患者女性,46岁。主诉头昏,全身肌肉颤动,病程一个月。中医病名白细胞减少症,证型脾虚肝郁,肺胃不降,内脏失调。病因病机为脾虚肝郁,气血失调。望诊舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有头昏、肌肉颤动、多梦、耳鸣、腿麻、舌尖疼痛、乏力、易感冒等症状。切诊脉象细濡、关寸较大、沉涩。
白细胞减少症脾虚肝郁肺胃不降内脏失调
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女,62岁,子宫脱垂,心悸,气短,疲乏,四肢关节疼痛,面色少华,唇色澹,舌胖起皱纹而澹嫩,苔薄白,脉细、结,脾虚气陷,心气亏虚,舌胖嫩起皱纹而澹润,苔薄白,脉浮细时结,舌胖,澹嫩,皱纹,苔白,脉细稍浮,舌澹嫩,皱纹变浅,苔白,脉细弱,舌嫩稍胖,苔白,脉左细右弱,舌澹红嫩,苔薄白,脉细弱
子宫脱垂脾虚气陷心气亏虚气虚
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患者57岁,女性,主诉形体肥胖,口不甚渴,小便清长,夜尿5~6次,约4000ml,倦怠乏力,头痛,夜寐不安,多梦。中医病名消渴,证型肾阳不足,脾失健运。舌澹红,苔白厚,脉沉细。病程7年,伴高血压、糖尿病。实验室检查尿糖(+++), 血糖12.3mmol/L, 血压160/98kPa。
糖尿病肾阳不足脾失健运气血不足
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患者,63岁,双手不由自主颤动3年,双下肢行走困难,精神差,头晕眼花,胃纳差,倦怠嗜睡,大便秘结难下,双下肢无力,舌澹、苔白,脉弦细。证属脾胃虚弱,肝肾不足兼夹瘀热。舌澹、苔白,脉弦细。
帕金森综合征脾胃虚弱肝肾不足瘀热
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患者47岁,女性。主要症状包括双手不自主抖动、动作迟缓、言语謇涩、表情呆滞、口干、多汗、心烦、便秘。病程约1年。中医诊断为颤证,证属肝肾不足,肝风内动。舌红、苔薄白,脉弦细。
颤证肝肾不足肝风内动口干
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34岁女性,主诉月经延期量少,大便溏薄,消瘦易倦。病起于产后饮食不节,损伤脾胃。苔薄舌胖,脉沉细。证属元阳已虚,脾胃生化无源。
月经失调脾胃虚弱元阳不足气血亏虚
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患者眩晕,病程未提及。中医病名:眩晕。证型:肝阳上亢、真阴亏虚。病因病机:水不涵木、水不制火、真阴枯竭。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:头晕、身不自主。切诊:脉弦中带豁。
眩头晕肝风内动肝阴亏虚心阳独亢
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男,62岁,左胸部疼痛、憋胀,气短,心慌,口干咽燥,左手冷,右手热,左膝痛,小便频急、色黄,尿时灼痛,舌苔薄白,舌质稍赤,舌中间光剥无苔,脉弦急,左脉虚弱,胸阳不振,络脉瘀滞,肾气不固。
心肌梗塞胸阳不振络脉瘀滞肾气不固
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25岁女性 头皮疥疮 脱发 头皮痒 头油多 五心烦热 湿热内蕴 血虚失养 面色晦暗 舌红苔黄腻 脉滑数 头皮油脂分泌过多 湿热火毒内蕴 风湿热郁于头部皮肤 营血不足 发根失养 月经量少
脂溢性脱发湿热内蕴血虚失养五心烦热
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患者年龄4岁,男性。主诉双目失明,伴烦躁不安,体形浮胖。病程自1979年8月19日初诊,持续至12月2日。中医病名为大脑皮质性盲—脑炎后。证型为肝阴不足,肝风挟痰上扰,瘀阻经络。望诊见面色㿠白,前额青筋显露,舌质淡红,指纹浅蓝达气关。闻诊未提。问诊见烦躁不安,夜间盗汗,皮肤出现皮疹,瘙痒,夜间惊悸,胃纳不振。切诊未提。
病毒性脑炎肝阴不足肝风挟痰瘀阻经络
