生地黄

49岁男性，头晕、心慌、泛酸烧心、寐欠安、多梦、梦中坠落感，病程10年，舌暗红苔薄白，脉沉弦，中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。

66岁男性，高血压伴反复牙龈出血10年，加重3天。主症为牙龈出血、口腔异味、口苦、口干、睡眠欠佳、夜尿频多。面色红光，舌略红大、苔薄滑，脉滑数。中医诊断为齿衄，证型为肝阳上亢、胃热上炎。

女，46岁，四肢麻痹、肢端夜间灼痛、左下肢第1脚趾关节活动性疼痛，病程未明确。糖尿病合并末梢神经炎。肾虚血瘀。肾阴暗耗，营血内虚，脉络失养。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状包括四肢麻痹、肢端灼痛、关节活动性疼痛。脉细涩。

患者21岁，女性。主诉右胸胁瘙痒，红斑脱屑，伴便干溲赤、口干唇燥。体征见胸背四肢褐色澹红色斑片，糠皮样鳞屑，咽颊充血，舌红苔薄黄，脉细数。诊断为风热夹肝火郁于腠理。

女，48岁，双眼疼痛、羞明反复发作10余年，右眼疼痛加重。视力右0.2，左0.6。睫状充血+++++，角膜后灰色或棕色KP++++，房水细胞+++++，虹膜纹理不清，睫状体压痛，瞳孔约2mm，对光反应欠灵活。中医辨证为肝经风热，上冲目窍。

患者年龄20岁，女性。月经情况经行前后不定，量多，色暗红。发热，经中第2天体温37.5~38℃。右少腹胀疼，头晕而痛，咽喉疼痛，带下量多，色白或黄，无特殊气味。胃纳一般，大便难解，小便澹黄。脉象细数，舌苔薄白，舌尖红。中医诊断经行发热，辨证肝肾阴虚，相火内动。

患者55岁女性，主诉多关节疼痛、肿胀4年余，加重4天。双掌指关节、近端指间关节、腕关节、双踝关节肿胀压痛，晨僵超过1小时。舌澹暗，苔白腻微黄，脉弦细。中医诊断尪痹，证属肝肾亏虚、瘀血阻络，后转为肝肾亏虚、湿热血瘀。

患者年龄63岁，男性。主诉反复乏力10余年。症状包括乏力、精神难支、面色暗黑、畏寒、稍咳、小便黄、大便偏稀。舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为腮腺癌，辨证为阴阳两虚证。病程长，涉及多系统疾病，病机属虚劳，气、血、阴、阳亏虚，以气虚、阳虚为主，涉及肺、肾、脾。

患者女性，36岁。主诉面部黑斑数年，近1年加重，呈人字形分布，颜色深。月经每月超前1周至8日，量少色淡。烦躁易怒，腰酸膝软，日晒后黑斑加深。脉浮弱，舌质澹白。中医诊断为气阴两虚，瘀血内停。证型为气阴两虚，瘀血内停。病机为气虚血瘀，阴虚火燥。面色澹白，舌质澹白，脉浮弱。症状包括面部黑斑、月经不调、烦躁易怒、腰酸膝软。

患者56岁，女性。颈项疼痛3年余，加重1个月。项痹。肝肾阴虚，阴虚火旺。舌红有裂纹，边有齿印，苔少，脉弦。神清，精神差。椎间孔挤压试验(+)，臂丛牵拉试验(+)。

患者50岁，男性。腹部胀大不适，双下肢水肿，病程1月。肝硬化失代偿，腹水形成。神情极度倦怠，乏力懒言，纳差，口干口苦，夜眠欠安，大便干，尿少色黄，形体消瘦。舌质暗红，苔白腻。脉沉。首次辨证正虚血瘀，湿瘀互结。第二次辨证脾肾亏虚，水瘀互结。

14岁男性，低热、流清涕、咽微痛、饮食减少、高热不退、恶寒拥被、口不渴、身无汗、轻微干咳、大便2天未解、唇干、舌红而干、舌根有垢苔、咽红、脉浮沉均数实。中医病名属风温，证型为肺气郁闭、阳明热炽，病因病机为外邪入里、肺气郁闭而阳明热炽。望诊见舌红而干、舌根有垢苔、咽红；闻诊未见明显异常；问诊见低热、流清涕、咽痛、饮食减少、高热、无汗、大便不行；切诊见脉浮沉均数实。

2岁零10个月男性，发热咳嗽，臀部针眼渗血不止，两膝两踝关节肿大，触之哭甚。血友病，舌质暗红、尖赤少苔，左手指纹紫暗达于关外，右手指纹不显。关节肿胀，手足心热，夜间尤甚，大便干燥。白细胞升高，凝血时间延长。

患者年龄58岁，女性。主要症状为左手无力2年余，伴言语不利。病程2年余。中医病名为痿证，证型为脾肾两虚，湿热浸淫。舌红，苔黄腻，脉细。四肢肌力减退，肌肉萎缩，腱反射亢进，言语含煳，舌肌轻度萎缩，有纤颤。病机为脾肾亏虚，湿热浸淫，筋脉失养。

女，53岁，白带绵绵，色黄腥臭，少腹抽搐拘急，阴痒赤痛，脉滑数，舌黄腻，肝经湿热下注，肝经湿热未解，胃中湿热又盛，脘闷不饥，口苦无味，苔更黄腻，下焦湿热未消，白带腥臭，阴道痛痒

患者40岁，女性。主要症状为右乳肿块迅速增大，疼痛，皮肤充血，肿块质地硬，与皮肤粘连，表面水肿，局部触痛。病程自1988年底开始。中医病名属乳癌，证型为痰热毒蕴结。病因病机为邪热瘀毒。望诊见皮肤水肿、暗红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示肿块迅速增大，病史明确。切诊未提及脉象。

女性，30岁，停经50日，厌食，呕吐，腹坠，少量流血，病程50日。滑胎，肾气不固，血虚不能养胎，气虚不能载胎，肾虚不能育胎。脉沉细滑，脉细滑，脉滑细。

患者55岁，男性。主诉双眼睑皮肤瘙痒、红疹二十余天，伴眼胀、视蒙、久视疲劳。舌红，舌苔白腻，脉细。眼睑皮肤潮红、粗糙，有黄白色皮屑附着，无破损，无溃脓。中医病名为眼睑痒疮，证型为风热血燥。病因病机为风邪上受，客于胞睑，搏于睑肤，伤津化燥。

患者男性，58岁。主诉不明原因多饮、多尿、多食、便干5~6个月。舌红、苔白少，脉数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红、苔白少，闻诊未提及，问诊见多饮、多尿、多食、便干，切诊见脉数。

27岁女性，婚后5年不孕，月经提前7天，经期7~10天，血量时多时少，色红有块。经前头痛、头晕、恶心、胸胁胀满、口干、便秘、腰酸腿软，形体消瘦。舌质澹红，光剥无苔，脉弦细。西医诊断原发性不孕，中医辨证肝肾阴虚，相火妄动，热蕴血分。舌象澹红光剥，脉弦细。