陈某,男,71岁。主诉尿频、尿急、尿淋漓不尽,小便点滴不出。病程近三月。中医病名癃闭。证型气虚乏力、升清降浊失职。病因病机气虚失运,三焦气化失司。望诊舌澹红,苔白腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细弱。
癃闭气虚尿频尿急
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患者男性,54岁。主诉左肾区叩击痛,病程一个月。中医病名尿路结石,证型未明确提及,病机为肾虚膀胱气化不利,湿热蕴结下焦。舌质红、苔薄微黄,脉细弦。
尿路结石肾虚湿热蕴结气化不利
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患者73岁,男性。尿少、浮肿10天,伴右上腹痛、发热。全身浮肿、乏力、口干、纳差、腹胀、小便量少、大便不通、夜寐欠安。贫血貌,睑结膜苍白,双下肢轻度浮肿。舌质红,偏胖,苔黄腻,脉弦。中医诊断腹痛(湿热壅滞),水肿(湿热壅盛)。湿热壅滞,肾失气化,水液代谢失常。
急性肾衰脾肾亏虚湿热内盛浮肿
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7岁男性,耳下颊痛1天,左侧耳下疼痛连及面颊,局部肿胀,肤温高,压痛明显,右侧耳下亦痛,面红,舌尖红,苔黄,脉滑数。中医诊断痄腮,病机为肝胆郁热,病因风瘟疫毒侵袭。舌红苔黄,脉滑数。
痄腮肝胆郁热风瘟疫毒舌红苔黄
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女,52岁,右侧腰痛向右下腹放射,伴恶寒发热、恶心,病程未明确。石淋,证属血淤气滞,热结下焦。舌质紫红,脉细涩。
腰痛血淤气滞热结下焦石淋
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患者35岁,痛经8年余,经前心烦易怒,乳房胁肋胀痛,经量少,经色紫黑有血块,小腹胀痛拒按,血块排出后腹痛减轻,肛门憋坠感。舌质暗有瘀点,脉弦涩。中医诊断为痛经,证属瘀血内阻,病机为肝气失于条达,冲任经气不畅,瘀血内阻。四诊见舌质暗有瘀点,脉弦涩。
痛经肝气郁结瘀血内阻冲任不畅
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患者56岁,男性。胃痛反复发作3年,此次发病2个月。胃痛引背,上腹闷胀,胃纳欠佳,食而不化,频频嗳气,得热则痛缓解。形体消瘦,舌苔白厚,脉象沉迟乏力。诊断为胃脘痛(胃窦炎),脾胃虚寒型。
胃脘痛脾胃虚寒
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女,26岁,左侧腰部成簇水疱伴痒痛3天。主症为腰部皮肤潮红、成簇粟粒大小疱疹,呈带状排列,色鲜红,疱壁紧张,灼热疼痛,不可触碰,伴口苦、心烦、易怒、失眠,小便黄,大便溏。舌质红、苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为蛇串疮(肝经郁热)。病因病机为肝经郁热,湿热浸淫肌肤。
蛇串疮肝经郁热湿热浸淫疱疹疼痛
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刘某,35岁,女性。腰腹冷痛多年,孕后流产2月。月经量少,40天一行,舌淡苔白,脉沉细。腰腹冷,乳胀。子宫后倾,宫颈糜烂(中度)。手少阴经、手太阳经、足太阴经、足太阳经异常。太阴经、少阴经为主要病经,累及奇经八脉。足太阴经、冲脉、任脉异常。舌淡苔白,脉沉细。
自然流产冲任亏虚肾阳气虚子宫后倾
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患者28岁,男性,主诉婚后3年不育,伴头晕心悸,形体肥胖,合房阳事不衰,腰酸失眠。舌苔白腻,脉弦而滑。证属痰湿郁滞,精室闭塞。
不育症痰湿郁滞精室闭塞形体肥胖
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66岁男性 左足外踝蹩伤 骨缝与筋膜损裂 筋络瘀阻肿胀作痛 不能行走 左脉略见弦数 面色正常 舌象未提 言语正常 无特殊气味 病程20天 筋膜损裂 瘀血已化 关节与筋膜未平复 气血濡养未通畅 筋络瘀阻 气血不畅
左足外踝伤筋膜损裂气血不畅
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女性,46岁,月经量多伴血块,经期延长,经色紫黯,腹痛拒按,面色晦黯,舌质淡暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩,B超提示子宫多发肌瘤,诊断为癥瘕,辨证为气滞血阻,瘀结成块。
癥瘕气滞血阻瘀结成块月经量多
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患者未避孕未孕1年,双侧输卵管通而极不畅,左卵巢囊肿20×12×18mm。中医诊断不孕病(肾虚血瘀)。舌红苔薄白,脉细。月经周期异常,量多色红,有血块,痛经。基础体温未上升。大便干,有习惯性便秘史。舌象舌红苔薄白,脉细滑。病程较长,涉及月经失调、卵巢囊肿及不孕症。病因病机为肾虚血瘀,影响生殖功能。
不孕症肾虚血瘀血瘀气虚
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患者男性,65岁。主诉咳嗽伴浊涕倒流,咯黄绿痰,有腥臭味。病程近周。中医诊断为鼻后滴流综合征,证属痰热伏肺。主症为咳嗽、浊涕、黄痰、腥臭。体征见口苦、苔黄、脉小弦滑。舌象为苔黄,脉象为小弦滑。病因病机为肝胆郁热,痰浊内蕴,肺窍不利。
鼻后滴流综合征肝胆郁热痰浊内蕴肺窍不利
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患儿,2.5岁,男性,主诉为打针处结硬块,坐立不安,哭闹不休,病程月余。面色萎白,舌淡苔白,指纹淡细色紫。诊断为针毒,证属气血虚弱,毒邪阻隔。包块位于右臀部右上侧,球型,按之坚硬而疼痛。
气血虚弱针毒毒邪阻隔
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男,27岁,右下腹部反复疼痛,大便秘结3个多月。膀胱结石。舌尖略红,苔薄,脉缓滑。
膀胱结石肾阴虚湿热下注
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患者年龄27岁,男性。小便血尿伴灼热隐痛10天,下腹和阴茎不适。脉沉而迟,舌红少苔。证型为败精阻络、血热妄行。病因病机为服性药后强力行房,忍精不泄致热瘀互结,血热妄行。
血尿血热妄行败精阻络舌红少苔
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患者56岁男性,主诉肝区疼痛、畏寒、精神疲惫、夜寐多梦、腹胀纳呆、口渴不思饮、心烦嘈杂、大便稀溏、小便淡黄。面色虚浮,肤色黄晦,唇甲苍白,舌体淡白胖大有齿痕,苔白,脉细数无力。诊断为阴黄,病因为肝胆郁滞,寒湿内困脾阳。
急性黄疸肝炎肝胆郁滞寒湿内困脾阳不足
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患者男性,29岁。阴囊汗出、坠胀10年,近3个月加重。阴囊及大腿根坠胀、汗出,左侧为甚,肩背痛,咽干,眼睛干涩,手足心热,腰酸。面色正常,舌质澹,苔薄黄,脉弦细稍数。左侧精索静脉曲张成团,肝脉不畅,血、气、水失调。舌质澹,苔薄黄,脉弦细稍数。
精索静脉曲张肝脉不畅血瘀水停阴血耗伤
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产后腹痛,病程数月未愈。恶露未净,血脉阻滞,气血相激。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。
产后腹痛恶露未净血脉阻滞
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