女,24岁,头发枯黄,大把脱发,胸闷,喜太息,舌苔薄,脉细,心血不足,肺热,外感风寒,脱发,心血不足,肺热,舌苔薄,脉细,舌边红,脉平
脱发心血不足肺热舌红
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杨某,51岁。心悸水肿、气喘、头眩失眠、咳嗽乏力。面色无华、舌质澹红。脉象结代。中医病名属心悸、水肿、失眠。证型为阴阳气血俱虚。病因病机为久病体虚,心阴耗散,心力衰竭。望诊见面色无华、舌质澹红。闻诊未提及。问诊见心悸、气喘、头眩、失眠、咳嗽、乏力。切诊见脉象结代。
心悸水肿气喘头眩失眠面色无华
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患者33岁,男性,主诉全身关节酸痛4年。病程4年,症状以左上肢、左下肢及右侧肢体酸痛为主,膝关节、肘关节及肩背部明显,冬季加重,夏季缓解。舌下文黯,苔白脉微数。辨证为气壅血滞,邪湿羁留。四诊见舌下文黯,苔白,脉微数。
痹症气血不足营卫失调关节酸痛
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患者57岁,女性。主诉慢性肾盂肾炎三年,近期出现面浮肢肿、怠倦乏力、纳差、恶心、咽干、烦躁失眠、腰痛、小便短赤灼热。中医病名肾盂肾炎,证型肾阴不足,湿热留恋。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见纳差、恶心、咽干、烦躁失眠、腰痛、小便短赤灼热,切诊未提及。病程三年,病因病机肾阴不足,湿热留恋。
慢性肾盂肾炎肾阴不足脾肾两虚湿热留恋
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女性,55岁,口糜7年余,伴大便干燥,舌质澹红,苔白厚腻有齿痕,脉沉弦细,尺微弱。中医诊断为肝肾两虚,浮火上炎。主症为口腔溃疡,表面黄白色,边缘澹红略紫,进食饮水疼痛。病程较长,辨证属肝肾阴虚,虚火上炎,兼夹湿热。舌象提示脾虚湿盛,脉象显示肾阳不足。
口糜肝肾两虚浮火上炎
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刘某,26岁,产后6个月出现腿无力、周身疲惫,右眼睑下垂。舌质澹,苔白,脉沉缓。辨证为脾肾两虚。
产后腿无力脾肾两虚
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五岁男童,经常感冒咳嗽,夜间喘鸣,病程反复,伴发肺炎。面黄消瘦,食欲不振,时唾痰诞,头汗如珠。舌苔薄白,脉弦细无力。辨证为脾虚生痰、肾不纳气。
喘息性支气管炎脾虚生痰肾不纳气面黄消瘦
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患者35岁,男性,左眼视物模糊近一月。左眼珠发胀、头昏、口渴、胁胀痛。舌红苔黄。眼底示黄斑部水肿有渗出,中心凹反射消失。脉象未提。中医病名属视瞻昏淼,证型为肝郁化火。病因病机为肝气郁结,郁而化火。望诊见舌红苔黄,闻诊未提,问诊见头昏、口渴、胁胀痛,切诊未提。
视瞻昏淼肝郁化火气血虚黄斑水肿
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患者年龄30岁,男性。主诉包括腰部酸胀作痛、尿意频数、小便余沥、白浊、少腹坠胀、遗精、头昏心烦、失眠盗汗、精神不振。病程近半年。中医病名属瘀阻精道,证型为肾元虚衰,精微不固,瘀血内阻,湿热下注。望诊见舌暗红,苔薄白。闻诊未提。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象沉细。B超显示前列腺异常。
慢性前列腺炎肾元虚衰瘀阻精道精微不固
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女,67岁,右乳癌术后2年余,胸部刺痛3月。中医诊断乳岩,辨证阳虚气化不利,痰瘀毒互结。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。主诉胸部刺痛,病程3月。
乳岩阳虚气化不利痰瘀毒互结肺转移
