痢疾

三十余岁女性，目眩，角弓反张，数日不食。风搐，肝木亢盛，火盛治金，金衰不能平木，肝木自病。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。目开目张，手足震颤，夜卧发热，遍身燥痒。头痛，眩晕，筋脉拘急，痰热内盛。

男，38岁，慢性非特异性溃疡性结肠炎，病程7年。大便日7~8次，带脓血粘液，左下腹痛拒按，肠鸣，面色萎黄，形体消瘦，精神倦怠。脉沉滑。

7岁男性，主诉赤白痢疾，病程未明确。中医病名噤口痢，证型胃气重虚，客气上逆。舌苔白质红，脉濡弱而右关独弱。腹痛下痢，红多白少，呕吐频仍，不能饮食。

张某，女，58岁。慢性便秘多年，左下腹疼痛，胀满，痛则腹泻，大便如煳，日行四五次，夹有脓血黏液，肛门坠胀不适。寒热互结，气血不和，腑气不调。舌质澹有紫气、瘀点，舌苔薄黄腻。脉细。

患者年龄24岁，女性。主诉发热、咳嗽2天。病程2天。中医病名妊娠感冒，证型风热犯肺。病因病机外感风热。望诊舌澹紫边红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有恶寒发热、咳嗽痰少、皮疹瘙痒、心烦口干、大便偏干。切诊脉象未明确描述。

患者50岁，男性，主诉痢疾反复发作，此次病程9日，大便有粘液不爽，里急后重，日行4~7次，左下腹按痛，精神疲倦，体重减轻，小便微黄。舌质淡，舌尖红，苔秽腻，脉两寸沉濡，右关沉迟，左关沉弦，两迟沉滑有力。中医诊断为中虚脾湿，病因病机为正虚邪恋，寒湿夹杂。

患者主要症状为痢下赤白、腹痛阵作、里急后重。舌薄黄，脉濡滑。病机为湿热内蕴肠胃，气机流行窒塞。中医病名为痢疾，证型属湿热证。望诊见舌薄黄，闻诊未提及，问诊见腹痛、里急后重，切诊见脉濡滑。

俞某，36岁，腹胀食少，神疲倦怠，饮食不当、受凉、受热或劳累后发病，便次增多，间有赤白黏冻，排便不爽，里急后重，形体略瘦，面色少华，舌澹苔白稍腻，脉濡细缓。气滞湿阻。慢性迁延型痢疾。面色少华，舌澹苔白稍腻，脉濡细缓。

三十六岁女性，周身壮热，心中热渴，下痢赤多白少，后重腹疼，一昼夜十余次。舌苔白厚，中心微黄。左脉弦硬，右脉洪实，一息五至。风温之热入阳明，肝火下迫肠中作痢。阳明脉实而渴，证属热盛津伤，肝气郁火下迫。

患者怀娠患痢，昼夜百余次。中医病名痢疾，证型未明确，病因病机为胎前久痢不愈。面色萎黄，舌苔薄白，脉细弱。问诊提示腹泻频繁，病程较长。产后出现虚象百出。

患者年龄10个月，主诉消化不良，病程半月余，脓血便加重。中医病名痢疾，证型痢毒内陷，脾肾衰微。舌苔黑润，脉象细弱。体温36℃以下，心音弱，两肺湿性啰音，腹软，肝肋下3厘米，大便脓球(+++)，弗氏痢疾杆菌感染。

二十余岁，孕月喜食瓜果，夏间腹痛下痢，产后痛痢不减。痢疾，脉细数而涩，额颊娇红，舌苔燥黑。里急后重，红白兼行，便后微有澹血水。

妇人盛暑患洞泄，厥逆恶寒，胃脘当心而痛，自腹引胁，滞下，呕哕不食。脉三部俱微，短沉弱不应呼吸。阴极证，虚寒痢。面色苍白，舌淡苔白，脉微弱。

患者男性，46岁。主诉饮食生冷后出现腹痛下痢，色白多红少，里急后重。舌苔黄厚而腻，脉弦滑。腹痛拒按，不欲饮食，小便短少。病程未明确记载。中医病名为湿热痢疾，病因病机为湿热蕴结胃肠。

患者泻后痢，色赤，痛下不爽，下肢浮肿，按之没指。气化不及州都，纯阳之体，脾气失运，湿热内郁。苔化微黄，小溲短少。面色萎黄，舌苔薄黄，脉濡数。

六六岁女性，红痢三月不痊。痢疾，病因病机为脾胃气滞，暑热内攻。面色萎黄，舌苔薄黄，脉弦细。症状以腹痛、里急后重、脓血便为主，病程三个月。

患者21岁，男性。自幼大便溏薄，便次增多，病程较长。大便每日2~3次，多则5次，腹冷，腹胀明显，胃纳一般。舌红胖，苔根腻，脉细弦。证型为脾气虚弱，运化无权，兼有气滞肠热之象，日久阴分亦伤。诊断为慢性结肠炎。

患者初秋病痢，胸痞腹痛，脓血稠黏，里急后重。脉软数。湿热内伏太阴，阻遏气机，少阳失其疏达，太阴失其健运。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

女，2.5岁，腹泻后转痢，便脓血，里急后重，身瘦纳差。湿热蕴结肠道。苔白，指纹紫。里急后重，身瘦纳差，脾胃虚弱，运化失司，湿邪内生，食积瘀热，湿热相搏下注大肠。

杨左下痢赤色。邪热内迫肠胃。痢疾，湿热蕴结。里急后重，脓血便。舌红苔黄腻，脉数。