患者,女,35岁,左颈恶性淋巴瘤拳头大,病程1年半,已卧床月余,怀疑左髂骨转移。面灰暗,剧痛不可忍,手冷麻,食少瘦削,体重下降5kg,心动神摇。舌澹紫,脉微细。中医病名:恶性淋巴瘤。证型:寒凝血瘀。病因病机:寒凝、痰瘀互结。望诊:面灰暗,舌澹紫。闻诊:无特殊描述。问诊:剧痛不可忍,食少瘦削,体重下降,心动神摇。切诊:脉微细。
恶性淋巴瘤气滞血瘀肾阳虚脾虚
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患者年龄54岁,男性。主要症状为胸闷、心慌、气喘,活动后加重,右侧胸部及后背痛,喉中痰鸣有声。病程十余年。中医诊断为喘证,证型为痰浊阻肺,气机郁滞。舌澹红,苔薄白,脉沉滑。
喘证痰浊阻肺气机郁滞肺失宣肃
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患者年龄10岁,女性。面部浮肿,身热咳嗽,头痛纳呆,小溲短赤。舌苔薄白,脉浮数。中医诊断为风水。病因病机为风水相搏。望诊见面部浮肿,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括面部浮肿、身热、咳嗽、头痛、纳呆、小溲短赤。切诊见脉浮数。二诊见舌苔腻,脉浮滑。三诊见舌苔仍腻,脉浮滑。
急性肾炎风水相搏浮肿舌苔腻
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15岁女性,反复高烧、皮疹、关节疼痛半年,起病于3月淋雨受凉。体温39℃~40.5℃,血沉60mm/第1小时,白细胞稍高,不思饮食。舌暗红苔白腻,脉弦数。病因寒湿潜伏,有化热外透之势。白痦、关节疼痛、月经未行、汗出多、胸背部白痦、舌暗红苔白腻、脉弦数。
风湿热寒湿痹证湿热未净高烧
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患者短气、咳嗽严重、呕吐饮食、便溏泻。脉沉。寒湿郁痹,胸痹如闷。寒湿挟痰饮内蕴,阳气受损不能运化水液。面色苍白,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。胸闷气短,咳甚,呕吐,便溏。脉沉。
胸痹寒湿内蕴痰饮阻滞短气
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岳某,51岁,头痛发热12天。面赤如酒醉,寒战高热,头痛腰痛,恶心呕吐,腹胀满,两胁胀痛,大便6日未行,小便黄赤。舌质干红苔黄燥,脉数有力。辨证为少阳邪盛,热结阳明。舌质红苔黄燥,脉数有力。
流行性出血热少阳邪盛热结阳明腑实不通
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23岁女性 呼吸困难 胸闷憋气 胸胁疼痛 胃脘痞满 呕恶不思饮食 身体倦怠 不能平卧 两目黯黑 口唇发绀 苔白厚腻 舌质黯 舌尖瘀斑 脉弦涩 喘咳 瘀血停胸 脾虚气滞 病因病机为气结血凝 脾虚气滞 舌苔厚腻 脉弦滑 舌质澹 苔薄白 脉细缓
气胸瘀血停胸脾虚气滞胸阳阻塞
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23岁女性,月经不调年余,经期衍期,腰痛如折,小腹冷痛,手足逆冷,得温则痛减,痛甚则昏厥,经色紫暗有块,量少,恶心呕吐,面色澹白,形体瘦弱,手足欠温,舌质澹红略暗,边有瘀斑,苔薄白而润,脉沉弦而细,左关弦细而涩
痛经寒凝胞宫血瘀肝经失养
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26岁女性,足月妊娠滞产,胎儿宫内窒息,子宫先兆破裂,术后高热,体温38.5°C~39.5°C,头晕目眩,心悸怔仲,烦躁不眠,自汗不止,食少纳呆,小便失禁。中医诊断心脾两虚,气虚发热。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史无特殊。
产后高热心脾两虚气虚发热
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女,37岁,右腿痛20天。痹证,六经属少阴阳明太阴合病。舌白根腻,脉细。畏寒,四逆,口干,大便不调,乏力,头汗出,眠差。
强直性脊柱炎痹证肾阳虚寒湿困脾
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27岁女性,月事不以时下2年,头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,饭后脘胀,消化力弱,颈部右侧淋巴结肿大1年,脐下软包块按之痛,肌肉消瘦。闭经、不孕症,证属肝郁脾弱,心肾不交。面色萎黄,舌苔秽滞,脉两寸微,两关弦,两尺沉涩。腹部胀,肝肋下可扪及边缘,子宫后倾能动,宫颈轻度糜烂。
