疲乏无力

女，34岁，子宫出血，血量少淋漓不止，有血块，色澹红，病程5个月，伴头昏、腰酸痛、疲乏无力。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾虚不摄型崩漏，证属脾虚中气不足，统摄无权，冲任不固。

22岁女性 持续性双下肢紫癜 关节酸痛 行动困难 紫癜反复发作 腹痛 尿蛋白(++) 红细胞(++) 舌苔薄 脉细 气虚络损 血不循经 气血乖离 虚瘀共见 肾小球系膜基质伴系膜细胞轻度增生 肾间质血管内膜纤维性增厚 IgA(++) IgG(+) IgM(+) C3(+)

患者32岁，主诉便秘数月，排便困难，经前加重，伴纳呆、睡眠差、怠倦乏力。舌红、苔黄，脉细弦。诊断为阴血不足，肝气不舒，肠道津枯。病机为阴血不足，水不涵木，肝气不舒，气机不畅，肠道失润。

患者年龄60岁，男性。反复胃脘疼痛40年，加重1月。精神萎靡，四肢倦怠，形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚，时有刺痛，恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞，食后痛甚，大便色黑，量少。舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌，证型气虚亏虚，气滞血瘀，痰湿凝结。望诊形体消瘦，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。

患者年龄30岁，女性。主诉带下如清涕，连绵不断，腰背酸困，疲乏无力，下肢沉重，面色黄白，两踝部、眼睑浮肿。舌淡苔白，舌边有齿痕。脉虚缓。中医病名白带，证型脾虚痰湿下注，病因病机脾虚带脉不约，痰湿下注。

女性，40岁，疲乏无力，胸闷心悸，脉搏不整齐，白细胞计数偏低，形体偏瘦，面色白，舌质偏淡苔薄白，脉细弱，气血两虚，以气虚为主。

患者男性，40岁。主诉近1周食欲减退，疲乏无力，右胁肋疼痛。现症包括脘腹胀满、食欲不振、厌油腻、肝区胀痛、大便稀薄。舌质澹，苔白腻。脉弦滑。中医诊断湿阻，辨证湿热中阻，脾胃不和。病程未明确记载。

患者27岁，女性。发热，恶寒，眼眶下及胸部红斑，指关节疼痛。湿温症（湿遏热伏）。发热汗出，午后升高，夜间退烧，次晨低热。满月脸有油光，头晕沉重，口干不欲饮，大便不畅，小便黄臊。舌尖边红，苔黄白相兼带腻。脉濡细带数。

患者年龄59岁，女性。主诉头眩、耳鸣重听、目不敢张、欲吐、失眠健忘。病程未明确。中医病名未明确，证型为气虚下陷，病因病机为清阳不升。面色不华，精神萎顿，形体疲乏无力，腰膝软痠，舌质淡红，苔白略腻，脉沉细，血压80/50毫米汞柱。

患者男性，41岁。慢性腹泻一年，日排便6次以上，伴肠鸣、脓性样物、臭味重、低热、消瘦、疲乏。疫毒内蕴，新感外邪，肺气郁闭，肠胃失调。脉弦细而数，舌偏红苔黄。

患者54岁，男性，右上腹肝区隐痛，纳差，精神疲乏，四肢倦怠，大便微溏，每日3~4次。面色澹黄，虚浮，舌胖嫩边有齿痕，苔白腻，脉缓濡。辨证为肝病传脾，脾虚湿困。病毒性乙型肝炎史2年。

患者男性，34岁。主诉肝区隐痛、疲乏无力、胃纳差、腹胀多气、口中粘腻、恶心嗳气、吞酸，遇劳加重。面色晦暗，颈部有蜘蛛痣。舌苔微黄，舌质暗，脉弦涩。中医诊断为肝脾不和。

女，41岁。主诉经期延长，经血紫黑夹瘀块，带下量多，腰痛，疲乏无力，记忆力减退，下肢发麻。面色晦滞，舌面花剥如地图色黯，舌下瘀点，脉沉弦硬。中医病名未明确，证型为肾气亏耗，瘀血内阻。病程四年，产后及手术后致冲任亏耗，肾气虚损，瘀血阻滞。

患者年龄45岁，男性。主诉上腹痛、嗳气吞酸、纳差2年。中医病名胃溃疡，证型虚寒性胃痛。病因病机为虚寒。望诊见舌澹，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳少，身体虚弱，疲乏无力，恶寒喜温。切诊见脉弱。

患者36岁，男性。疲乏无力近半年。主症为极度疲乏、气短、喜引太息、耳鸣，伴纳佳、便溏。脉稍弦，舌色淡而偏暗，苔薄白。脾大。中医病名为症瘕，证型为中气亏虚，症瘕内聚。病因病机为中气不足，气血运行不畅，导致症瘕形成。

患者产后发热，头目眩晕1周。年龄34岁，女性。面色微红，舌质淡，苔薄白。脉虚数，右关洪。主证为发热、头目眩晕、自汗、疲乏无力、心悸耳鸣。中医辨证为血亏气虚。病因为产后失血，阴血暴虚，阳无所附，导致外热。

64岁男性，头目眩晕、疲乏无力、四肢发麻、两手颤抖，病程2年，构音欠清，唇口震颤，注意力难以集中。面色暗滞，舌质淡紫，苔白腻，脉细弦。脑CT示脑萎缩。辨证为气血不足，瘀阻脉络，肝风内动。

患者年龄60岁，男性。主诉左肺腺癌术后化疗后20天。消瘦面容，咳嗽，干咳为主，夜间明显，口干，微盗汗，疲乏无力，眠差，食纳一般，二便可。舌暗红有少苔，边见紫气。脉细数。辨证属肺肾阴亏，夹有瘀热。舌红苔白，舌底静脉瘀阻。脉细。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。

患者32岁，女性。主诉口舌生疮溃烂十年。面色萎黄，疲乏无力，口舌生疮溃烂疼痛，遇食物刺激则痛，牙龈出血，心悸，失眠，畏冷，四肢不温，头晕，口干不欲饮，大便时溏泄。舌淡，边有齿痕，苔薄黄，脉弦涩无力。中医诊断为心脾两虚，气血不足，虚火上浮。