患者水肿反复发作1年余,面目浮肿,两下肢水肿明显,腹胀,纳食不振,大便烂,小便短少。脉沉弦,舌质淡红,苔黄厚。中医诊断为脾气虚弱,夹湿热阻遏。四诊信息显示面色浮肿,舌质淡红,苔黄厚,脉沉弦。病程长短为1年余。
水肿脾气虚弱湿热阻遏肾功能正常
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患者59岁,男性。主诉头昏头痛半年,病程中曾昏倒抽搐,持续约5分钟,苏醒后精神疲惫。诊断为癫痫,病因病机为风痰上逆。舌质红,苔白,脉沉。病史中提及右颞叶硬腭下积液及颈椎骨质增生。初诊症状包括头昏头痛、呕恶、失眠、记忆减退。复诊时出现脘腹不适、腹泻,头昏头痛减轻。再诊时癫痫未发,睡眠改善,二便调,饮食好。舌苔薄白,脉沉。
癫痫风痰上逆湿阻
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患者气体甚厚,心下续坚满,鼻色鲜明,脉沉。留饮病名,病机为留饮欲去而不能尽去。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉沉。
留饮心下坚满脉沉
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患者60岁,男性。主诉尿蛋白1年余,现症双下肢微肿,困倦乏力,夜尿2~3次。中医诊断慢肾风,证属脾肾亏虚,瘀血内阻。望诊未提及,舌暗红苔薄黄,脉细。既往有高血压病史5年,血压控制可。尿蛋白(2+),尿微量白蛋白升高,血肌酐正常。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻
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女,45岁,反复鼻痒、流涕、喷嚏2年,晨起及异味刺激时加重。过敏性鼻炎。肺俞、风门、大杼、肾俞、脾俞穴。面色正常,舌淡红,苔薄白。脉细弱。
过敏性鼻炎肺气虚风寒外袭脾虚
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脾弱湿聚,水湿洋溢,足肿腹胀,胃呆不纳,水气逆射于肺,行动卧着即气逆息促,小便不多。脉濡细,舌苔薄白。
脾弱湿聚水湿泛滥胃呆不纳肺气逆
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患者50岁,男性。右颈部位有鹅蛋大小肿块,不红不热,坚硬如石。中医诊断为阴疽,辨证为体内瘀毒亢盛。望诊未提。闻诊未提。问诊提示肿块存在。切诊未提。
颈部鳞状细胞癌瘀毒亢盛阴疽
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患者56岁,男性,形体肥胖,主诉头晕,如在舟车之上,视不清明,常欲瞑目,易瞌睡并作鼾声,口角流涎,小便滴沥,滑精,心悸,欲睡不实,食欲尚可但不能多食,暴食则吐,吐后觉舒,心胸痞闷,脘腹气滞,自以指头探吐,吐清黄水,大便时溏偶见粘液。脉弦滑,间有歇止,舌苔腻水滑,舌胖而暗。证属痰饮上逆,病本在中焦。
眩晕痰饮上逆心悸胃气滞
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70岁女性,慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲差,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。阳虚,气血瘀滞不行。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细小弦。舌质暗红,有薄白苔,脉弦小滑。舌质红绛略瘦,少苔,稍有裂纹,脉弦细。脉弦。
肝硬化腹水气血瘀滞阳虚
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三十岁女性 主诉反复腹痛,疑似怀孕一年半 脉涩而小 块病 水瘀互结 病因病机为血分不利,经血壅滞,水瘀互结,阻于冲任胞宫 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述为腹痛、经闭、腹大如孕 脉象涩而小
水瘀互结血分阻滞冲任不畅胞宫症瘕
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患者咳血,病程未提及。中医病名咳血,证型邪热犯肺伤络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊咳血,切诊未提及。
咳血邪热犯肺鼻冲穴
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男,45岁。胃脘及胸胁胀痛,面部及全身浮肿,皮肤发黄,大便秘结,胸脘触痛,胸部如塞,呼吸不利,口渴不欲饮,大便三日未行。舌质红,苔白黄腻。中医病名:结胸。证型:太阳阳明证。病因病机:外感风寒,邪热内结,气机壅滞。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉沉弦。
胃痛结胸肝阳上亢阳明证
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24岁男性,身有恶寒,遍体浮肿,肚腹胀大,小便不畅。寒束卫阳,肾阳不振,水气泛滥。舌质澹,苔薄白,脉象沉滑,两尺细迟。
营卫不和脾肾阳虚水气泛滥
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患者面浮、肢体肿胀,病程较长,小便赤涩,不能平卧,舌质光干,脉沉郁。中医诊断为阳水。病因病机为肺气上闭,腑气下滞,复感风邪,风遏水阻,风水相搏,流溢肌肤。望诊见舌质光干,闻诊未提及,问诊见症状持续,切诊见脉沉郁。
风水
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患者29岁,女性。主要症状为胁下胀痛、腹胀如鼓、纳呆、神疲嗜卧、经血量少。病程长,因丙肝导致肝硬化腹水。面色萎黄,舌质澹,苔白腻,脉沉弦细缓尺弱。中医病名为鼓胀,证型为气血亏耗,毒邪内侵,肝郁脾虚,水血停聚。
肝硬化腹水气血亏耗毒邪内侵肝郁脾虚
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7岁女性患者,主诉顿咳连声15日,现症咳嗽连声,喉中吼鸣,发热恶寒,体温37.8℃,舌质红,微薄白苔,脉浮紧。中医诊断顿咳(百日咳),病因病机为感受风寒,肺失清肃,痰涎聚结,气道受阻。望诊见舌质红,舌苔微薄白;闻诊未见明显异常;问诊提示发热、咳嗽、喉鸣;切诊脉浮紧。
顿咳风寒肺失清肃痰涎聚结
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患者50岁,男性。眼睑浮肿、腰酸、尿浊,病程约二月,尿量渐少、腹胀气促。舌澹、苔白腻,脉沉弱。全身浮肿,腹大脐突,腹水征(+),腹围92cm,体重70公斤,24小时总尿量约200ml,尿蛋白(++++)。中医病名属水肿、鼓胀,证型为脾肾阳虚、水湿内停,病因病机为脾肾阳虚,水湿不运,泛溢肌肤。
慢性肾炎水肿尿少腹胀
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患者男性,38岁。主诉妄言、狂乱16天。病史提示因情志不遂引发。体征见面赤气粗,语声高亢,大便3日未解,舌苔厚腻,脉沉实。中医诊断为狂证(狂躁型精神病)。病因病机为情志不遂致痰火结聚,胃腑瘀热,痰火上扰。望诊见面赤、舌苔厚腻。闻诊见语声高亢。问诊见妄言、狂乱、大便不通。切诊见脉沉实。
狂躁型精神病痰火上扰胃火盛腑实
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患者面浮气急,肢体肿胀,病程未明。中医病名水肿,证型风水,病机为体素湿胜,肺痹,腑滞。舌光干燥,脉沉。症状包括偏体皆肿,便溺赤涩,不能平卧,喷爽痰多,凝汗津津,渐能平卧,肿喘俱减七八,微咳便溏,气易上逆,右濡左弦大。
风水为病肺痹腑滞肾阴虚
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十九岁女性,闭经四月余,少腹胀硬,不内热,不咳嗽,脉不涩,肌肉不削,饮食如常。少腹渐硬,冷如冰,痛不可言,肢冷面青。水寒与血互相胶结于血室,水与火互结血室。舌象未提,面色青,脉象未详。
闭经湿瘀交结血室少腹胀硬
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