女,24岁,月经超期10余天,月经有血块,偏暗。舌澹,苔白,脉涩。中医病名:月经不调。证型:气阴不足证。病因病机:生活不规律,贪凉食,伤及气阴。
月经不调气阴不足舌淡苔白
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男,41岁,主诉两乳晕部结块一年,呈椭圆形,压之疼痛。初步诊断为男子乳疬。体征见两乳晕部结块大如鸡卵,皮色不变。二次诊断见遗精、腰酸、右眼眶黧黑、舌红少苔、脉弦。中医病名男子乳疬,证型肝虚血燥,肾虚精怯。病因病机为气滞痰凝或肾气不充,肝失所养。望诊见眼眶黧黑,舌红少苔。闻诊未提及。问诊见遗精、腰酸。切诊见脉弦。
男子乳疬肝虚血燥肾虚精怯气滞痰凝
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患者男性,20岁。主诉鼻息肉、鼻窦炎手术后2个月余,入夜盗汗明显。症状包括床铺潮湿、口干不苦、纳食及二便正常。舌淡红,苔薄。脉弦细。诊断为盗汗,病机属气阴不足,郁热内蕴。二诊症状改善,盗汗减少,夜寐仍不谧。舌象同前,脉细弱。三诊盗汗消失,夜寐安谧,脉细。
气阴不足阴虚盗汗
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患儿10岁,男性,主诉头部外伤后反复抽搐、头痛、心烦,病程2周。头痛、抽搐、喉中痰鸣、口吐黏涎、两目呆滞。面红目赤,烦躁不安,夜寐梦多,口干苦,小便黄,大便秘。舌质红,苔白厚。脉象弦数。中医病名未明确,证型为肝火上炎、肝风内动。病因病机为打斗外伤惊恐,气机紊乱,肝火上炎,肝风内动。
外伤惊恐气机紊乱肝火上炎肝风内动
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患者男性,60岁。主诉心悸心慌,伴胸闷间发6年。主要症状包括心悸心慌、胸部憋闷、气短、头晕头胀、睡眠不好、疲倦、手脚冷、口澹不干。舌质黯红苔薄黄,脉迟缓(45次/分)。中医诊断为心悸、胸痹,证型为心肾阳虚,寒凝心脉。病因病机为阳气亏虚,心阳不振,寒凝心脉,气血失养。
心悸胸痹心肾阳虚寒凝心脉
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刘某某,46岁,剑突下疼痛连及两胁,心下灼热,柏油样大便,呕吐咖啡色胃内容物及瘀血块,眩晕昏倒,面色苍白,肢冷,自汗。气逆火旺,迫血妄行之呕血、便血。面色苍白,舌象未提及,声音低弱,气味未提及,症状描述包括呕吐、便血、眩晕,脉象未提及。
呕血便血肝火犯胃
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患者42岁,女性。月经量多、经来淋漓3年。主症为月经量多,淋漓10余日方尽,色紫有块,经前全身不适,乳房发胀,腹痛,心烦失眠,平素潮热烦躁。中医诊断肝郁化热。舌红紫,脉紧。病机为肝郁气滞,久而化热,瘀阻血海。
功能性子宫出血肝郁化热瘀热滞留营卫失调
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患者,女,46岁。背部粟米样颗粒红疹,手发脓疱,瘙痒,破溃流黄水,身热,夜寐不宁,便干溲黄。舌苔白尖边红赤,脉弦细而数。证型为湿热内蕴,风邪束表,郁而为毒,气血俱病。
热疮湿热内蕴风邪束表气血俱病
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患者年龄33岁,男性。主诉阳痿不举,病程1年余。主要症状包括下肢酸软、口干口苦、口渴、纳差、大便黏腻不爽、小便黄赤不利、阴囊潮湿。舌红,苔黄腻,脉滑数。病因病机属湿热内生,下注宗筋,致阳痿不举。
阳痿不举湿热下注宗筋弛纵脾虚湿困
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患者年龄80岁,男性。主要症状为尿频尿急,夜尿7~8次。病程1个月。中医诊断为前列腺癌。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊显示排尿不畅,夜尿频多,有冠心病史,心绞痛时作。切诊未提及。
前列腺癌肾中相火痰凝血瘀夜尿频多