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患者71岁,主诉感冒4天,咳嗽气喘,咯稀白泡沫痰,头痛而昏沉,四肢酸楚乏力,畏寒无热,饮食减退。舌淡紫、苔薄白而润,脉浮滑。诊断为新感风寒,肺气失宣,邪之所凑,其气已虚,本虚标实。病情变化表现为头身疼痛及咳喘未减,后出现呼吸急促,气喘难续,怕冷,头痛眩昏,全身酸软,咳咯粉白浓痰,面色晄白,精神萎靡,舌淡、苔白腻而中部有裂纹,脉浮大重按无力。诊断为上实下虚,病变重心已不在外邪之咳嗽身痛,邪气未除,反而亏损正气。
感冒咳嗽气喘头痛
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24岁男性,持续性头部胀痛、眩晕、呕吐、视力下降2月余。眩晕,证属气阴两虚、痰瘀互结。舌偏红少苔,脉细。中医诊断为精气两亏、痰毒内聚。舌淡红苔少,脉细。精气亏虚、痰湿蕴结。口干欲饮,口淡无味,尿频,大便质软。夜寐欠安,记忆力下降。脑积水,脑白质水肿,右侧小脑半球萎缩。
眩晕气阴两虚痰瘀互结脾肾亏损
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24岁,夜间泄泻三次,日间一二次,病程较长。脾肾阳虚,湿浊泻。脾脉虚弱无力,命门脉细微但有神。火衰不能生土,命门火为水之火,生命之根,元气之本。
脾肾阳虚湿浊泻产后泄泻阴血亏虚
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患者年龄58岁,女性。主诉白细胞减少4月。头晕乏力,耳鸣,腰痛,下肢水肿,大便溏薄。舌澹红,苔薄白,脉细弦。中医诊断气血两虚,脾肾不足。病因病机为气血两虚,脾肾不足,清阳不升,水湿内停,肾精亏损。
白细胞减少气血两虚脾肾不足脾虚
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患者年龄42岁,男性。主诉腰酸乏力,面部及双下肢水肿,气短自汗,小便不利,食纳不佳,便溏。中医诊断水肿,肾虚。证属脾肾阳虚,气化不利。舌质澹胖,苔白,脉沉细弦。
肾病综合征水肿肾虚脾肾阳虚
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陈某,女,33岁。反复咳嗽、咯痰、咯血5年余,加重1年。咳嗽咳痰,咯痰色黄,动则心悸,咽干喉燥,少气,便溏,月经后愆,量多,伴腹痛。舌嫩红苔薄,脉细滑数。肺弱阴虚,痰热未尽。舌嫩红、苔薄,脉细滑数。
支气管扩张肺肾阴虚痰热未尽产后气血亏虚
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患者乏力1年,主诉乏力,病程1年。中医病名脑瘤,证型气虚血瘀,病因病机瘀留脑窍,清窍失养。望诊舌澹白,苔薄白,舌体澹,舌苔黄,舌体澹红,苔白。闻诊未提。问诊恶心,神疲乏力,夜寐不安,鼻咽部不舒,偶咳黄痰。切诊脉沉细,脉数滑,脉细弦。
脑瘤气虚血瘀舌淡脉弦
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陈某,女,39岁。月经二旬一至,量多色暗,杂有血块,经前乳房胀痛,心情急躁,腹部隐痛,头昏健忘,经后身倦乏力,两耳蝉鸣,眠差多梦,手足心热,视物有黑影,大便干,白带有味。舌质澹嫩色暗,苔少,舌下静脉轻瘀,脉沉细略数。中医病名:月经不调。证型:肝郁血瘀,伤阴动血。病因病机:肝郁化热,迫血先期,久热耗阴,血瘀。望诊:舌质澹嫩色暗,苔少,舌下静脉轻瘀。闻诊:白带有味。问诊:月经二旬一至,量多色暗,杂有血块,经前乳房胀痛,心情急躁,腹部隐痛,头昏健忘,经后身倦乏力,两耳蝉鸣,眠差多梦,手足心热,视物有黑影,大便干。切诊:脉沉细略数。
月经不调肝郁血瘀阴虚内热血块
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患者65岁,女性,主诉双下肢及全身浮肿月余,动则心慌短气,面目浮肿,纳可。体胖,舌红,苔薄,脉沉。既往史有脑梗死。证属气化失调,水气凌心。舌暗红少津,苔薄而干,脉沉。舌红,苔薄,脉沉。
心衰气化失调水气凌心血糖偏高
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患者23岁,女性。主诉为情绪抑郁、精神恍惚、狂躁不宁、毁物殴人。病程较长,经长期服药治疗未见明显缓解。舌质红,苔薄腻,脉细数。辨证为情志郁怒,肝火上升,扰乱心神。现病史见怒目直视,语无伦次,哭笑无常,面赤唇红,耳中闻人语,拒绝诊脉,经期症状加重。
狂躁症肝火上升心神不宁痰热内扰
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