疮疡

10岁男性，全身泛发丘疱疹伴发热1天，病程1天。水痘，风热夹湿，蕴于肺脾。舌红，苔薄黄腻，脉数。皮疹见头面、胸背水疱疹，大小不一，局部破溃流黄水。咽充血，扁桃体I度肿大。发热，鼻流浊涕，咳嗽作呛，喉闻痰鸣，纳差，眠不安，小便短赤，大便干。

女，50岁，颈前局部轻度肿痛，午后低热，烦躁眠差，病程2个月。瘿病，证属气阴不足、痰热阻结，后转为气阴两虚、肝肾不足。舌边尖稍红，苔腻微黄，寸脉濡、关尺略沉，脉沉。甲状腺不均匀增大，局部稍韧，轻微触痛。TSH升高，FT3、FT4正常。

患者中脘部位出现疮疡，病程二十余日。疮头大如汤碗，焮肿似盘，疮口深有寸余，腐肉不脱，新肉不生。脉洪盛有力。诊断为脾胃火毒结聚而生。

患者年龄64岁，主诉左下肢静脉曲张20余年，左足内踝区皮肤反复溃破3年。左下肢浅表静脉迂曲扭张成团，患肢困沉乏力酸胀，轻度指陷性肿胀，活动后加重。左足靴区皮肤粗糙增厚，瘙痒，肤色黯，呈褐色改变。左足内踝上方有2cm×3cm溃疡，黄白色液体渗出，周边发红肿胀，压痛明显。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断证属湿热型，热重于湿。左下肢静脉造影提示深静脉瓣膜功能不全。

患者男性，64岁。反复咳嗽，胸痛半年。神倦乏力，语低，面白，自汗，双手捂胸咳嗽，咳时痛甚，痰中带血，不易咳出。舌质紫暗，苔白厚腻，脉沉细数无力。中医病名胸痛，证型痰热壅肺，气阴两伤。病因病机为痰热壅肺，气阴两伤。面色皖白，舌质紫暗，苔白厚腻，脉沉细数无力。

患者全身斑疹块反复发作4年，加重1年，发作前自觉烘热，出现风团状斑疹，色红，瘙痒，入夜尤甚。胸闷心慌，气短，烦躁。白带量多，无气味。子宫全切术后。舌质黯澹，苔薄黄欠润，脉缓无力。诊断为肝肾不足，风邪袭表。病机为肝肾亏损，阴伤于内，阳发于外，内火招风，风火相煽，营虚血燥。

患者遍身疙瘩，搔起白屑，上体为甚；面目焮肿成疮，结痂承浆；眼赤出泪。肝火湿毒。左关脉洪数有力。面色焮肿，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括疙瘩、白屑、面目焮肿、结痂、眼赤出泪。脉象洪数有力。

患者男性，67岁。左小腿外侧皮肤肿痛1周。局部暗红肿胀，触之热痛。舌质略红，苔白。脉弦平。毒热下注，发于肌肤。

青年，疮疡，败血流注，多处破溃，稀脓不尽，骨瘦如柴。阴疽。阴疽，患者身体极度虚弱。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。问诊见患者精神萎靡，病程较长。

患者男性，58岁。主诉肛门肿痛1周，加重1天，痛如鸡啄，恶寒发热，排便困难，小便黄赤，行走不利，口干。舌红，苔黄干，脉滑数。专科检查见肛门左侧皮肤微红，触诊有深压痛，直肠指检距肛缘6cm左侧肠壁隆起，压痛及波动感。中医诊断为肛痈（成脓期，火毒炽盛）。病机为热毒蕴结，湿热内生，下注肛周，气血凝滞，营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。

19岁女性，身倦乏力，头晕气短，纳食欠佳，唇澹面黄，牙龈痈，经中西医治疗未愈，牙龈溢脓，口中腥臭。上牙龈微红肿，左下龈发漏管，管口流脓清稀。诊断为牙龈漏管，辨证为脾胃虚弱，气血不足，毒邪内陷，腐蚀肌肉。面色萎黄，舌淡，脉细弱。

患者25岁，产后6天出现发热腹痛。产后发热腹痛。舌质有瘀斑，苔黄，脉弦数。往来寒热，心烦，纳呆，口苦咽干，时有谵语，小腹压痛，恶露量多，色紫有块。热入血室。血室空虚，外邪客之。

患者37岁，男性。主诉腰骶部酸痛，活动欠利，夜间翻身困难，晨僵持续约45分钟。病程10余年。中医诊断痹病，证型为肾虚痰阻证。舌质暗淡，苔薄白腻。脉弦滑。病机为肾虚痰阻，督脉不利。

十四岁男童，面红肿如风状，不时发作。游风症，病因属内伤不足，阴火上炎。舌象未提，脉象未提。

患者男性，43岁。左下肢麻木、发冷、疼痛持续1年。患肢麻木，皮色紫暗，疼痛剧烈，夜间加重，患足汗毛脱落，足背脉络消失，足大指及次指变黑溃疡。急躁易怒，小便短赤，大便干燥。脉弦数。辨证为脱疽（热瘀经络型）。

患者外感而兼郁热，邪留经络，下注于足，两胫红肿，大痛，气逆冲心，呼号不寐。中医病名属伤寒，证型为外感郁热，病因病机为外感风寒，邪留经络，无从而出。望诊见两胫红肿，舌象未提及。闻诊见呼号。问诊见气逆冲心，痛甚不寐。切诊脉象未提及。

患者为女性，三日前出现下体肿疼，伴有小便不利、肛门撑阻、大便不能下，阴中之物突出三四寸，赤红粗大，上带锋刺，触之疼痛彻心。病程三日，病情急重。中医辨病为阴挺、阴菌、阴痔，辨证为火毒内陷，灼伤津液，五志过极致火郁内盛。望诊见阴中之物赤红粗大，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊提示患者素无病，新婚归来，情志过极。切诊未详述脉象。

患者27岁，男性。主诉近两年不规则腹痛，便时滴血，粪呈柏油状。中医病名：结肠息肉。病因病机：湿热下注大肠，瘀血浊气凝集。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腹痛、便血、粪柏油状。切诊：未提及。

2岁男童，眼睑红肿1天，烦躁、纳差，轻微咳嗽有痰，大便头干，日3~4次。舌红，苔薄白，指纹紫滞。中医诊断针眼，辨证肝经风热。病因病机为肝经风热壅阻胞睑，灼烁津液，变生疮疡。

患者74岁，女性。主诉乳腺癌术后局部疮面渗液不愈。中医诊断气血不足，湿毒久恋。舌象澹苔白，脉象缓。二诊时舌象细苔白，脉象细。