疟疾

肝风眩晕，周身筋脉掣痛，发厥。血虚不能养木，筋脉失养，虚风乘机走入经络。舌象未提及，脉象未提及。

患者腹胀、足肿，病程未明确。中医病名属脾虚湿阻证，病因病机为湿蕴日久化热，湿热交织，三焦枢机不利。望诊未提，闻诊未提，问诊提示腹胀、足肿、小便清利，切诊未提。

产后疟疾患者，症状包括头痛、腰痛、身痛、呕恶，病程久不愈。脉象表现为洪大、微细、弦紧、沉伏。诊断为寒热交争，正气不胜，邪气亦不受制。

14岁男性，双目失明，病程疟疾后三年，双目失明两个月。疟疾后遗症，脾胃虚弱，元气大虚，不能运精上濡于目。脉虚而无力，重按有弦象。辨证为少阳半表半里，疟邪留于募原。面色萎黄，舌淡，脉虚弦。

3个月婴儿，黑便半月，面色苍白，消瘦，精神委靡，恶心呕吐，吮奶无力。钩虫病，肠道出血致严重贫血。面色极度苍白，消瘦，皮下脂肪菲薄，皮肤弹性欠佳，心音低，肝大，红细胞减少，血红蛋白低，大便隐血强阳性，钩虫卵(++)。

患者经行一月不止，黄昏寒热，遍身疼痛，胸膈胀闷，需大喊叫嘶，吐痰涎后缓解，渴甚。痰饮疟疾。痰饮内阻，气机不利，邪入血室。面色无华，舌苔薄腻，脉弦细。声音嘶哑，口气秽浊。病程较长，病情复杂。

患者素有房劳内伤，偶因小感，发热三日成疟疾。脉豁大空虚，辨证为元阳衰脱。疟疾发作时精神恍惚，大汗不止，昏不知人，口流白沫，气虚不能摄津。卫气馁怯，腠理失于外护，邪正相拒往复，寒热交作，终致虚脱。

患者近四十岁，脾胃败伤，呕酸腹胀，面目浮肿，发热自汗，不思饮食，形骸骨立，经绝半年。脉细涩无神。后气血交虚，不能承受燥剂。二诊时大劳数日，前症复作，咳嗽喉痛，口舌生疮，夜出盗汗，脉不细数，真阴未伤。诊断属脾虚。

产后六日，遍体疼痛，感觉寒冷如疟疾，伴有昏闷。六脉时有歇指，左中指、右无名指微带黑色，舌下紫黑，提示兼有痧症。

患者女性，29岁。壮热汗出，头痛如劈，面赤如朱，口苦目眩，呼吸粗促，口渴呕吐，小便短赤，小腹疼痛拒按。脉弦数，舌红无苔。中医诊断为热在少阳之经，邪热郁而难外达。病因病机为月经适来，面赤戴阳，邪热郁而难外达，恐乘血室空虚而内入。病程未明确。

患者盛暑归里途中发疟，寒少热多，汗出口渴，小便短赤，面目浮黄，舌苔堆积如粉，大腹阴囊及腿胫浮肿，每日零星出血。病程未明。中医病名属阳水，证型属湿热蕴蓄，病机为暑热伤脾，湿热壅滞三焦，营卫失常。望诊见面目浮黄，舌苔堆积如粉。闻诊无特殊。问诊见寒热、汗出、口渴、小便短赤、便血。切诊脉象属虚。

患者39岁，男性。不思饮食，寒热，黄疸，精神恍惚，烦躁，烘热阵冲头面，干呕不食，腹胀大，大便秘，小便点滴如茶色。面目俱黄，唇舌干燥，舌质周边深绛，苔黄腻，脉实滑大，腹水征阳性。诊断为湿热交蒸，蕴郁阳明，胆汁不泄，发为阳黄。

患者发热五日，左胁下痛，咳甚，高热不退，舌苔柴胡所主。痛无进退，咳渐数，肋间吊痛，舌上湿，脉软。病势减退，痰中带血，舌色湿，曾鼻衄。脉沉，胁痛上移，肋膜炎，悬饮，痰饮，水饮。

患者62岁，男性。主诉唾多、涎多，时自口角溢出，病程一月余。平素头昏、健忘、耳鸣、听力减退、小便频数清长。面色黧黑，舌淡尖略红、苔白滑，脉沉缓。证属肾气虚衰，固摄无权。

患者年龄60岁，女性。每年发作疟疾1~2次，寒战发抖，发作后肝肿大，近半月每日或间日发作。形体消瘦，面色黧黑，心慌头晕，身困乏力。舌苔白腻，脉象沉细。中医诊断为疟疾，病因久疟不愈，疟邪潜伏，肝脾血瘀肿大。心气虚弱，肝经郁火，血瘀不行。

患者20岁，女性。高热20余天，伴恶寒战栗、腹泻、谵语、半昏迷、口干口苦、恶心、尿黄。舌红、苔中黄，脉数。体温40℃，大便前少腹作痛，便后痛减。发热不退，背恶寒，口渴欲饮，耳聋，循衣摸床。舌薄红、苔少。高热持续，病情严重，属气营两燔证。病因病机为外感邪热，内陷气营，耗伤阴液，热扰心神。

患者彻夜不寐，间日轻重，一载未愈。左关弦数，余部平平。中医病名属失眠，证型为少阳、厥阴同病。病因病机为少阳受病，与厥阴同病，肝胆阴血不足，肝木升动，胆热内生，扰乱心神。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为一载未愈，脉象左关弦数。

患者男性，病程反复，寒热如疟，头痛腰痛，舌苔满白，脉甚数。中医病名属疟疾，证型为寒疟兼外感风寒，病因病机为疟邪侵入，兼感风寒，正邪交争。望诊见舌苔满白，闻诊未提，问诊见寒热如疟、头痛腰痛，切诊脉甚数。三诊后见舌胖，脉软。

患者63岁，女性。恶寒发热7天，体温最高达39.5℃，心慌病史多年，病情时轻时重。寒热往来，寒少热多，发无定时，汗出热退，口苦、口干，溲黄，纳呆，食则呕吐苦水。舌澹红、舌体胖大、苔中黄，脉弦弱。初诊为邪入少阳。

女性，34岁。主要症状为汗出不止、面黄气弱、自汗出、倦怠肢酸、不思饮食。病程较长，因疟疾住院治疗后出现持续汗出。中医诊断为脾阳大虚。望诊见面色萎黄。闻诊未提及。问诊见自汗、倦怠、肢酸、不思饮食。切诊脉象右虚大而不耐寻按，左细涩。病因病机为病久正虚，风邪乘虚而入，兼跌仆伤络，导致经脉失养，气血瘀阻。