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31岁男性,主诉下肢不能伸缩,病程未明确。中医病名属痿证,证型为气血俱亏,病因病机为湿热久蕴,营卫受阻,气血无以润养诸筋。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊示肌肉消瘦,切诊脉象濡细。二诊舌苔转为薄黄,三诊症状有所改善。
痿证湿热内蕴气血两虚筋骨痿软
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40岁,腰痛2年,头昏耳鸣,心烦怔忡,夜不能眠,胸部胀满,腰部疼痛,不能坐起,食减神疲,动则气喘不支,脉微弦,右脉沉细,肾阳虚弱,气化衰竭,双肾结石、尿毒症。
腰痛肾阳虚气化衰竭头晕耳鸣
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女性,48岁,发作性全身颤动、烘热汗出半年。情绪低落,悲伤哭泣,喜静怕乱,恐惧感。全身颤动,不能自控,胸闷心烦,时时太息,口干思饮,烘热汗出,手足心热。舌澹红,苔白腻,脉细弦。中医病名:绝经前后诸证。证型:血虚肝旺,阴虚阳亢。病因病机:心肝血虚,心神失养,肝郁化火,肝风内动。
绝经前后诸证血虚肝旺阴虚阳亢肝郁化火
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女,67岁,形瘦体弱,无汗,面黄无华,两手小关节肿胀疼痛,屈伸不能,双髋关节疼痛,畏寒,腰下尤甚。尪痹,病机为阴寒内盛,寒凝脉阻。舌澹胖,脉沉欲绝。
类风湿关节炎尪痹脾肾阳虚阴寒内盛
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女,37岁,双下肢浮肿反复发作3年,尿频2月。水肿(脾虚湿热内蕴)。舌体胖,边有齿痕,苔薄黄,脉沉细。疲乏,小便频而黄,大便如常。病程3年,尿频2月。脾虚湿热内蕴,水湿内停,脾虚不能运化水湿,湿郁化热。
慢性肾炎脾虚湿热脾虚水肿
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患者年龄30岁,男性。主诉腰部冷痛5年,症状表现为腰部冷痛重着,不能弯腰和久坐,遇寒冷或阴雨天加重。舌质黯红苔白腻,脉沉细。中医诊断为腰痛,证型为寒湿痹阻,肾阳不足。病因病机为肾阳不足,寒湿痹阻腰部,气血运行不畅。望诊见舌质黯红苔白腻,闻诊未提及,问诊示病程5年,切诊见脉沉细。
腰痛寒湿痹阻肾阳不足
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患者31岁,男性。腰酸膝软,神疲乏力,阴囊湿痒,睾丸胀痛。舌澹尖红,苔白。脉弦细稍数尺弱。精索静脉曲张Ⅱ°。精液检查:精子活力Ⅰ级,活率15%,密度1600万/ml,白细胞1~2/HP。中医病名:弱精不育。证型:湿热下注,精脉瘀阻。病因病机:湿热下注,精脉瘀阻。望诊:舌澹尖红,苔白。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:脉弦细稍数尺弱。
弱精不育湿热下注精脉瘀阻精子活力低
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14岁男性,主诉咽喉肿痛伴四肢关节红肿疼痛3个月,双下肢明显,膝关节轻度变形,发热口干,心慌气短,大便偏干。舌质红,苔薄白,脉弦数尺弱。辨证为热痹兼肝肾不足。病属热痹,病因病机为内热外寒,热重寒轻,寒热错杂。
热痹肝肾不足关节红肿发热口干
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患者39岁,男性,主诉口腔溃疡反复发作3年,灼痛,晨轻暮重。舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟。中医诊断为口疮,证属脾胃虚寒,无根虚火上浮。
口疮脾胃虚寒无根虚火
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64岁男性,头昏目眩,走路不稳,眼睑有时动,血压偏高,舌红苔黄,脉弦紧,诊断为肝阳上亢。病程中出现左侧偏头痛,口干口苦,肝火上冲。
眩晕肝阳上亢肝火上炎高血压
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