生地黄

患者男性，35岁。主诉右胸背及前胸后背出现红斑、鳞屑、瘙痒。病程10天。中医诊断风热疮，证型风热血热。望诊见舌质红，苔薄黄微腻。闻诊未提及。问诊见瘙痒明显，口微干，夜寐一般。切诊见脉浮数。

25岁男性，腰及尾骶处酸楚不适，左臀部肿疡破溃出脓，疮面不红不痛。食欲不振、气短乏力。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为骨疽，辨证属肾气虚损，气血留滞，阴毒结于内。

患者年龄75岁，主要症状为咳嗽1个月余。中医病名为肺结节病，证型为气阴两虚，毒热内蕴。形体偏瘦，咳嗽痰少，胸闷盗汗乏力，舌红苔薄黄，脉弦细数。

患者年龄5岁，主诉智力、语言障碍，发音尖细，走路不稳。中医病名属“五迟”，证型为肝肾不足夹痰浊。舌澹红稍暗，脉沉细。病因病机为先天精不足致肝肾亏损，后天脾失健运，痰浊内生，阻遏清阳。

患者为中年男性，主诉小便色深5个月，病程近半年。腰酸腰痛，乏力，口干轻度，咽部疼痛，小便尚通畅。舌质红，苔薄微黄，脉缓。中医诊断血尿，辨证为肾阴亏虚，热蕴下焦。咽部充血，双肾区叩击痛轻度，尿蛋白++，红细胞20~30/HP。病程中多次出现咽痛、腰酸、舌红苔黄、脉缓等表现。

患者男性，40岁。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。体质瘦弱，面色萎黄，脉沉细，舌质暗红，苔薄白。中医诊断为臁疮，辨证为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。

患者咳呛咯血，病程较长，左胁隐隐不舒。右脉浮涩，左脉微弦。诊断为癸事不正。舌苔薄腻，左脉弦细，右脉浮涩。胸胁内络损伤，气血不和，肝失调达，肺金受侮，肝肾之气不充，奇经失调。阳络受损，肝木反侮肺金。

18岁男性，躯干及四肢红斑鳞屑，瘙痒夜眠差，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。中医诊断白疕，证型血热内蕴，郁久化毒。舌质红苔黄，脉滑数。

16岁女性患者，主要症状为手指、足趾关节痛，继而指、趾、腕、踝关节肿胀变形，疼痛剧烈，膝关节肿胀有积液，四肢肌肉萎缩，小关节呈梭形变，强直不能活动，反复发热，体温最高达39℃，病程1年余。舌质红，无苔，脉细数无力。辨证为肝肾阴虚，营血亏耗，外受风寒湿邪。舌象红无苔，脉象细数无力。

患者39岁，女性，主诉经前后头顶痛、口舌生疮、经后面目虚浮、胃纳差、血压偏低、曾患梅尼埃综合征、月经周期提前、末次月经6月24日。现病史见面色较黄，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。辨证为血虚肝旺，虚火上炎，兼有脾虚。二诊见舌心红，脉弦细。三诊见舌苔微黄，脉弦细。四诊见经前服药后症状明显减轻。病名经行口糜，辨证属肝肾阴虚，虚火上炎。

女，36岁，尿频尿急8天，腰酸腰痛，小便多泡沫，舌暗苔薄黄腻，脉细，尿蛋白(+)，潜血(+)，红细胞2~3/HP，脾肾气虚，湿热瘀阻，舌质暗淡，苔薄黄，脉浮细，舌淡苔薄白，尿蛋白(±)，潜血(+)，红细胞0~3/HP，尿蛋白(-)，潜血(+)，红细胞0~1/HP

女，40岁，面部黄褐斑20余年，伴月经量少。黧黑斑，气血虚滞。情志抑郁，肝郁化火，脾虚失运，血弱不华，瘀滞面部。面色暗红，舌质暗红，苔白，脉弦缓。月经量少，行经腹痛，血块，小便黄，急躁易怒，食辛辣易上火。子宫肌瘤病史。

患者素有复发性口腔溃疡，病程较长。主症为口腔溃烂疼痛，口疮反复发作，眼角膜发红而痒，膝肘关节痛。舌质暗红，边有齿痕，苔白腻而上浮灰色。脉弦数。中医病名为白塞氏综合征，辨证为湿热瘀毒内蕴。病因病机为湿热瘀毒内蕴，兼有血脉痹阻，瘀血阻滞。四诊信息显示舌象、脉象及症状表现。

患者45岁，女性。主诉失眠10余年，加重1个月。主要症状为入睡困难、早醒、睡眠质量差，伴左侧咽痛、肢体麻木汗出、咽燥、腰酸腰痛、肠鸣便溏、月经不调伴腹痛。面色面颧有黄褐斑，舌紫黯伴瘀斑，脉弦。中医诊断为瘀血阻滞，肝脾失调，心神受扰。

患者女性，42岁。主诉口舌生疮半年，反复发作，伴齿龈肿胀、咀嚼不便、头晕、大便干结、小便黄、睡眠不安。舌尖红，苔黄，脉弦数。中医诊断为口疮，证型为心火亢盛，脾胃积热。病因病机为脾胃积热、心火上炎。

男，39岁，颈后起疖肿，焮红灼热肿痛，病程1周余，伴发热、口干、纳差、大便干结，尿糖（卌），体温38℃，脉率78/min，颈后痈肿坚硬压痛，范围约10cm×8cm，中医诊断颈后痈、有头疽，辨证脾胃湿热内蕴，气血凝滞，舌象未提及，脉象未提及，神志清，呼吸音清，心律齐，腹部平坦，肝肋下一指，脾未扪及。

女，70岁，乏力，口干，汗多，纳差，舌澹、苔薄黄，脉细略数，冠心病，糖尿病，高血压。中医病名：癌毒，证型：正虚邪恋，气阴亏虚，病因病机：正虚邪恋，气阴亏虚，癌毒未尽。望诊：舌澹、苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：乏力，口干，汗多，纳差，无发热，口干，大便干结，舌红、无苔，脉弦缓，舌红、少苔，脉弦。切诊：脉细略数，脉弦缓，脉弦。

患者75岁，女性。右颜面部结节状赘生物，表面暗红，微痒不痛，病程3个月，近两周增大明显，中央溃破，渗流污秽血水，边缘隆起，质硬。颜面肿块呈菜花样增长，表面高低不平，四周坚硬，中央破溃，渗流浆液秽血水。颌下淋巴结肿大。头昏乏力，精神萎软，纳呆不香，夜寐不安。舌质澹红，苔薄黄腻，脉细数。风毒之邪客于肌肤，内耗阴血，夺精灼液，肝血枯燥，肌肤失荣。

患者女性，47岁。主要症状为头晕腰酸、倦怠乏力，病程较长。中医病名为水肿，证型为脾肾两虚，湿浊内阻。面色萎黄无华，舌质澹紫、苔薄白，脉沉细无力，大便溏泻。实验室检查提示慢性肾功能不全，血清肌酐及尿素氮升高，血红蛋白降低。

男，47岁，无明显不适，胃纳可，夜寐安，大便每日2次，质偏稀。舌质偏红，苔薄白，脉弦细。慢性乙型肝炎大三阳病史，肝硬化，脾大，胰头局限性脂肪沉积。肝气郁结，毒邪阻滞肝络，肝脏疏泄失常。