甘遂

患者全身肿胀，卧不能起，立不能坐，四肢不能屈伸，如革人而中实以气者然，略动则喘促不休。脉象模煳无形。诊断为酒肿，病因属饮酒过量，病机为水湿内停，气机阻滞。

周某，男，17岁。发热38℃上下，寒热往来，胸胁痞满，咳嗽痰厚，夜眠有汗。脉数而弦，舌尖红苔厚腻。中医诊断为痰热结于少阳。主症为发热、寒热往来、胸胁痞满、咳嗽痰厚。舌红苔厚腻，脉数而弦。病机为痰热内蕴，少阳受邪。

患者女性，43岁。慢性咳嗽、气喘28年，四季发病，冬春加重。面色萎黄，舌淡胖嫩有齿痕，苔薄白而润，脉滑。两肺满布哮鸣音，痰多色白清稀。诊断为哮喘（慢性支气管炎），脾肺气虚型。

患者男性，57岁。主诉咳嗽、胸痛，病程自1987年4月起。中医病名肺癌，证型寒热瘀滞毒结。面色苍白，舌、腮齿印(+)，耳结节(+)，甲印溶合，胃脐压痛(+)，脉象沉弦涩。

患者年龄23岁，男性。主诉浮肿数月。病程较长。中医诊断水肿病后期，脾肾两虚之证。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，阳气不化，水道不通。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见周身肿亮，皮肤裂口渗水，小便闭塞。切诊见脉伏于骨。

患者34岁女性，主诉小腹部水瘤，伴大便秘结、小便淋涩。脉滑有力。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未描述。

患者33岁，女性。主诉慢性气管炎病史，三年前确诊肺气肿及早期肺心病，现咳嗽、喘促加剧，胸部胀痛，口干，能坐不能卧。体征见脉大起大落，无苔，口干不喜饮，咳黄色稠痰夹泡沫，胸部撑胀结痛，痛引肩背，眼泡浮肿，鼻流清涕，气短不续，形体瘦弱。辨证为饮留胸胁。望诊见眼泡浮肿，舌无苔。闻诊见咳痰声。问诊见咳喘、胸痛、口干、气短。切诊见脉大起大落，间有歇止。

男，31岁，反复全身高度浮肿两月余。慢性肾炎。脾肾两虚，升降失利，三焦痞塞，水湿浸渍。全身高度可陷性浮肿，腹部胀满，阴囊高度浮肿，小便短少，脉沉缓而滴。舌苔白滑微黄。小便仍少，面赤、潮热、唇干、盗汗、多梦、滑精、神疲，舌苔淡白，脉弦细弱。

患者71岁，男性。感冒发热，昼轻夜重，纳差腹胀，神志时清时昧，口不言语，下肢不动，四肢厥冷，时有抽搐，大便7日未解，小便短赤如茶似血。舌苔黑而干燥，如芒刺状，腹部灼热，脉洪大、滑数。发热、腹胀、便秘、神志异常、四肢厥冷、舌苔黑燥、脉滑数。湿热内蕴，腑气不通。

患者28岁，男性，主要症状为发热恶寒、咳嗽、咽痛，病程未明确。中医诊断为神昏澹语，手足躁动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热恶寒、咳嗽、咽痛及胸痛，切诊未提及。病因病机为水湿与淤浊胶滞。

患者42岁，男性，腹胀2年，近1个月身倦无力，两胁膨胀，消化滞呆，阴囊肿胀但不痛。面部有蜘蛛痣，腹部膨隆，振荡有水波感，脾大，肋下3横指，脉弦滑，舌质红，苔黄腻。证属肝郁气滞，脾虚湿阻。中医病名鼓胀。病因病机为肝郁气滞，脾虚湿阻。

三十九岁，腹肿如抱瓮，腿肿似冬瓜，按之如泥，窝而不起。水臌证。肺脉沉滑，胃脉沉滞，肝脉弦急。病因郁怒伤肝，木旺克土，土伤肺弱。病机肺气不能下降为膀胱，气不能化水，留于腹中而成臌证。

9岁男性患者，右肘部肿胀、疼痛、畸形明显，活动受限。右肱骨髁上陈旧性骨折（伸直型），右肘关节骨化性肌炎。右肘关节90°屈曲状，压痛，肱肌处可触及硬性包块，右肘关节屈伸活动受限，肌肉轻度萎缩。舌苔薄白，脉细弱。X线片示右肱骨髁上陈旧性骨折，对位尚可，对线欠佳，有大量骨痂生长，肱骨髁上前侧见骨化阴影。

患者56岁，男性，主诉腹胀半月余。腹胀膨隆，面色黄黯，神情澹漠，腹部鼓胀有腹水，肝脏肿大，触之稍硬，小便短少，饮食不进。乙肝病史10余年，B超示肝硬化大量腹水。中医诊断鼓胀，辨证脾肾阳虚，寒湿内停。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息如面色、症状等有所描述。

患者小便闭塞，点滴不通，小腹胀满，急躁不安，四肢厥冷，脉象弦大数。神情错乱，病程急骤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音急促，气息粗重。病因为手术后情志失调，导致气机逆乱，湿热内蕴，膀胱气化失司。中医病名属“癃闭”，证型为湿热下注，兼有气滞。

患者股内侧骨瘤，溃破，腿肿胀甚，痛剧，不能行走。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。中医病名为骨瘤，证型属阴寒凝滞，病因病机为阳气不足，寒凝痰瘀阻络。望诊见面色苍白，舌象淡白。闻诊未提及。问诊见肿胀、疼痛剧烈，病程未明确。切诊脉沉细。

患者29岁，男性，主诉神志恍惚月余。神志恍惚、语无伦次、易激动暴躁、骂人毁物、神情澹漠、不欲见人、有委曲感。精神萎顿，不欲言语，胸闷太息，睡眠不安，大便干稀不调，头重腿软，手抖，时吐黑痰。舌澹，齿痕，轻度左歪，苔黄腻，脉细数，左涩。中医病名属郁证，证型为肝郁气滞，痰热阻窍。望诊见舌澹、齿痕、轻度左歪，苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见精神萎顿、胸闷、睡眠不安、大便不调、头重腿软、手抖、吐黑痰。切诊见脉细数，左涩。

咳嗽，脉迟滑。支饮。痰饮。痰湿内阻。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。咳甚则吐白痰，病程未提及。

患者年三旬，癫狂失心证，表现为言语错乱，精神昏瞀，时或忿怒，时或狂歌，心中烦躁，夜不能寐，常以手挠胸，自觉发闷。六脉滑实，两寸尤甚，一息五至。病因属心郁生热，热生痰，导致热痰上壅，心脑相通之路被阻，神明隔碍。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象滑实。

女，66岁，腰腹掣痛一年余，疼痛放射至双下肢内侧，入夜更甚，喜温喜按，呃逆频频，胸胁胀满，二便不通，舌淡红苔白滑，脉沉弦，辨为肝气郁滞，气机逆乱。