患者病肥气,病程十五年余,发寒热,旋减旋增。因大怒气逆病势加剧,心下三指许无病,满腹如石片,不能坐。诊断为肥气,病位在左胁下如覆杯,病因得之季夏戊己日。舌象、面色、脉象未详。病机属痰饮积聚,气滞血瘀。
肥气肝气郁结痰饮内停气滞血瘀
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55岁 女性 胃弱 脘腹饱满 水肿 病程较长 水肿 年龄较大 水肿由腹部及下肢渐起 饮食减少 口干 舌淡苔白 脉沉迟 胃纳渐佳 小便色黄 体质虚弱 气化失常 水湿内停 脾肾阳虚 精气亏虚 水液代谢障碍
水肿胃弱脾虚口干
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患者20岁,女性。主诉包括气郁胸中、夜不能寐、心烦、不欲见人、纳呆、健忘、心悸、背部跳动、呼吸异常、目视不清、咽中如有物、胸闷胁胀、听力下降、肌肉跳动、吐痰涎、皮肤发木、身乏力、尿黄、月经闭止、面少血色、口干而苦。舌澹红、苔中黄,脉小弦。病程较长,症状复杂,涉及心、肝、肺、脾等多脏腑功能失调,病因属情志不遂,气机郁滞,痰火内扰,痰瘀互结。
癫证心气郁结痰阻气逆心神失养
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患者22岁,男性。心烦失眠,口渴欲饮,夜不能寐,坐卧不宁,多言妄语,狂歌狂笑,口吐涎沫,舌苔黄厚而滑,脉沉滑而有力。癫狂病,痰饮上泛,火热炽盛。
失眠癫狂火热痰饮
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62岁男性,喘促不安,心中动悸,心腹胀满,全身水肿,恶心呕吐,大小便三日未解,面唇肢体紫绀,四肢冷,舌质紫,苔黑腻,脉微细。肺心病,邪实正虚。面色紫绀,舌质紫,苔黑腻,脉微细。
肺心病心衰水肿瘀血
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女,54岁,风湿性关节炎,步履维艰,形体消瘦,面色萎黄,病程未明确。中医病名:风湿性关节炎,证型未明确,病因病机未明确。望诊:面色萎黄,舌质澹,舌苔白腻。闻诊:未提及。问诊:因发生口角致上腹疼剧,疼痛不减反增腹胀,恶心欲吐。切诊:脉弦滑偏细。男,12岁,感凉即咳五年余,中医病名:虚劳咳喘,证型:肺肾阴虚,病因病机未明确。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:感凉即咳五年余,治疗不效。切诊:未提及。
风湿性关节炎肝肾阴虚肺肾阴虚虚劳咳喘
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患者46岁,男性。主诉嵴柱腰骶僵痛3年余,伴双膝、肘肿痛,活动受限,站立困难。舌澹,苔白厚腻,脉弦涩。西医诊断强直性脊柱炎。中医辨证肾虚骨痹。病程长,症状以关节僵硬肿痛为主,舌象提示痰湿内蕴,脉象提示气血运行不畅。
强直性脊柱炎肾虚骨痹腰膝僵痛血沉升高
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林某,47岁,男性,主诉L1椎体骨折术后小便不通,少腹胀满。中医诊断癃闭,证型瘀血阻络。脉弦涩,症状小便不通,少腹胀满。
癃闭瘀血阻络少腹胀满
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患者女性,37岁。主诉腹痛腹胀,不排便排气二日。既往有结核性腹膜炎病史。腹胀、腹痛逐渐加重,伴恶心、呕吐、口苦咽干,不能饮食。病容为痛苦急性病容。呕吐频作,吐出物为黄色液体,腹痛拒按。脉象沉弦细,舌苔薄白根微腻。中医辨证为阳明之气不降,肠腑痞塞,阻滞不通,清气不升,浊气上逆。
肠梗阻阳明腑实证气滞湿阻
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患者男性,39岁。主诉腹痛经常发作3月。腹痛发胀,食后加重,腹部胀大作痛,小便短少。舌苔白,脉滑有力。诊断为痰浊内停型腹痛,病因病机为水浊内留,痰湿凝结。腹部检查见脐左旁可摸到鸡子大肿块,有压痛,稍能移动。肝大1指,腹围81cm。X线检查心肺正常,实验室检查未见结核杆菌生长,血常规及肝功能正常。
结核性腹膜炎痰浊内停腹胀痛肝大
