疮疡

19岁男性，面部丘疹、结节、囊肿3年多，加重3月余。痤疮。肺胃蕴热，结聚肌肤，湿热交阻，热盛肉腐。舌红，苔黄，脉滑数。面部前额、面颊、前胸、后背见多发暗红色丘疹、结节、囊肿、瘢痕，部分融合成片为脓肿，边界不清，软硬间杂，压痛明显。

李某，男，64岁，左侧腰及少腹胀痛，转侧屈伸不利，小便色黄，时有血尿，病程半年。舌苔薄黄，脉滑数。瘀热结聚。舌红，苔薄黄，脉滑。舌苔薄黄，脉弦滑。

患者36岁，男性。反复胃脘部胀痛一年，伴嗳气、泛酸、多梦、口臭、纳差、口干而不欲饮、神疲乏力、大便不调时硬时溏。舌苔黄腻，脉弦细。中医诊断为胃溃疡A2，病机为肝郁脾虚、胃失和降，夹有湿热。主诉为胃脘部胀痛。病程近一年。

患者年过四旬，因情志冲突致脐下外伤，肠管外露。上气喘急，大汗如雨。面色苍白，脉象虚浮。病因属外伤出血，病机为气脱危象。

男子，年龄超过四十岁，面部常生疮，伴有盗汗和发热，病程未明。中医病名：疔疮。证型：气虚。病因病机：气虚则腠理不密，邪气逆于肉里。望诊：面色未提。闻诊：声音未提。问诊：盗汗、发热。切诊：脉象未提。

19岁男性 右眼白睛上方发赤瘀滞 玉珠隆起 舌红 脉弦数 鼻干溲赤 肺经郁热 肺热 邪火刑金，肺气抑郁，肺胃燥热，白睛气血郁滞 舌红 脉数 鼻干溲赤

女，21岁，颜面痤疮3年余，色红，部分紫暗，大小不一，伴口干口臭，喜凉饮，大便干结，喜食辛辣油腻，常熬夜。舌红，苔黄，脉滑数。证型为肺胃积热，肠腑郁滞。

患者32岁，女性。主诉全身性脓疱脱屑性皮肤病近4年，伴全身皮肤潮红2年。初诊为脓胞性牛皮癣，复诊为脓疱性牛皮癣红皮症。全身皮肤潮红、干燥，覆红碎鳞屑及少量脓疱，头皮鳞屑显著，体型肥胖，骨质疏松，糖尿。舌象未提，脉象未提。

女，35岁，反复下腹坠胀3年。月经周期7~10/28天，孕3产1人流2。小腹胀痛，腰骶疼痛，经期加重，经量时多时少，色澹质稀有小块，白带增多质稀微臭，倦怠乏力，面色少华，气短懒言，肛门重坠，便意频频。妇人腹痛，气虚血瘀证。面色少华，舌质淡，脉沉细。子宫前位，右附件条索状增粗，压痛。盆腔积液。

患者背患流注，内溃胀满。脉大而弱，自汗、盗汗。阳虚气弱，脉洪大而数，大汗倦甚，烦热作渴，扬手气促。时仲冬帏气出如雾。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象大而弱、洪大而数。病程日久，失治误治。流注属阳证疮疡。

患者24岁，男性。主诉泛发性湿疹，病程三年余，反复发作，夏秋季加重。自觉瘙痒难忍，抓之糜烂，汁水淋漓，部分皮损呈糜烂、渗液、结痂状，对称分布。舌质红、苔黄腻而少津，脉弦数有力。辨证为素体血热，复受湿热之邪，湿热交蒸于肌肤，不得外泄而发为湿疹。

患者腰痛2+年，四肢冰凉，月经量少。舌淡，苔白，脉沉细。辨证为积聚（痰气互阻证）。病机为寒凝血瘀，脏腑功能失调。

患者男性，68岁。右目上胞溃烂久不收口，疮口肉色发白，流脓清稀，不痛但痒。脉象虚细，舌象澹白润。诊断为气血不足、肌肉不生。病因病机为气血不足，肌肉失荣。望诊见舌澹白润，闻诊未提及，问诊见疮口症状及病程久，切诊见脉象虚细。

患者年龄3岁，女性。颌下腺及耳下腺红肿热痛20余日，伴大便干燥，发热无汗。中医诊断痄腮，证型外感风热或外感风寒人里化热，兼有内热。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括红肿热痛、大便干燥、发热无汗，脉象未提及。

患者男性，62岁。右下腹疼痛1天，伴有面黄消瘦、身困乏力、午后加重、腹胀痛、大便次数增多有下坠感。舌质澹红、苔白腻，舌体胖大、边有齿痕。脉弦细。证属脾虚湿阻，气滞血瘀之肠痈证。病机为脾失健运，积滞肠道，郁热内生，灼膜腐肉。

女性，48岁，右眼视力突然模糊数月，头晕，腰酸，口干。舌质红，边有齿痕，脉细。中医辨证为气阴二亏。右眼视力0.1，玻璃体混浊，眼底黄斑区有深红色斑，边缘清晰，伴暗红色颗粒。左眼视力1.0，瞳孔对光反应良，外眼阴性。

发背，年龄四十岁以上，心脉洪数，心火炽甚，心气滞则血不行，故生痈。面色红赤，舌红苔黄，脉洪数。

吴某，59岁，发热，全身关节疼痛，颜面紫红皮疹，全身肌肉疼痛，四肢肌肉萎缩，肌无力，肌张力降低，动作迟缓，咽部及口腔黏膜溃疡。颜面皮肤紫红，舌质澹红苔薄黄，脉细弱。诊断为皮肌炎。证属下元不藏，虚火上犯。全身关节及肌肉疼痛，左侧肢体肌肉萎缩显著，体重35千克，身软无力，纳少，口干，汗出，眠差，咽干痛，牙龈肿痛，口腔溃疡，小便频数，左下肢皮肤破溃有分泌物。血红蛋白70g/L，血小板及白细胞减少，骨质疏松，十二指肠球部溃疡。

患者32岁，女性，主诉舌痛3日。舌底前右侧边缘疮疡，影响咀嚼，口腔灼热，神倦懒言，语言不清，便溏，手足心热。舌红有齿痕，舌面多津。脉细弱而数。中医诊断为虚阳外越之舌痛。病因病机为肾阳衰微，阴盛于下，虚阳浮越于上。舌红、舌面多津、脉细弱而数为辨证要点。

患者27岁，男性。腹部手术切口红肿热痛10天，伴有发烧、口渴、夜寐欠安、大便干结、小便黄赤。右下腹手术切口红肿，压痛明显，皮肤灼热，有黄白脓液排出，腐臭味。舌红，苔干黄，脉洪数。中医诊断为疮疡（热胜酿脓证）。