张某,47岁,女性。主诉便秘8年,粪质干燥,大便3~4天1次,后重窘迫,欲便不得,情志不畅,胸脘痞满,腹胀纳差。舌苔薄黄,脉弦。中医病名便秘,证型肝气郁结,病因病机情志不畅,气机阻滞。
便秘肝气郁结气滞肠燥
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男,49岁,颜面麻木,口眼㖞斜,病程一月余。面部表情消失,人中沟㖞向右侧,说话不清,进餐漏水漏饭,鼓腮漏气,左眼睑不能闭合。面色苍白,舌淡苔薄白,脉微细。诊断为血虚卫外不刚,风寒之邪入络。
痔疮出血口眼斜颜面麻木血虚
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85岁男性,痔疮脱出,便血,面色恍白,心慌,气短,乏力,自汗。混合痔,内痔出血。便血导致失血性贫血,血色素8.6克。肛门局部检查见痔核脱出,黏膜充血,肛镜下齿线上黏膜凸起充血,3点有出血。指诊直肠黏膜光滑。心电图示不完全性右束支传导阻滞。
痔疮脱出便血失血性贫血心慌气短
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患者51岁,女性,主诉汗多10余年,加重2个月,反复眩晕3年。主要症状包括夜间盗汗、面部烘热、咽喉不利、口干、低热、眩晕、耳鸣、腰酸、便血、肛门下坠。舌黯,苔薄黄,脉沉弦。中医诊断为汗证,证型为阴虚火旺,阴阳两虚。病因病机为肝肾阴虚,火亢于上,封藏不固。四诊信息包括舌黯、苔薄黄、脉沉弦。
便血汗证阴虚火旺肝肾阴虚
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患者49岁,女性。主诉痔疮作痛,便燥失眠。病程未提及。中医病名痔疮。证型湿热下注,心肾不交。病因湿热下注,心肾不交。舌质红,苔薄白。脉细。
痔疮湿热下注心肾不交便燥
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患者35岁,男性。反复便时肛内肿物脱出、出血2个月。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为痔病,辨证为湿热下注。肛门检查见齿线上粘膜结节状隆起,齿线下无赘皮增生。病程2个月。
痔病湿热下注舌红脉弦滑
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57岁男性,肛门肿块脱出,便血8年。内痔,热毒内蕴。舌质红,苔薄白,脉细弦。体质肥胖,有高血压史。复诊见面色萎黄,纳差,舌澹,脉弦。
便血内痔热毒内蕴脾虚
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患者53岁,男性。主诉直肠癌术后7个月,阴囊作痛,性功能丧失,无精液。体征包括阴囊作痛、性功能丧失、无精液、口澹无味、舌中有裂纹、边缘红、苔薄、脉弦而虚。中医诊断为便血病脏毒证。病因病机为肠胃失和,湿浊内生,郁而化热,正气内耗,邪毒内盛。病程为术后7个月。
直肠癌肝肾亏虚气滞血瘀
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患者51岁,女性,主诉大便后出鲜血,伴气短。病程1月。中医病名痔疮便血,证属中气亏虚、脾失统血。主症为便血色暗澹而稀薄,气短活动后加重,面色苍白,少气无力,睡眠欠佳,纳差。舌质澹,苔薄白,脉细弱。
痔疮便血中气亏虚脾失统血气短乏力
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男性,46岁,主诉确诊直肠癌8月余,病程8月。大便带血,大便干结,肛门灼热,胸闷纳呆。舌红苔黄腻,脉滑数。证型为湿热下注,侵淫脉络。
便血消失直肠癌湿热下注胸闷纳呆
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患者49岁,女性。主诉痔疮作痛,便燥失眠。痔疮。湿热下注,心肾不交。舌质红,苔薄白。脉细。
痔疮湿热下注心肾不交肾阴不足
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胡先生,忽然便血甚多,劳动尤甚,病程未明。便血,脾胃虚寒,气血不摄。脉软。无其他不适症状。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。无其他症状描述。脉软。
便血脾胃虚寒气血不摄
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患者年龄40岁,女性。主诉为痔疮下血,血色鲜红,痔疮疼痛不显。病程未明确。中医病名属痔疮,证型为湿热遏肠,损伤脉络。病因病机为湿热壅遏肠道。舌象澹,苔薄白,脉细。
痔疮湿热遏肠脉络受损舌质淡
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患者53岁,男性。反复浮肿乏力10年,夜尿增多6个月,突然少尿3日。面色灰黯,舌苔黄腻根厚糙,脉细弦。主诉为浮肿乏力、夜尿增多、少尿。病程10年,伴高血压史6年,血肌酐升高,诊断为慢性肾功能不全。中医诊断为水肿,证型为肾气虚夹瘀浊,病机为肾虚、湿浊内蕴、血瘀。望诊见面色灰黯,舌苔黄腻;问诊见恶心、腹胀、眠食无殊;切诊见脉细弦。
肾气虚血瘀湿浊内停气虚
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男,32岁,腹痛乏力,便血,不思饮食。脾虚寒,脾气虚寒,阴血不足,脾不统血。舌红苔薄白,脉沉细。病因劳累伤脾,病机脾失统摄,气血生化无源。
便血脾虚寒阴血不足
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患者年龄20岁,女性。主要症状为反复便血数年。中医病名为混合痔、内痔,病机为湿热蕴结于大肠血分。望诊见面色青黄如污尘状,舌质澹,苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉濡缓。
反复便血湿热蕴结面色青黄舌质淡
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满某,女,65岁。大便干燥,间歇性便血7~8年,近10天便血呈喷射状,色鲜红。内痔便血(燥热迫血型)。舌质暗红,舌苔黄腻,脉象结代。肛门局部检查见混合痔,黏膜脱出不能自行还纳,痔核渗鲜血。直肠黏膜光滑,未及其他硬性肿物。
内痔便血便血喷射状燥热迫血大便干燥
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患者女性,52岁。主诉便血、盗汗。病程多年。中医病名:肠风下血。证型:阴虚盗汗。病因病机:风热邪毒壅于肠间,久病伤阴,阴虚火旺。舌红,苔薄黄,后转黄腻。脉细数。
便血痔疮阴虚潮热
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患者男性,82岁。乏力,头晕痛,咽干苦,渴喜冷饮,心烦气躁,眠纳欠佳,夜尿10余次,小便艰涩憋坠,偶有尿道灼痛。舌质红,苔薄黄,脉沉细数。中医病名属癃闭、便血。证型为气阴两虚,下焦湿热,气化不利。病因病机为下焦湿热,膀胱气化不利,湿热蕴结下焦,损伤魄门络脉,湿热上攻于颠顶,累及脾胃。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、头晕痛、咽干苦、渴喜冷饮、心烦气躁、眠纳欠佳、夜尿频多、小便艰涩。切诊见脉沉细数。
便血癃闭湿热气化不利
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患者48岁,女性,主诉肛门肿物脱出疼痛伴出血3天。肛门肿物脱出疼痛,便时疼痛伴出血,色鲜红,大便日一行,质常。舌暗红,苔淡黄,脉细。外科肛检示肛管外缘水肿,黏膜见糜烂。中医诊断便血(下焦瘀热)。
便血下焦瘀热肛门脱出舌暗红
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