侯某,女,27岁。月经错后14年,经期40~50天,经量少、色暗澹、有血块,伴小腹冷痛、腰酸无力、畏寒肢冷。舌澹暗,苔薄白,脉沉迟无力。诊断为月经错后,证属气血亏虚,气滞血瘀。病因为气血不足,寒凝血瘀,冲任失调。
气血亏虚月经不调气滞血瘀腰酸无力
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患者56岁,女性。主要症状包括精神疲乏、左下腹疼痛拒按、腰背骶部疼痛、头昏眼花、心悸心慌、体乏无力、恶心干呕、纳少、大便干结。舌红,苔薄黄,脉细数。中医病名属女子症瘕,证型为脾肾双亏,瘀毒内结。病因病机为瘀毒内结,脾肾亏虚,气血不足。望诊见舌红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊包括症状及病史;切诊见脉细数。
卵巢癌脾肾双亏瘀毒内结腹痛拒按
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男,55岁,双手麻木及指端重着感,右侧后头部胀痛,筋脉掣痛,心烦易怒,口苦,舌质红,苔黄滑,脉小弦滑数,肝胆风火,夹湿入络,风火势减,湿邪留恋,风火未息,湿邪留恋,其体已亏,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉弦滑数,重按乏力。
气血亏虚肝胆风火湿邪留恋体倦神疲
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14岁女性患者,主诉右中指划伤后印堂穴生疖肿,继而右小腿外侧肌肉疼痛,漫肿色白微热。病程半月。中医诊断为“余毒流注”。舌象见苔白腻,舌边略红,脉滑细数。体征见小腿外侧皮肤光亮,漫肿樱紫红,初按灼热,久按不热,隐痛。面色淡黄少华,精神欠佳,纳差。
气血亏虚余毒流注湿邪内蕴正气不足
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患者年龄56岁,男性。主要症状包括胸闷、心慌心悸、心烦失眠、入睡困难、易焦虑不安、头晕、口咽干燥、体瘦面黄、恶心不欲饮食。中医病名为心血管神经症,辨证为肝郁痰扰证。舌淡苔黄腻,脉弦细稍数。二诊时舌红苔薄黄,脉弦。三诊时仍感心悸、气短乏力。
气血亏虚心血管神经症肝郁痰扰证心脾两虚
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患者女性,41岁。主诉乏力、全身散在性出血点,反复发作4月余。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为血证,证属气不统血,血脉瘀阻。四肢及腹部散在出血点,按压不褪色。血常规示血小板减少。
气血亏虚血证气不统血脾肾两虚
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患者37岁,女性,主要症状为全身关节肿痛、发热、双手屈曲畸形,病程较长。中医病名为顽痹,证型为气血亏虚,湿瘀闭阻。望诊见库欣征阳性,舌澹红,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及输血史。切诊脉缓。
气血亏虚类风湿关节炎湿瘀闭阻阴虚内热
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丁某,40岁,右手进行性麻木2个月余,右手麻木,右臂感觉减退,抬举无力,头晕,心烦失眠,健忘,神疲乏力。舌澹红,苔白,脉濡。辨证为痿病,证属脾肾亏虚,痰瘀阻络。
痿病脾肾亏虚痰瘀阻络气血不足
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男性,45岁,精神疲倦乏力,头晕目眩,气短声低,白细胞及血小板减少症,皮下瘀斑,面色黯滞,舌嫩稍胖,脉虚,血证,脾阳不升,后天失调,气血亏虚,血失统摄。
气血亏虚白细胞减少血小板减少脾阳不升
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患者男性,62岁。右腿疼痛麻木伴腰痛2年。舌红,苔白腻,脉弦细。CT示腰椎第3、4、5椎间盘突出。中医诊断为痹证。辨证为正气不足、肝肾亏虚、寒湿凝滞。舌质暗红,苔白,脉沉。舌质澹红,苔薄黄,脉滑有力。血尿酸升高。
痹证肝肾亏虚寒湿凝滞正气不足
