患者年龄11岁,女性。主要症状为红色疱疹,持续高热8天。病程8天。中医病名水痘,证型温毒内郁气分,津亏血热发斑。望诊见舌红无苔少津,目不能睁,咽峡周围红赤。闻诊声音嘶哑。问诊见小便色如浓茶,大便稍干。切诊脉滑数。
水痘温毒内郁津亏血热疱疹成斑
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患者33岁,男性。主要症状为胸闷、气短、疲劳、动易汗出、胸痛、项强、手麻、耳鸣。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌淡红,苔薄腻。脉细。
胸痹气虚痰阻脉细
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患者31岁,男性,全身性湿疹瘙痒4年。脉沉。证型为湿瘀交阻、血虚风燥。病机为湿邪下受,久则入血,血燥生风,肌肤失养。
湿疹血虚风燥湿瘀交阻瘙痒
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患者面赤,神昏谵语,肢掣肉挛,脉浮,鼻息太粗,瘛疭之象,渴甚,脉浮为邪气还表,脉静身凉。中医病名属温病,证型为温病误治,病因病机为温病误表,热邪内陷,伤及阴液,邪气还表。望诊面色赤,舌象未提。闻诊鼻息太粗。问诊有神昏谵语、肢掣肉挛、渴甚。切诊脉浮,脉静。
温病误表肝阳上亢阴液亏虚风热扰心
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张某,34岁。月经提前1年余,周期3~7天,经期15~27天,量中,有血块,痛经阴性。伴口苦纳呆,夜寐不安,小腹坠胀,大便稍干,小便灼热不利。舌质暗红,苔黄腻,脉濡数。月经先期,湿热壅滞,热伤血络。
月经先期湿热壅滞热伤血络脾虚湿阻
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患者年龄38岁,男性。主诉颜面及下肢水肿半年,加重1个月。病程半年。中医病名肾病综合征,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊舌质暗红,舌体胖嫩,苔薄微黄,后转为红,胖嫩,苔薄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦数。
肾病综合征肝肾阴虚气阴两虚阴虚内热
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患者45岁,女性。主诉头皮瘙痒起小疙瘩流水结痂已4年。头皮部大片皮损上覆脂溢性鳞屑,抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂,沿前额可见境界清晰略有浸润,潮红、溢水之皮损。舌苔薄黄腻,脉弦滑。中医证型为脾胃湿热上蒸。
脂溢性皮炎脾胃湿热头额皮损舌苔黄腻
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患者36岁,男性。主诉恶寒发热、头晕欲呕、关节疼痛,后出现牙龈出血、心烦失眠、眼干涩、纳差、小便短赤,舌尖及阴囊溃疡。中医诊断狐惑病。证型为湿热蕴郁,迁延时日,肝肾之阴受累。望诊见舌尖浅溃疡、阴囊溃疡色红赤,舌质红少苔,舌根部有小红疱。闻诊未提及。问诊包括头晕、目眩、咽干、口燥、腰酸无力。切诊脉细数。
狐惑病湿热蕴结肝肾阴虚
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5岁男童,神志不清,牙关紧闭,项背强直,高热抽搐,口唇干燥,二便不利,舌红苔黄腻,脉弦数,指纹三关青紫。高热抽搐已止,身微汗出,口干舌燥,大渴引饮,脉弦数。脉象静,身温凉,口润渴止,痰清津生,微见咳嗽。
急惊风肝风内动热极化火神志不清
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4岁女性患者,高热伴寒战、纳呆、呕吐、便秘、尿频尿浊,腰部压痛。舌质微红,舌苔白腻中黄,脉弦滑而数。湿热之邪侵入膀胱,血行受阻,形成淋证,邪入三焦,发为往来寒热。
热淋湿热郁结血行受阻关门不利
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15岁男性患者,主诉头痛剧烈,呕吐不止,头向后仰,颈项强直,颜面微红,目赤上视,四肢厥冷,神志昏蒙,嗜睡,大便多日未解,小便黄赤。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医诊断为“风温发痉”。病因病机为外感风热,秽浊之气上扰,蒙闭清窍,侵犯胃腑,胃气上逆。望诊见颜面微红,舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头痛、呕吐、神志异常、大便不通、小便黄赤。切诊见脉滑数。
