患者女,31岁。主诉胃脘痛半年余。饮食生冷油腻即发胃痛,食欲不振,小便黄。舌澹,苔白润,脉弦细。中医诊断胃脘痛,证型胆胃不和。病因病机为胆胃不和,脾阳不足,木郁化热。舌澹,苔白,脉弦细。脉弦滑,舌体胖澹红,苔薄白。
胃脘痛胆胃不和脾阳不足木郁化热
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患者1岁6个月,头颅倾斜不定,面色皖白,目多眵,大便秘,肢厥,舌澹,纹澹紫。肾气不足。头颅倾斜,大便秘,肢厥,舌澹,纹澹紫。面色皖白,舌澹,纹澹紫。声音未提及,气味未提及。症状描述包括头颅倾斜、大便秘、肢厥、目多眵。脉象未提及。
五软证肾气不足气血不充骨脉不强
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患者年龄44岁,男性。主诉腰痛、尿痛、尿频、尿急一年余,近来加重。中医病名淋浊。证型湿热下注,阴虚血瘀。病因病机湿热之邪侵及下焦,日久蕴结伤阴,阴虚而致瘀。舌质暗红乏津,舌下络脉瘀紫,舌苔薄黄腻。脉沉细数。
慢性前列腺炎湿热下注阴虚血瘀舌苔黄腻
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患者24岁,女性,主诉颜面丘疹、脓头反复5年余,加重1周。皮疹位于前额、面颊,为红色粟粒大小丘疹,顶部有小脓头,自觉疼痛。伴随面部油脂分泌旺盛,皮肤潮红,大便干结。舌红,苔薄黄,脉细滑。中医诊断为粉刺(痤疮),证型为肺经风热证。
粉刺肺经风热血热蕴结湿热内生
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59岁男性,低热不退1个月,紫红色瘀点瘀斑,五心烦热,舌质红、苔白干,脉数。中医病名肌衄,证型毒热内蕴,灼伤血络。望诊舌质红,苔白干;闻诊未提及;问诊低热、乏力、五心烦热;切诊脉数。
过敏性紫癜毒热内蕴五心烦热脉数
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15岁月经量多2年,经量偏多伴轻微腹痛,经后头晕神疲。舌质红,苔薄少津,脉细,右弦数。中医病名月经过多,证型肾气虚弱,肝旺血热。舌质红,苔薄少津,脉细,右弦数。
月经过多肾气虚弱肝旺血热阴血亏耗
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患者30岁,女性,主诉阴道出血、乏力、恶心、纳呆。病程较长,尿妊娠试验持续阳性。中医病名未明确提及,证型为热毒炽盛,气阴两亏。望诊见形容憔悴,唇角及口腔溃疡,舌尖红、苔薄中剥。闻诊未提及。问诊见少腹牵掣痛、腰酸、口苦口干、纳食不香。切诊见脉细弦。
葡萄胎热毒炽盛气阴两亏腰酸痛
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患者年龄74岁,男性。主诉包括咳嗽、气短、纳差、心烦、恶心、疲乏无力、左手浮肿。舌苔黄灰厚,脉弦大紧数。中医诊断为暴咳,证型为气阴两虚,湿痰蕴郁,升降失职证。病因为气阴两虚,湿痰蕴郁,三焦升降失职。既往有糖尿病病史。辅助检查显示双肺间质性肺炎,双肺肺气肿。
糖尿病气阴两虚湿痰蕴郁升降失职
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陈某,女,42岁。主诉失眠,夜难入寐,寐而不酣,恶梦缠绕,惊恐易醒,醒后汗出,头晕体倦,心烦易怒,口苦目赤。病程半年。中医诊断为肝胆郁热,兼心肾不交。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见失眠、心烦、口苦、易怒,切诊脉弦数。
失眠肝胆郁热心肾不交肝失条达
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女,32岁,月经量少8年余,经期第18d,基础体温高温相3d,白带量少,舌质黯红有紫气,脉细弦,西医诊断宫腔粘连,中医诊断月经过少,证属肾虚血瘀
月经量少肾虚血瘀宫腔粘连舌质黯红
