、冲任。

女，23岁，痛经8年余，加剧半年，甚则昏厥。月经量少，色黯有瘀血块，小腹胀痛拒按，胸闷烦躁，乳房作胀。面色淡，舌质黯淡，脉弦数。中医诊断为痛经（肝郁气滞血瘀）。

王某女 22岁 痛经 不调 舌净 脉细 中医病名：痛经 证型：气血不足 病因病机：气血亏虚 望诊：舌净 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉细

张某，女，20岁，经行腹痛7年，渐进加重4个月，经行第1~2天下腹胀痛，右侧尤甚，伴腰痛、肛门下坠感，经前心烦易怒，大便干燥，月经规律，色暗红，夹血块，舌暗红，苔薄黄，脉细弦，B超提示子宫内肌瘤、左附件炎、子宫内膜异位症，痛经，症瘕，气滞血瘀，胞脉阻滞，不通则痛，瘀久成症。

患者年龄20岁，女性。主诉为月经来时少腹胀痛，经量少色稍暗。病程未明确。中医病名为痛经，证型未明确提及。舌象正常，脉象沉细。

患者29岁，女性，主诉婚后3年不孕，月经初潮后痛经，经前乳房胀痛，经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱，经量减少，子宫发育欠佳。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症，辨证为血瘀气滞。舌象黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。

患者28岁，女性，经行下腹疼痛剧烈8年，伴出冷汗、面色苍白、恶心呕吐。子宫内膜异位症。妇科检查右侧子宫骶骨韧带触及痛性结节。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，主诉为经行下腹疼痛剧烈。病因病机未明确描述。

患者年龄26岁，女性。主诉痛经，经行不畅，经血量少，夹有紫黑色血块，经前乳房及小腹胀痛，遇寒加重。中医病名为痛经，证属肝气不舒，气滞血瘀。面色澹黄，舌质红，苔薄白，脉弦细。胸闷时叹息，乳胀，腰部酸冷，口干，乏力，饮食量少，性格急躁易怒。