36岁女性,月经量少色淡质稀,经期延长,面色不华,夜寐欠佳,大便溏薄,阴道分泌物少,交合疼痛,性欲低下,基础体温双相不典型。舌澹胖,苔薄白,脉沉。证属脾虚气弱,复伤气血冲任,导致肝肾不足。
肝肾不足脾虚气弱经期延长经量减少
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8岁男童,主诉嘴唇反复红肿瘙痒7年余,病程长。唇部红肿瘙痒、干燥、皲裂,周身皮疹脱屑,口干,纳欠佳,眠可,二便调。舌红,苔白微厚,脉细数。中医诊断为唇风、瘾疹,证属脾虚湿蕴、血热生风。病因为脾胃不足,运化失司,湿邪内生,蕴久化热生风,风湿热上炎熏灼唇部。岭南气候湿热,加重病情。
唇风瘾疹脾虚湿蕴血热生风
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患者年龄11岁,男性。主诉心悸、气短、汗多、纳差、心烦、口干。病程自2003年起,持续多年。中医病名属扩张型心肌病。证型为气阴亏虚,阳热浮亢之少阴热化证。病因病机为气阴两虚,虚火内扰。望诊见面色潮红,唇红,舌红苔黄干、少津。闻诊未见明显异常。问诊描述症状及病史。切诊见脉细数疾,参伍不齐,呈雀啄之象。
扩张型心肌病气阴亏虚阳热浮亢心气虚弱
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患者年龄57岁,男性。主诉突然昏倒1日。中医诊断中风中脏腑闭证。证型为痰热壅闭清窍。病因病机为痰热壅闭清窍。舌苔黄厚,脉弦实而数。面色晦暗,口眼歪斜,半身不遂。
中风闭证痰热壅闭肝阳上亢阴虚火旺
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患者34岁,女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年,面部红斑,脱发,全身关节痛10年,加重1月余。舌质红,苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期,呈蜡样光泽,不能捏起。面色苍白,雷诺现象,关节畸形,骨肉压痛。病程长,病情顽固。病因病机属皮痹,属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。
系统性硬皮病皮痹肝肾阴虚气血不足
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患者女性,48岁,主诉咳嗽咽痛1周。咽痛、咳嗽、痰中带血丝、声音嘶哑、口干渴、便秘。舌干红,脉沉而无力。证型为阴液亏虚之咽痛,病因属太阳之邪搏于少阴,少阴之脉循喉咙。症状包括咽痛、咳嗽、痰中带血丝、声音嘶哑、口干渴、便秘。舌象为干红,脉象为沉而无力,辨证为阴虚内热及阴虚液亏。
咽痛阴液亏虚便秘口干渴
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患者产后1周,乳汁不足,乏力,气短。舌苔薄白,脉沉。中医病名为乳汁不足,证型为产后血虚。病因病机为产后血虚,气血不足,乳汁化源不足。
乳汁不足产后血虚
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患者32岁,女性,右肩锁部肿痛、畸形、活动障碍3天。右锁骨中外1/3骨质斜行断裂,远折端向内下方移位,两断端重迭约1cm。舌澹红,苔薄白,脉弦。右锁骨中外处压痛,触及骨擦感,近端向内上方凸突。诊断为右锁骨骨折。
右锁骨骨折骨质断裂骨痂生长骨折愈合
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患者60岁,女性。午后恶寒发热,体温40.5℃,汗出热不退,面色晦暗,恶心呕吐,尿频尿痛尿黄,纳呆,精神不振。舌薄黄,脉弦数。
高热湿热内蕴肝胆湿热脾胃虚弱
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女,45岁。闭经4个月,失眠1个月,入睡困难,心烦急躁,多思善疑,双目干涩胀痛,视物模糊,头昏沉,双侧耳鸣,口干苦,喜凉饮,倦怠乏力,大便干结。舌红、苔薄白,脉滑。闭经,不寐。阴血亏虚,君相火旺,壮火食气。舌红、苔薄白,脉滑。双目干涩,耳鸣,口干苦,舌红苔薄白,脉滑。
闭经不寐阴血亏虚君相火旺