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患者男性,56岁。主诉腰背部跌伤疼痛,活动受限1小时。病程1小时。腰2椎体压缩性骨折。腰背部肿胀,第2腰椎棘突轻度后凸,压痛明显,椎旁肌紧张,不能竖立。X线片示第2腰椎呈楔形改变,该椎体压缩约1/3。舌质黯澹、苔薄白,脉弦。腰背肌稍紧张,轻压痛,腰2棘突处压痛、稍叩击则痛明显。腰椎生理曲度后凸。
腰2压缩性骨折气滞血瘀瘀血未尽气血不和
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孙某某,男,29岁。左中指开放性骨折术后伴感染。伤口腐脓板滞,指骨暴露,脓水淋漓,色黄带红,腥秽不堪,肿延及肘。舌苔黄腻、质红,脉细数。中医诊断为左手中指开放性骨折术后伴感染。病程较长,感染未愈,存在湿热阻滞、毒火炽盛、阴血耗伤病机。
开放性骨折湿热阻滞毒火炽盛气血两亏
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患者女性,67岁。主诉胃癌1年余。病史明确为贲门低分化腺癌,行胃全切除术,癌细胞淋巴转移,不愿接受化疗。临床表现手足心热,性格急躁。舌质红,少苔。脉象双脉沉细。中医诊断胃癌。辨证肝郁气滞,化火伤阴。
胃癌肝郁气滞化火伤阴手足心热
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16岁女性 持续发热伴面部红斑 关节肌肉疼痛 口腔溃疡 咽痛口干 睡眠障碍 大便干结 舌红苔黄 脉滑 系统性红斑狼疮 热毒炽盛 燔灼营血 蝴蝶丹 舌红苔黄 脉滑 舌红苔薄黄 脉细数 舌淡苔少 脉细数
系统性红斑狼疮热毒炽盛营血郁热阴虚火旺
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患者年龄22岁,女性。主诉月经淋漓不断3月。病程3月余。中医病名崩漏,证型肾阴不足,冲任失调。病因劳累伤肾。舌体较瘦,质红,苔少。脉象沉细数。伴有头晕耳鸣,手足心热,盗汗,腰膝酸软。出血色鲜红,质较黏,夹有血块。
崩漏肾阴不足冲任失调阴虚内热
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15岁男性,两腹股沟部红疹瘙痒,病程短。体癣,湿热下注,肝胆湿热。面色正常,舌红,舌根苔黄,脉未提及。声音、气味未提及。症状包括红疹、瘙痒、渗水、小便黄。切诊未提及。
体癣肝胆湿热湿热下注
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男,62岁,左眼眶疼痛,伴眩晕、胸闷纳减、口苦,病程3个月。眉棱骨痛,舌黯红,苔白滑,脉弦细略滑。左眼眶上神经痛,眼底动脉硬化(双)。辨证为眉棱骨痛。
左眼眶上神经痛眼底动脉硬化肝肾不足风痰阻络
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20岁男性,心悸两年,胸闷气短,心律不齐,时有间歇。脉象偶有停止,三、五不定,止而难还。舌质绛,苔薄白。心阴阳两虚证。病因病机为伤寒邪气在表,汗不得法或汗之太过,导致心液损伤,血气衰微,心脏无力推动血脉,邪气阻隔,出现结代之脉。
心悸心阴阳两虚
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患者5岁,男性,主要症状为挤眼弄眉、腹部肌肉抽动、喉中发声,病程2年。中医病名属抽搐,证型为阴虚风动。病因病机为阴虚水不涵木,虚风内动。舌红,舌尖如草莓,苔白,脉细无力。
抽动秽语综合征阴虚风动
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16岁男性,主诉发热、微恶风寒、咳嗽,病程2天。发热、头痛如劈、呕吐如喷、四肢发凉,舌质红、苔黄厚,脉浮数。病机为温热病毒蕴于卫分。舌象红、苔黄厚,脉浮数。
冬温卫分郁热表邪未解胸胃疼痛
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