女,41岁,阵发性干咳3月余,咳甚汗出,夜间尤剧,胸部隐痛,咽喉干痒涩痛,咳声嘶哑,午后潮热,手足心热,失眠盗汗,颧红,形体消瘦,大便干结。燥邪犯肺,耗伤肺阴,肺阴亏虚,阴虚火旺。舌象未提,脉象未提。
慢性咳嗽肺阴亏虚阴虚火旺肺燥津伤
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患者26岁,女性。发热,四肢关节疼痛、肿胀,下肢皮肤红斑,病程未明确。证属气虚血瘀,湿热内阻。舌象胖暗,尖红,脉象弦滑。腹部胀满,排便便秘。
反应性关节炎气虚血瘀湿热内阻四肢关节痛
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患者1岁半,咳嗽、发热、胸痛,病程10日。主症为咳嗽、发热、胸痛,伴心律不齐。舌质红,苔薄白,指纹浮紫在风关。证属邪毒袭肺,外发内袭。外发则见皮疹,内传则脉律不整。心音稍低钝,早搏频繁,左下肺湿啰音,X线示左侧肺门小片状阴影。证属表邪已解,里热未清,上熏咽喉。余邪未清而气阴已伤。
支气管炎病毒性心肌炎肺热阴虚
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50岁女性,反复双下肢浮肿2年,加重2天。精神不振,面色无华,眼睑微肿,咽红乳蛾肿大,双下肢浮肿,腰腹叩痛,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为阴水,证属肾阳虚水肿。病机为肾阳亏虚,气化失常,水湿内停。
肾阳虚水肿系膜增生性肾病浮肿舌淡苔白
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男,30多岁,急性单核细胞白血病12年,主诉急性单核细胞白血病,咽痛,全身情况较差,舌红,苔白厚腻,脉沉细,诊断急性白血病,辨证正虚邪实,病机与“急劳”相似。
急性白血病正虚邪实舌暗红苔薄白
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14岁女性,发热伴右侧颈部及颌下淋巴结肿痛,病程2年,复发10天。瘰疬,病因病机为痰热瘀毒内蕴。舌质红、苔薄黄,脉微数。右侧颈部红肿,淋巴结肿大压痛。复诊时舌红苔黄,脉浮细数,体温39℃。再次复诊时舌质红、苔白微黄,脉细数。
瘰疬痰热瘀毒气虚余热未清
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患者48岁,男性。左额角硬肿块1周,伴口干、舌红苔黄焦黑、左侧头痛跳痛、眼微肿胀痛、大便干。脉弦洪。风热之毒壅滞不通,郁结不散。面色无明显描述,舌红苔黄焦黑,脉弦洪。
左额肿块风热毒壅口干舌红头痛跳痛
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1岁女童,咳嗽3天,发热1天,有哮喘病史。发热无汗,咳频干咳少痰,气急烦躁,鼻塞流黄涕,口干喜饮,精神烦躁,面色白,口唇红,咽红,呼吸略促,舌红苔薄黄,指纹紫红显于风关。咳嗽,风热咳嗽。外感风热,里热壅肺,肺热壅盛,气逆伤津。
风热咳嗽肺热壅盛舌红苔黄指纹紫红
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患者年龄22岁,男性。主诉发热咳嗽一周。主要症状为咳嗽、咯痰、咽痛、汗出。中医病名为咳嗽,证型为外感风热,病因病机为外感风热之邪,侵犯肺卫,肺失清肃,风热郁表,卫外不固。舌象红,脉象数。复诊时舌象洁,脉象缓平。
发热咳嗽风热郁表肺失清肃
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患者50岁,男性。主诉咳嗽齁喘5年,4月10日复发,咳逆倚息不得卧,咽痒口干。咳嗽气促,喘息不定,咽痒如毛刺,胸胁苦满,咯痰不爽,痰色微黄,面颧红赤,唇干口燥,渴欲引饮,情志急躁,头额及腋下汗出,汗色微黄,夜寐不实,大便已四日未行,小便黄赤。舌边尖红,苔薄黄而干,脉弦数。辨证为木火刑金,肺失肃降。
咳嗽气喘肺失肃降肝气郁滞心火亢盛
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患者年龄29岁,男性。腰膝酸软,夜寐不安,口干思饮,面色红润,尿黄短少。舌红苔薄白,脉弦细数尺弱。肝肾不足,阴津暗耗。
肝肾不足精滞不育腰膝酸软口干思饮