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5岁女性,头痛、呕吐反复发作4年,头痛剧烈,呕吐倾胃而出,至胆汁咖啡样物,甚则昏厥,每1-2周发作1次,每次呕吐50-100次不等,发作后如常。头痛剧烈而呕吐不止,面色萎黄,舌苔薄白,脉细小数。诊断为痰厥头痛,病程中见脾虚饮逆、中阳未和。
头痛呕吐痰厥脾虚
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患者女性,46岁。右肘关节疼痛,屈伸不利1年余。中医诊断为痹证(寒湿型)。右肘关节疼痛,肿胀,色不红,疼痛固定,局部喜温恶寒。舌澹苔白,脉弦。病程1年余,有长期运动史,关节疼痛反复,关节变形,伸展受限。
痹证寒湿型关节肿胀关节变形
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患者年龄70岁,男性。主诉右乳房肿块,轻度胀痛,病程5个月。中医病名为乳疬,证型为肝气郁结,气滞痰凝。舌淡红,苔薄,脉缓。体征见右乳房肿大,乳晕部有扁圆形肿块,边界清楚,表面光滑,推之移动,无触痛。病机为肝气郁结,气滞痰凝。
男性乳房发育症肝气郁结气滞痰凝
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患者51岁,女性。主诉胸腔积液半年余,胸闷、气短、胸胁痛不能平卧,咳嗽痰多。形体消瘦,面色晦暗,苔白腻,脉弦滑。辨证为水饮停结胸胁,胸阳被遏,气机壅塞之悬饮证。左胸肋间隙增宽,语颤消失,叩诊浊音,呼吸音消失,X线示积液上缘达左胸前第二肋间,心脏稍向右移。
胸腔积液悬饮证水饮停胸胸阳被遏
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患者39岁,女性,主诉双侧乳房肿块疼痛1年余,月经前肿块胀痛加重,经后减轻。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医辨证为冲任失调型。双乳房外上象限各有扁平肿块,质地稍硬,边界不清,触之压痛。
乳腺增生冲任失调肝气郁结肝肾不足
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患者54岁,女性。双膝关节疼痛半年余,加重1周,行走受限,受凉加重。双膝关节疼痛,外形略肿,乏力,纳差。舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑。中医诊断痹症,辨证阳气亏虚,痰瘀痹阻。
骨性关节炎阳气亏虚痰瘀痹阻膝关节疼痛
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胡某,53岁,面色黄黯,神情澹漠,卧床不起,腹部臌胀膨隆,肝脏肿大,触之稍硬,小腹坠胀,小便短少,饮食不进,脉缓弱,舌苔白滑,舌质含青色。肝硬化腹水臌胀,病程一月余,下痢日久致脾肾阳虚,寒湿内停,肝气郁结,肺肾气虚,寒水内停,日积月累而成。
肝硬化腹水臌胀脾肾阳虚肝气郁结寒湿内停
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患者腹胀难忍,不排气,不排便,呃逆、呕吐不止,小便量少,溲色黄赤。舌质澹,苔黄厚腻,脉沉滑而有力。中医病名属高位粘连性肠梗阻,病机为实热壅滞,气血瘀滞,胃肠阻塞。主症为腹胀、呕吐、呃逆、便秘、小便短赤。病程未明确记载。
肠梗阻实热壅滞气血瘀滞胃肠阻塞
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男,12岁,高度水肿,腹部膨隆,腹水征阳性,阴囊肿胀,面色皖白,神疲气促,眼睑虚浮,喜暖怕冷,纳差,大便溏泻,舌澹红,苔白,脉沉无力,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量>3g,水肿8个月,中医诊断水肿,病机为脾肾阳虚,水湿内停。
肾病综合征脾肾阳虚三焦气化失常湿热下注
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患者60岁,男性。主要症状为右半身颤抖,逐渐加重,后发癫痫,咬牙、抽搐、失忆。病程二年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊未提及。
脑水肿颅内压高癫痫记忆障碍
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