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患者年龄66岁,男性。主诉右侧背部带状疱疹,病程一月余,遗留疼痛不止,夜寐不安。中医病名带状疱疹后神经疼痛。证型湿热毒盛,气血凝滞。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。
带状疱疹湿热毒盛气血凝滞肝火上炎
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患者男性,45岁。咽喉干燥疼痛,自觉喉中痰阻,扁桃体红肿。舌质暗红无苔,脉弦。中医病名扁桃体瘤,证型肾阴亏损。病因病机为肾阴亏损,虚火上浮。望诊舌质暗红无苔,切诊脉弦。问诊述咽喉干燥疼痛,大便稍干。
扁桃体瘤肾阴虚阴虚火旺痰阻咽喉
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患者女性,44岁。颈部疼痛僵硬,双手指麻木,持续半年。主症为颈部疼痛僵硬、双手指麻木,伴发热、胸闷痰多、头重乏力、纳差、睡眠欠佳。舌红,苔白腻,脉弦涩。中医诊断为项痹,证属痰浊阻滞。病机为痰浊阻滞经络,导致气血运行不畅,出现颈项僵硬、指麻等症。
颈椎病痰浊阻滞
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患者45岁,男性。病史较长,自1958年起因冻伤出现下肢隐痛,1962年起出现间歇性跛行、足趾发紫发冷、动脉痉挛,1965年左足趾溃烂,近半年疼痛加剧。检查见两下肢肌肉萎缩、皮肤温度降低、汗毛脱落、趾甲变厚、动脉搏动消失,左足趾溃烂伴脓水,左手示指干性坏死。中医病名:脱疽。证型:寒湿郁久化热,火毒内蕴,气血凝滞。望诊:舌红,苔薄。闻诊:无描述。问诊:疼痛剧烈,夜不能寐,肢端麻木。切诊:脉细数。
脱疽寒湿化热火毒内盛气血凝滞
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患者31岁女性,双下肢紫癜反复发作2月余,紫癜密布如粟粒状,色黯红,咽痛咳嗽,面色潮红,烦躁不安,口干渴,汗多乏力,易饥善食,大便干结,尿黄浑浊。中医辨证为风热外侵,湿热瘀毒内蕴,肺肾阴伤。舌象未提及,脉象未提及。
过敏性紫癜肺肾阴伤风热外侵湿热瘀毒
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患者27岁,女性。低热、关节酸楚、心悸气急,病程较长。中医病名未明确提及,证型为肾阴亏损,湿热不化,络气失宣。望诊见舌苔薄腻、红,闻诊未提及,问诊见神疲乏力、大便每日二三次,切诊见脉象未提及。
系统性红斑狼疮雷诺综合征肾阴亏损湿热不化
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男,31岁,阳痿半年,神疲乏力,面红,口干口苦,耳鸣,晨起口臭,食欲下降,难以入睡,胁肋部隐痛,阴囊湿痒骚臭,小便黄,大便黏臭秽,舌红苔黄腻,右脉濡数而有力,左脉弦,肝经湿热,宗筋失养
阳痿肝经湿热宗筋失养肝胆实火
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患者80岁,女性。主诉慢性气管炎病史,近十多天因感冒致咳嗽吐痰加重,伴发热、喘促、心烦、口苦咽干、盗汗、食欲不振、面色皖白。脉芤虚而细,舌黄腻。辨证为热邪蕴肺、灼伤肺络。
慢性气管炎肺热肺络损伤肾水亏
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24岁女性,产后乳痈50天不愈,全腹胀满疼痛伴呕吐、大便秘结。舌质红、苔黄腻,脉弦数有力。产后乳痈并发肠结,气机受阻,邪气内结。全腹绞痛拒按,不大便,无矢气,白细胞升高。
产后乳痈肠结气机受阻邪气内结
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15岁女性,月经量多2年,初潮13岁,经量偏多伴轻微腹痛,经后头晕神疲。舌质红,苔薄少津,脉细右弦数。诊断为月经过多,辨证为肾气虚弱,肝旺血热,病因病机为阴血不足,肝热偏盛。舌质暗,边有齿痕,苔薄腻,脉细。
月经过多肾气虚弱肝热偏盛阴血不足
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