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患者50岁,主诉咳吐腥臭脓痰1周,恶寒发热,身热灼手,汗出浸湿衣衫,咳嗽痰黏,不易咳出,呼吸气促,咳引右胸部疼痛。舌苔薄黄,脉滑数。中医诊断外感风热,热毒蕴结,灼肺成痈。病因病机为外感风热,热毒蕴结,灼肺成痈。望诊见舌苔薄黄,闻诊未提,问诊见咳吐腥臭脓痰、恶寒发热、身热灼手、汗出、咳嗽痰黏、呼吸气促、胸痛,切诊脉滑数。
肺痈风热客肺热毒蕴结肺经壅热
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患者年龄69岁,女性。主诉咽部不适,持续半个月,伴有咽喉如有物阻,少量黏痰难以咯出,胸脘痞闷。病史显示半年前因肺癌手术治疗,术后病情稳定。舌象澹苔白腻,脉象双脉缓而有力。中医诊断为肺癌,辨证为气滞痰阻。
咽部不适气滞痰阻
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7岁男童,反复鼻塞流涕1年,鼻塞、流黄稠涕、音哑、大便干结、腹胀、咽不适、眼袋稍黑。舌红,苔白厚腻。诊断为鼻渊,证型为肺热腑实。病机为肺热循经上蒸于脑,灼伤窦窍。
鼻渊肺热腑实
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20岁,月经周期30~120天,经量中等,经色鲜红,夹小血块,7天净,小腹隐痛,带下不多,纳可,二便正常,子宫三径之和10.9cm,子宫内膜厚度6mm,舌淡红,苔薄白,脉细,闭经(气血虚弱型)
闭经气血虚弱子宫偏小
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9岁女性患者,主诉双下肢紫癜4天,伴关节肿痛、腹痛、口干咽痛。双下肢皮肤瘀点瘀斑,压之不褪色,咽后壁充血,扁桃体I度肿大。舌质暗红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为葡萄疫,证属脾虚血热,风邪外袭。
过敏性紫癜脾虚血热风邪外袭血热
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女,48岁,性急,咽物阻,腰酸腿软,纳便眠可。舌淡红,苔少裂纹,脉细。舌暗裂纹,苔黄腻,脉弦滑。舌嫩红裂纹,苔白腻,脉细滑。舌淡嫩裂纹,苔白腻,脉细滑。舌淡红胖苔薄白,脉细。舌淡暗苔裂纹,脉细滑。舌淡苔薄白,脉细滑。舌淡胖苔心黄,脉细弦。舌暗苔薄白有裂纹,脉弦数。舌红苔白剥不均,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
咽物阻肝气郁结阴虚痰郁
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患者24岁,女性,主诉面色苍白、疲乏倦怠、皮肤瘀点、瘀斑,病程2年。中医病名虚劳,证型脾肾亏虚,病因病机脾肾亏虚。望诊面色无华,舌稍红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊疲乏倦怠,皮肤瘀点瘀斑,月经量多,头晕乏力,发热,咳嗽咯痰,痰中带血,咽干,纳差,便溏。切诊脉细。
再生障碍性贫血脾肾亏虚血小板减少面色苍白
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患者,女,45岁。双颌下淋巴结疼痛伴发热1周。双侧颌下淋巴结肿大,触痛,以左侧为重。食纳差,二便调和。舌质略红,苔白。脉弦平。风温上犯。舌质略红,苔白。脉弦平。
风温上犯肺经受邪胃气不和
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患者年龄70岁,女性。主要症状包括疲劳乏力、精神欠佳、面色黯滞、腰部酸痛、睡眠不实、恶心泛泛、腹痛、便后则缓。病程较长。中医病名为肾劳。证型为脾肾气虚,浊毒内蕴,气血生化乏源。望诊见舌澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括疲劳乏力、精神欠佳、面色黯滞、腰部酸痛、睡眠不实、恶心泛泛、腹痛、便后则缓、咽干、舌澹红苔根白前少、舌黯有紫气苔薄白、舌红苔薄白、舌澹红苔薄白腻。切诊见脉细。
肾劳脾肾气虚浊毒内蕴肾气亏虚
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