男,32岁,主诉突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫、两目上视,病程2年。舌淡红,苔白腻而滑,脉弦滑。中医诊断痫证,证型痰涎壅盛、郁而化热、上蒙清窍。神疲乏力,平素痰多,诱因包括熬夜、疲劳。
痫证痰涎壅盛郁而化热顽痰蒙窍
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62岁男性,头晕、眼花、耳鸣、四肢酸楚、精神疲倦、口渴喜冷饮、烦躁不安、小便频数、易于饥饿,病程5年余。面色潮红,舌质红少苔,脉沉弦而细数。眩晕,多梦,多食善饥,腰腿酸软,大便干燥,小便清长量多。阴虚火旺。
糖尿病阴虚火旺消渴眩晕
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11岁男性患者,主诉双下肢紫红色斑点,按之不褪色。病程20日。中医病名紫斑,证型未明确提及,病因病机为血热妄行、气不摄血。舌暗苔白,脉滑数。病程中出现腹痛、纳呆、形瘦、小便黄、大便不调。二诊脉缓,三诊紫斑渐消,瘙痒止。
紫斑血热妄行脾胃虚弱阴虚火旺
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患者年龄73岁,女性。主诉胸闷,偶有胸痛,肢肿,小便淋沥不尽,口干,口苦,牙痛。病程未明确。中医诊断胸痹,淋病(瘀热内蕴)。舌紫黯,苔薄少,脉弦数。病因病机为瘀热内蕴。
冠心病高脂血症瘀血有热
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患者年龄9岁,女性。主诉双下肢紫癜3月余。中医病名过敏性紫癜,证型血热素盛,灼伤血络,血溢肌腠。病因病机血热素盛,外感时邪,血络受损。望诊面色红赤,双下肢有红色斑块,按之不退色。舌质红,舌苔薄黄。脉象未提及。
过敏性紫癜血热素盛血络受损阴伤之象
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58岁女性,主诉白细胞减少4个月,伴头晕乏力、下肢水肿、耳鸣腰痛、大便溏薄。中医诊断为气血不足,脾肾两虚。舌脉正常。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。病程4个月。
白细胞减少气血不足脾肾两虚头晕乏力
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女,37岁,全身皮肤瘙痒半年,加重二周,口干口苦,胸闷,夜寐不安,月经不调,白带异常,大便秘小便可,全身散在抓痕、血痂,舌红,苔腻,脉滑数,风瘙痒,湿热蕴结证
皮肤瘙痒湿热蕴结肝胆实火风瘙痒
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患者30岁,女性。主诉两胁部及全身皮肤出现环形红斑,伴有明显瘙痒。病程约1个月。中医病名为玫瑰糠疹,证型为外感湿邪,血热蕴毒。望诊见舌苔薄白而腻,切诊见脉弦滑。病因病机为外感湿邪,入里化热,血热蕴毒,发于腠理。
玫瑰糠疹湿邪侵体血热蕴毒腠理发疹
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患者年龄51岁,女性。主诉面部潮红、汗出4个月。病程4个月。中医病名绝经前后诸证(围绝经期综合征)。证型肝肾亏损,卫气不固。舌质淡红,苔薄白。脉细小。面部潮红,轰热汗出,情绪烦躁,口干,夜寐不宁,月经周期延长,量极少。
围绝经期综合征肝肾亏损卫气不固营卫不和
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患者42岁,男性。主诉大便不成形,质稀,次数增多,每日约3次,带粘液,食冷后加重。病程5年。中医诊断泄泻,证型脾虚夹湿。病因病机为脾虚湿盛。望诊见舌质淡,苔白腻,舌边齿痕。闻诊未提及。问诊包括大便不成形、带粘液、右下腹隐痛、肛门坠胀、倦怠乏力、口腻、食欲减退。切诊见脉细弱。
慢性直肠炎脾虚夹湿大便稀软粘液便
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40天女婴,双眼不睁,多眵流泪,病程40天。舌澹红,苔薄黄,纹红。诊断为目闭,辨证为肝火上炎证。
肝火上炎目闭多眵流泪
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郑某,男,38岁。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、项背部疖子,上眼睑红斑瘙痒肿胀,反复外阴溃疡。舌质红,舌体胖大有齿痕,舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑病,病机为湿热内蕴,肝经郁热。
狐惑病湿热内蕴心肝郁热口舌生疮
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患者8岁,女性,主要症状包括头晕、齿龈渗血、心慌气短、耳鸣、盗汗、纳少、乏力、腰酸腿软、夜寐不安,病程未明确。面色苍白无华,唇舌俱澹,颧部发红,肌肤甲错,爪甲不荣,舌澹红,花剥苔,脉沉细无力。中医证属气血不足,肝肾阴虚。
再生障碍性贫血气血不足肝肾阴虚心慌气短
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患者年龄58岁,男性。主诉睡眠困难,入睡困难,思维活跃,日间疲乏,情绪波动。病程半年。中医诊断为百合病,证型为阴虚燥热证。舌象舌尖红、苔薄净,脉象细数。
失眠阴虚燥热心烦口干
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患者男,6岁,主诉高热、腹胀10余天,体温在40℃左右。舌苔白,脉数。诊断为太阳、阳明合病夹湿。病程较长,高热持续不退。舌象白,脉数,提示湿热内蕴,外感邪气。
高热腹胀夹湿苔白厚
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患者46岁女性,主诉口腔破溃、前阴溃疡、低热,病程较长。主要症状包括咽喉肿痛、舌溃破、发热倦怠、腹胀、月经先期量少色红。舌质偏红,苔薄黄微腻,脉沉细略数。辨证为湿热蕴毒,阴液亏虚。望诊见咽部充血,扁桃体肿大,口腔溃烂。闻诊无特殊。问诊提示病史及症状变化。切诊脉沉细略数。
贝赫切特综合征湿热蕴毒阴液亏虚气阴两虚
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55岁男性,发热不恶寒,发无定时,体温37.5℃~39.5℃,面色萎黄晦暗,肝脾肿大,口干纳呆,小便微黄,舌澹红苔黄厚腻,脉弦数,病程4个月,反复发热两年。中医病名未明确,证型为湿热内蕴,肝脾不和,病因病机为湿热内蕴,肝脾不和。
高热肝脾肿大湿热内蕴肝脾不和
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37岁男性 阴血不足 肝失所养 右胁下痛 夜寐梦扰 形瘦乏力 脉细软 舌薄白 硫酸锌浊度13单位 肝阴不足 肝气郁结 肝失疏泄 乏力 睡眠障碍 胁痛 舌淡苔薄 脉细弱
阴血不足肝失所养右胁痛夜寐梦扰
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患者20岁,男性。主诉包括恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛、心悸、胸闷、寐差、纳食减少、发热、倦怠乏力、气短。病程半月。中医病名心悸,证型为温热邪毒未清,气阴两虚。舌红苔少,脉细弱。病因病机为温热邪毒未清,气阴两虚。四诊信息包括舌红苔少,脉细弱。
心悸温热邪毒未清气阴两虚湿热内蕴
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患者男性,44岁。左足背被蝮蛇咬伤,肿胀溃烂,渗血,周围有小水疱,左腿膝盖以下肿胀疼痛,皮色紫黑。全身症状包括乏力、意识模煳、汗出、发热40℃、血压80/60mmHg。舌红,苔黄,脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤(风火毒)。病因病机为风火毒侵袭,伤及肌肤、经络及营血,致气血壅滞,热盛肉腐,神昏谵语。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。
毒蛇咬伤风火毒火毒炽盛舌红苔黄
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