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患者年龄42岁,男性。主要症状包括头晕、精神疲惫、恶寒战栗、体温下降、夜寐不宁、心悸恍惚、大便干结。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为心营衰弱、气血失于和谐,病因病机为心肾不交、脾阳不振、肾阳不足。望诊见舌苔两边干白、尖红,舌苔由干白转润。闻诊未提及。问诊包括恶寒、体温异常、失眠、大便干结。切诊脉象弦紧,重按不足,脉象稍缓,按之较前有力。
气血亏虚心营衰弱心肾不交脾阳不足
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患者63岁,男性。主诉惊恐不安,惧怕歹徒,坐卧不宁。病程1周。中医诊断为惊恐症。证型为阴虚内热、痰火上扰心神。既往史有胸闷、目涩、大便干结、夜寐不安、面部烘热、梦呓。舌质稍红、苔腻微黄、苔布不匀。脉弦细数。
惊恐症肝阴不足虚火偏盛痰火上扰
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患者74岁,女性,主诉双下肢无力25年余。双下肢麻木无力,右下肢冰凉,大便干难解,需开塞露。双下肢肌力2~3级,双上肢肌力3~4级,四肢肌张力偏高,腱反射(+),舌红,苔薄白,脉弦细。中医诊断痿症,证型为脾肾亏虚证。病程长,病情反复,遗留四肢瘫痪。
痿症脾肾亏虚肾虚肌力减弱
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女,32岁,失眠伴月经不调1年。面色晦暗,眼周发黑,情绪低落,精神少气懒言,失眠午后及夜间潮热汗出,月经量少色黑,经期延后,小腹刺痛,口干苦不欲饮,大便干结,舌质淡胖有齿痕瘀点,脉细涩。中医病名:失眠、月经不调。证型:气虚血亏,瘀血内停。病因病机:气血亏虚,瘀血内阻,房室不节,心阴暗耗,心阳浮越,气血不畅,魂魄不藏。
失眠月经不调气虚血亏瘀血内停
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患者年龄54岁,女性。主诉上腹部疼痛,左下腹部疼痛,纳少,恶心呕吐。病程自2007年初起,术后化疗后出现脾胃虚寒症状。舌淡苔薄白,舌边瘀斑。脉沉缓无力。中医诊断脾胃虚寒,中焦失运。病因病机为术后正气未复,化疗毒副反应致气血亏虚,脾阳不化,宿食停滞,胃浊上逆。
气血亏虚胃癌术后脾胃虚寒中焦失运
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郑某,女,64岁。主诉入睡困难,心烦,睡中易醒,烘热汗出,大便干,小便少。舌红苔少,脉细数。诊断为心火扰神。证属心火扰神,病因病机为心火内炽,扰动心神。舌红苔少,脉细数。
不寐心火扰神肝气郁结心血虚
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患者女性,59岁。主诉头晕耳鸣,头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕,证属气血两虚,肝肾不足。舌质干红,苔少,脉弦细弱。病位在清窍,病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。
气血亏虚眩晕肝肾不足阴虚内热
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患者37岁,女性。主诉口臭、夜寐汗多、醒后难再入睡、手足汗出发凉、经量多色深、口干不欲饮、大便偏干、工作紧张、易疲劳、多欠伸。舌质红,脉和。辨证为气血亏虚,肝脾失养。病机为产后阴血骤虚,阳气虚浮,营卫失和,日久致气血亏虚,肝脾失养,阳气虚浮,温煦不足,阴盛阳衰,阴阳不交。
气血亏虚汗证肝脾失养阳气虚浮
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5岁男童,反复血尿2年,镜下血尿,尿常规提示肾小球性血尿,偶诉头晕,汗多,二便正常。舌质澹红,苔白,脉缓。中医诊断尿血,证型脾肾气虚,瘀血内阻。舌象质澹红,苔白,脉缓。
尿血脾肾气虚瘀血内阻
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患者年龄11岁,女性。皮肤点状、片状出血点1周,伴关节疼痛。中医诊断血证(肌衄),证属正虚感邪,灼伤血络、血溢脉外。舌边尖红,苔薄白,脉细数。主要症状为皮肤出血点及关节疼痛,病程1周。
肌衄血证正虚感邪血热
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