痰气互结

女，46岁，呃逆，后背窜痛，恶心欲吐，大便偏干，口不苦，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌胖，苔薄黄。脉象未提及。

患者44岁，女性。反复头晕、恶心1个月余。主要症状包括头晕、恶心、四肢痿软无力、嗳气、呃逆、食欲不佳、食后腹胀、睡眠差、入睡困难、多梦，下午有气从小腹向上攻窜，烘热微汗。舌澹红，苔黏腻黄染，脉滑数。中医病名眩晕，证型温胆汤证，病因病机为胆虚胃气失和，痰热内扰，气机紊乱，痰气互结。

患者颈部肿胀隆起，肿块随吞咽上下活动。情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻，舌质偏红。脉细弦。辨证为血虚肝郁，痰气互结。舌苔黄，舌质红偏暗。脉细滑兼数。舌苔薄黄，舌质偏红。脉细弦。舌苔黄，舌质红。脉细弦。

25岁男性患者，主诉胸闷、呃逆不止2天，伴纳呆腹胀。中医病名属“呃逆”，证型为肝胃不和，病因病机为情志不遂致气机逆乱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸闷、呃逆、纳呆、腹胀，切诊未提及。

患者14岁，女性。颈部肿胀隆起，肿块随吞咽活动。舌苔黄薄腻，舌质偏红，脉细弦。证属血虚肝郁，痰气互结。舌苔黄，舌质红偏暗，脉细滑兼数。舌苔薄黄，舌质偏红，脉细弦。舌苔黄，舌质红，脉细弦。病机为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。中医病名为瘿病。

18岁女性，颈前肿物2年，逐渐增大，有轻度憋气感。中医诊断为肉瘿，证型为痰气互结型。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦滑。病程2年，病因病机为痰气互结，阻于颈前。

27岁男性，右颈前肿物2周，随吞咽活动。中医诊断肉瘿，证型痰气互结。舌象未提及，脉象未提及。病程2周，肿物3厘米×1.2厘米，同位素检查为温结节。

患者女性，49岁。主诉甲状腺腺瘤手术摘除2年复发。甲状腺腺瘤，3cm×2.5cm大小，随吞咽移动，质中。情绪波动时肿大明显，神情紧张，大便干燥，苔薄，脉弦涩。证属瘿瘤，情郁气滞，痰气互结。面色正常，舌苔薄，脉弦涩。

患者36岁，女性，主诉幻听、急躁7年。病程7年，发病诱因为生气，主要症状为幻听、记忆力下降、头蒙。中医诊断为郁证，证型为痰气互结。舌澹，稍红，脉沉。月经错后。病因病机为情志不舒，肝气郁结，痰湿渐成，痰迷清窍及心窍，致幻听、头蒙、记忆力下降，不自知发笑，属肝风内动。

女，44岁。咽中似有梅核梗，吐之不出，咽之不下，情志不畅则加重，咳嗽有痰，胃脘胀满，食后为甚，嗳气反酸。舌苔白腻，脉弦滑。痰气互结。情志不畅，脾胃功能失调。

患者，女，14岁。颈部肿胀隆起，肿块随吞咽活动。情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻，舌质偏红，脉细弦。证属血虚肝郁，痰气互结。舌苔黄，舌质红偏暗，脉细滑兼数。舌苔薄黄，舌质偏红，脉细弦。舌苔黄，舌质红，脉细弦。

陈某某，男，39岁。主诉梅核气，病程半年。中医病名梅核气，证型气滞痰阻。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦滑。患者自觉咽喉有异物感，胸闷嗳气，情绪抑郁。

患者年龄38岁，女性。主诉乳房包块两年，伴乳房胀痛、胸闷、烦躁易怒、两上肢酸困。双乳外上象限各有一扁平包块，质中硬，压痛，表面光滑。舌质黯红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为乳腺增生病，证型为气血瘀滞，痰气互结。

患者女性，主诉高年心胸抑郁，突发跌仆，病由郁怒而致。症状包括舌强难言、右手偏废、口眼㖞斜、惊狂不安、昏愦不灵、频作太息、懊侬不可言喻、以手按额。脉象右关小紧而涩，左寸关虚涩，两尺虚软。舌苔黄白薄腻。证属气中。病因病机为怒则伤肝，痰气互结，气不舒展，痰浊不化，神明出入之道无通达。二诊脉象两尺仍感不起，神志渐清，大便未行，矢气转而不畅。三诊脉象右寸关尚感虚涩，舌苔薄黄，大便已通，神志呆钝，咽喉吞吐不便，痰出不利。四诊神情举动渐复常度，舌系斜于左，出音不清，咯痰不爽，风痰未净。

女，45岁，咽部梗阻不适伴失眠3年余。咽中梗塞感与情绪波动相关，胸闷，胸前区灼热，偶有黄痰，纳可，二便调。舌暗红苔白腻，脉弦滑。中医诊断梅核气，证型痰气互结证。病因病机为肝气郁结，痰气相搏阻于咽喉。

患者年龄49岁，女性。主诉甲状腺腺瘤复发，B超示右侧腺瘤3cm×2.5cm，腺瘤随吞咽移动，质中。情绪波动时肿大明显。神情紧张，大便干燥。苔薄，脉弦涩。诊断为瘿瘤，证属情郁气滞，痰气互结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示情绪波动与症状相关，切诊示脉弦涩。

张某，女，44岁。心悸反复发作6个月。心慌，乏力，易饥，体重下降10kg。舌质澹红，舌苔少白。脉细。消瘦。中医诊断为瘿病，肝郁痰结血瘀证。

王某，女，51岁。前颈部不适3日，自行摸到前颈部偏右有肿块。舌苔薄白，舌质稍红，脉细濡。瘿瘤。证属痰气互结。苔薄白，舌质稍红，脉细濡。

患者12岁，男性。主诉为垂体肿瘤、性早熟、肥胖。病程两年余。中医病名为垂体肿瘤，证型为血脉痰凝，气机不畅，瘀热内生。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示动则出汗，咽喉时有疼痛，近视目痛。切诊脉和。

患者52岁，女性，主诉咽中异物感1年。咽中如有异物，吐之不出，咽之不下，午后明显，近期内感咽痛，胃脘堵闷，纳食一般，二便调。咽部充血，扁桃体不大。舌红，苔薄白，脉弦滑。中医病名为梅核气，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，肝气郁结，肺卫宣降失常，津聚成痰，与气相搏，结于咽喉。