闭经不孕症肝郁脾弱心肾不交
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患者1岁,男性。高热而喘7天,全身无汗,神昏嗜睡,抽风,咳逆甚重,一咳即吐,不咳也吐,呼吸喘促,腹满自下利,便溏,面色黯澹,唇青,舌苔秽腻,脉滑数。中医诊断为风寒夹食抽风。望诊见面色黯澹,唇青,舌苔秽腻。闻诊未见明显异常。问诊见高热不退,咳逆呕吐,腹满下利。切诊见脉滑数。
重症肺炎风寒夹食食惊风肺热
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患者44岁女性,主诉低热、乏力、偶咳嗽、咳白黏痰、口苦、心情压抑、纳差。舌暗红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断疫病,邪袭肺卫。病因病机为外感疫毒,邪犯肺卫。四诊见舌象暗红、苔薄黄,脉弦滑,精神一般,稍疲乏,困倦感,低热,偶咳嗽,口苦,心情压抑,纳差,眠可,二便正常。
疫病邪袭肺卫湿阻郁热
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44岁男性,身肿心悸,食少纳呆,病程日久。心阳虚衰,阳气暴脱。面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,全身浮肿,按之凹陷不起,昏迷不醒,脉微欲绝。舌苔淡白,脉细弱。形寒肢冷,心悸气促,不能平卧,小便清长,胃纳欠佳,舌淡,苔薄黄。
心阳虚衰阳气暴脱浮肿心悸
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患者51岁,男性。畏寒,心悸目眩,咽部如梗,呼吸急促,吞咽受阻,食难下咽,泛吐清涎,胸闷咽干,渴喜热饮,小便不利,大便时溏。脉沉细迟,两尺尤甚。舌苔白滑而腻,舌质淡,舌尖边有散在瘀点,面色暗晦,口唇发紫。中医病名梗噎证,证型肾阳衰弱,水气内停,饮瘀搏结,寒凝血瘀。病因病机肾阳渐衰,心阳虚,脾阳不运,寒水内动,饮瘀搏结,血气凝滞,经脉瘀阻。
食道痉挛性狭窄肾阳衰弱水气内停饮瘀搏结
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患者24岁,主诉左胸部外伤后反复吐血,病程3年,发作频繁,今春大发,吐血甚多,伴胸痛。脉右平左弦。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊提示外伤史及反复吐血、胸痛。切诊示脉右平左弦。中医病名属外伤血症,证型为瘀血阻络,病机为外伤致络脉损伤,血溢脉外,留积为瘀,妨碍气血运行。
外伤吐血络脉损伤瘀血内积气血亏虚
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12岁男性,主诉面色不正、精神差、纳呆、心悸气短,病程半月。中医病名:病毒性心肌炎,证型:心阳不足。望诊:面色苍白,舌质澹润。闻诊:未提及。问诊:心悸气短憋闷,头晕,怕冷,四肢不温。切诊:脉细迟,时有结象。
病毒性心肌炎心阳不足心悸气短四肢不温
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患者25岁,男性。主诉瞌睡多,头昏沉1月余。伴疲乏无力,肢体沉重,胸闷脘痞,头晕昏沉,记忆力减退,夜眠时间长,纳差、口澹无味,大便黏滞不爽。舌澹胖,苔白腻滑,脉弦滑数。辨证为痰湿内阻。病因病机为脾虚湿困,阳气不展,清窍失养。
瞌睡多头昏沉脾气虚痰湿内阻
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曹某,62岁。头痛、眩晕。病程一日。中医诊断眩晕。证属痰气犯胃、凌心、上冲清窍。舌胖苔腻。脉沉滑。
内耳眩晕痰气犯胃肝肾阴虚舌胖苔腻
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患者43岁,男性,主诉头昏沉、脑鸣、易醒,病程近1年。主要症状包括头晕、脑鸣、眠不实、多梦、凌晨早醒、胸中气短、双臂及双足胀痛、腰部不适、眼干涩、周身乏力、情绪低落、左胁痛、少腹肠鸣、大便溏、小便清长。望诊见面色略白少华,舌体胖大、质紫暗、苔白腻,脉弦滑稍数。辨证属中气不足、肝郁脾虚,后转为中气不足、痰浊中阻、清阳不升、浊阴不降。舌体胖大,舌质暗红,舌苔薄白水滑,脉虚弦滑。
中气不足肝郁脾虚痰浊中阻清阳不升
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