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患者年龄未提及,主诉为白浊反复,病程较长。中医病名为淋证,证型未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示白浊反复,病史提示曾患毒淋,治疗后症状减轻但易反复。切诊未提及。
毒淋气化不固遗精白浊
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患者右膝骱骨缝筋膜损裂,瘀血凝结,肿胀作痛,不能动弹,形寒身热,胸闷纳呆,脉细弦数。右膝骱筋膜损裂,伤瘀渐化,作胀酸痛,胸闷头晕,大腑不行,脉细弦数,肝旺痰湿之体。膝骱肿势渐退,筋膜略见平复,损裂尚未凝结,酸痛虽减,不能履地,大腑行而未畅,脉象细弦。膝骱筋膜损裂渐见凝结,肿势渐退,瘀化未净,气血未通,不能履行,酸楚阵阵,运化不良,胃纳亦呆。右膝骱骨缝筋膜损裂,瘀血凝结,肿胀作痛,脉细弦数。
跌打损伤筋膜损裂瘀血凝结肿胀疼痛
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患者月经过多,持续25天未断,经色始澹后红,量时多时少,淋沥不断,带中夹血,色白或淡黄,质稀,无臭秽,小腹痛、下坠、腰酸痛,面色浮虚无华,时眩晕,倦怠乏力。舌质红,苔薄黄,脉沉细数。中医诊断为脾肾两虚所致崩漏,病机为脾肾两虚。气血不摄为后续诊断。舌脉表现一致,舌尖红,苔薄黄,脉沉细数。
崩漏脾肾两虚气血不摄肝肾阴虚
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患者忽然头疼,病程短。中医病名头痛,证型肝胆之火上冲过甚。舌象未提及,脉象弦长有力。主诉头疼,症状包括头目眩晕、心中烦热、目胀耳鸣。病机为肝胆火盛,上冲头目。
头痛眩晕肝胆火盛脉弦长有力
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男,31岁,阳痿半年,神疲乏力,面红,口干口苦,耳鸣,晨起口臭,食欲下降,难以入睡,胁肋部隐痛,阴囊湿痒骚臭,小便黄,大便黏臭秽,舌红苔黄腻,右脉濡数而有力,左脉弦,肝经湿热,宗筋失养
阳痿肝经湿热宗筋失养肝胆实火
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患者44岁男性,右膝外侧被撞后肿胀疼痛,不能行走。右膝内侧韧带压痛明显,侧向挤压试验阳性,X线未见骨折。舌澹、苔薄腻,脉弦细。筋脉受损,气血瘀阻。
右膝撕裂伤筋脉受损气血瘀阻脉弦细
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患者62岁,女性。多饮多食多尿反复发作11年。口干舌燥,多饮多食,小便量多,疲乏无力,手指尖麻木,下肢轻度浮肿。舌质淡,苔薄。脉细数无力。证属气阴两虚。
糖尿病气阴两虚
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患者年龄23岁,女性。主诉惊恐所致失眠心悸头痛,病程六七年,日眠两三个小时,多梦,全头痛,精神不振,心烦。舌质浅红,苔白。病程中出现口干、舌红、苔少。中医病名属失眠、头痛,证型为心神不宁、肝郁气滞,病因病机为惊恐伤神,气机郁滞。脉象未提及。
失眠头痛心悸惊恐
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患者28岁,女性,主诉月经持续半月,伴疲乏、心悸、面生红色疹点。舌红,苔薄黄,脉细。辨证为气血亏虚。
月经漏下气血亏虚
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患者男性,68岁。排尿困难、尿涩痛1月余,加重3天。前列腺Ⅲ度增大,舌质红,苔薄黄,脉弦滑有力。中医诊断癃闭,证型湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
癃闭湿热蕴结气化不利肝气郁结
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