风温发痉秽浊上扰胃气上逆肝火上炎
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患者56岁,男性,主诉突发头痛如劈,伴有高血压,病程未明确。头痛绵绵不止,阵发剧痛,头目昏痛而眩,口干便燥,夜寐梦多。面色赤亮,舌质偏红,苔黄根糙,脉弦细劲。中医病名未明确,证型为肾阴亏耗,肝阳上旋。病因病机为肾阴亏耗,肝阳上旋。望诊见面色赤亮,舌质偏红,苔黄根糙。闻诊未提及。问诊见头痛、口干、便燥、夜寐梦多。切诊见脉弦细劲。
高血压肝阳上旋肾阴亏耗
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8个月男婴,不欲饮食2天。两侧口颊内见白色苔藓,舌红,苔薄白腻,指纹紫。湿热上泛。舌红,苔薄白,指纹紫。舌体、上颚未见异常,舌尖生疮。小便黄,大便秘。心脾湿热并重。
湿热上泛心脾湿热舌尖生疮舌红苔腻
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患者36岁,男性,主诉婚后2年未育,伴腰膝酸软、头晕目眩、疲劳乏力、性欲低下、失眠、纳差。体征见舌淡苔白,脉沉细弱。中医诊断为男性不育症,证型为肝肾不足,精血亏虚。病机为肝肾不足,精血暗耗。
男性不育症弱精子症肝肾不足精血亏虚
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女,43岁,咳嗽持续8周以上,咳少量黄痰,口干口渴,咽干痛,夜咳加重。咳嗽(咳嗽变异性哮喘),气阴两虚,痰热蕴肺证。舌红,苔薄黄少津,脉细数。
咳嗽变异性哮喘气阴两虚痰热蕴肺舌红
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患者61岁,女性,右侧半身不遂3周,素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利,言语欠清,无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂,肌力2级,肌张力不高,生理反射减弱,右巴氏征(+)。舌澹苔腻,左脉弦滑,右脉细弱。中医诊断为中风,证型为肝肾阴虚,风痰上扰,气虚血滞。望诊见舌澹苔腻,闻诊未见特殊,问诊提示高血压病史及症状描述,切诊见脉弦滑、细弱。
中风肝肾阴虚风痰上扰气虚血滞
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患者年龄19岁,男性。主诉口腔臭味1年余,家中10天。主要症状包括口中黏腻、不欲饮食、口中烧灼感、进食后不易消化、腹胀、夜寐欠安、易惊醒。舌苔黄腻,舌体胖边有齿痕,色质红。脉滑。中医诊断为口臭脾胃湿热证。病因病机为脾胃湿热蕴结,气机逆乱,郁而化热,上熏于口。
口臭脾胃湿热
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患者25岁,男性。皮损泛发全身,伴脱屑、瘙痒,口渴欲饮,睡眠差,大便偏干。全身红斑,银白色鳞屑,点状出血,舌质红,苔白略腻,脉弦数。白疕(寻常型银屑病进行期),证属气血两燔,邪毒浸淫。皮肤热感,鳞屑增厚,苔藓样变,双肘部明显。舌红,苔白腻,脉弦数。
银屑病气血两燔舌质红苔白腻
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患者52岁,男性。主诉心前区绞痛频发,睡眠差,梦多心烦,头痛,心悸,气短,胸闷,隐痛,不能久视。中医病名冠心病,证型心肝失调。病因病机为操劳过甚,脑力过伤,肝肾渐衰。舌边缘燥,中有裂纹,脉沉迟。二诊脉微弦,右盛于左。三诊脉两寸和缓,两关有力,两尺弱,舌正红无苔。
冠心病心肝失调肝肾亏虚心悸气短
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章某,44岁,周身皮肤发胀发硬,关节疼痛,头晕、气促、吞咽困难,行动不便,病程3个月。弥漫型硬皮病。风湿凝结,血热郁滞。慢性病容,呼吸急促,唇绀,眼球突出,皮肤肿胀发硬,面部肌肉僵硬,双下肢屈伸不利,轻度水肿,颈部活动受限,四肢关节疼痛,食管蠕动欠佳,Q-T间期延长,病损皮肤不出汗。舌苔薄白微腻,脉沉细而紧。
痹症风湿凝结血热郁滞营卫不和
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