痰浊+眩晕+头晕

患者52岁，男性。主诉阵发性头晕伴颈项不适、枕部疼痛。病程近1个月。中医病名为颈性眩晕，证型为痰瘀阻滞脑络、肝风扰动。面色灰黯无华，舌下青筋迂曲，苔白，脉细涩。胸闷，时觉心悸，恶心欲呕，头重脚轻，步履不稳。

患者，女，63岁，间断性眩晕、耳鸣2年余，复发1月。头晕胀痛，双目憋胀，视物模糊，耳鸣，口干苦，失眠多梦，腰酸腿软，纳食欠佳，小便黄，大便秘结。高血压病史，测血压165/113mmHg。眩晕。肝肾阴虚，肝阳上亢，肝火上炎。舌淡红、苔薄黄，脉细弦。

患者55岁，女性，主诉眩晕伴视物模煳1周。入院时症见视物模煳、眼前黑影飞动、精神欠佳、答非所问、胡言乱语、行走不稳、左侧口角歪斜、流口水、纳呆、寐欠佳。查体见舌澹苔白，脉弦滑。中医诊断缺血性中风（痰瘀阻络）。专科检查见右侧视野缺损，舌澹苔白，脉弦滑。既往有抽烟、酗酒史，近1年戒除。头颅CT示左侧枕叶低密度影、左侧顶叶侧脑室旁腔隙性脑梗可能。病机为脾失运化，痰湿内生，气虚痰阻经络。

患者57岁，男性。主诉脑萎缩2年多，近半年症状加重。主要症状包括头晕、目眩、行走不稳、恶心、胃脘胀满、纳呆、健忘、乏力、面色萎黄、步态蹒跚、站立时身摇不定。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦。中医诊断为脑萎缩，证型为痰浊中阻、风痰上扰。

男，49岁。心前区压榨性疼痛间断性发作10余年。晨起咳嗽伴白黏痰，剑突下不适伴腹胀，大便干，心悸，眠差，乏力，耳鸣、眩晕。高血压、冠心病、高血脂、脂肪肝病史。痰湿瘀滞，痹阻心络，肝阳上亢。舌红，苔薄腻，脉弦细滑。

男性，60岁，周身震颤6年，双下肢瘫痪，不能自行站立。颤证，肝风内动，筋脉失养。面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。脉弦细。肢体震颤，筋脉失养，气血不荣，肝肾亏虚，风动筋挛。

患者56岁，女性。主诉头晕、胸闷、心慌十余年，近日加重。病程十余年，反复发作，停药后复发。头晕伴呕吐，心慌、胸闷或胸痛，双下肢乏力。中医诊断眩晕，证型胆胃不和，痰浊上扰。病因病机为胆气不足，情志不遂，气郁生痰，痰浊内扰，上扰清空，阻于中焦，胆胃不和，胃失和降，痰湿困阻脾胃。望诊见苔白厚，闻诊无特殊，问诊见头晕、呕吐、胸闷、胸痛、下肢乏力，切诊见脉弦数。

张某，男，64岁。主诉头晕伴耳鸣2周。现病史示头晕、头痛，两胁胀痛，急躁易怒，目赤口苦，夜寐差。舌红，苔黄厚。脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝火上扰挟湿证。病因病机为肝火上炎，挟湿上扰清窍。

李某，女，57岁，反复头晕伴视物旋转10余年，加重1周。眩晕，心脾亏虚，痰浊阻窍证。舌淡无苔，脉弦细无力。睡眠欠安，恶梦多，小便稍频，痰少许，脱肛有时。病程长，因感冒劳累诱发。

刘某，男，48岁。反复头昏1个月，加重10天，头昏、视物昏花、恶心欲呕、心慌、焦虑、气短、神疲、乏力、眠差。眩晕，肝肾亏虚夹痰瘀。面色晦暗，舌黯边有瘀点，苔黄微腻。脉弦细。

患者59岁，女性。主诉头顶胀痛、头晕不适一年余。体偏胖，面色暗黄，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。血压158/94mmHg。辨证为痰浊内盛，蒙阻头窍。头痛夜间加剧，伴胸闷、纳差、乏力、容易感冒。

患者41岁，女性。主诉为头晕目眩、恶心欲吐、不思饮食、大便不畅。病程5天。中医诊断为痰浊壅盛，肝郁风动。病因病机为风痰上扰，胃失和降，肝脾失和，中运不健。望诊见体型较胖，目闭无神。闻诊未见异常。问诊见头晕目眩、恶心、少腹隐痛。切诊脉象沉细滑，舌苔白。

患者年龄69岁，女性。主诉头晕5年，加重半年。头晕多发生于起床后，伴有恶心、干呕，活动后可减轻，伴耳鸣。面色萎黄无华，舌质澹暗，苔白，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为痰瘀阻络，清阳不升。舌质澹暗，苔白，脉弦滑。

赵某，54岁，头晕伴左侧肢体麻木、活动不利3个月。中医诊断中风-中经络，证属气虚血瘀，痰浊互阻。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。头晕、肢体麻木、活动不利，病程3个月。舌象淡红，苔薄黄，脉弦。

患者头晕胀痛，颈项胀2年。中医病名眩晕、头痛，证型痰浊中阻，肝风上扰。舌质稍红黯苔白腻，脉细弦。胸闷心慌，疲倦乏力，胃胀恶心，睡眠不好。舌质稍红黯苔薄白，脉细缓。腰膝酸软，胃脘胀痛，大便溏。眼蒙，颈项、背肩胀痛，心慌胸闷。

患者年龄73岁，女性。主诉头昏不能自持，西医诊断为高血压。症状包括胸闷咳嗽、胸痛气紧、头晕欲倒、呼吸气促、大便溏薄、小便滞涩、背热膝冷、暮烦热汗出、夜胸闷难眠。望诊见舌绛红胀大如肿、光剥无苔无津。切诊见六脉沉伏似无、细数。中医病名为痰热闭阻，证型为痰热闭阻，升降失调。病因病机为痰热内闭、津气不能上承。

患者女性，42岁。主诉头晕头痛，间断性发作1年余。辨证为肝郁脾虚夹痰热型，证候为肝郁侮土，脾虚生痰，肝郁化火，挟痰上扰清窍。舌澹红，苔薄白，脉滑细。四诊信息显示患者情绪波动时症状加重，四肢无力，纳差嗳气，舌象澹红，苔薄白，脉滑细。

患者年龄65岁，男性。主诉间断头晕、头昏沉2年余，加重1月。病程较长，伴有咳嗽吐痰、劳累体倦、胸脘痞闷、食少便溏。中医诊断眩晕，证属痰浊中阻。舌象澹苔白腻，脉沉缓。病因病机为痰湿中阻，脾虚失运，痰浊上扰清窍。

患者65岁女性，反复头晕30余年，加重3天。高血压病3级，2型糖尿病5年，十二指肠球部溃疡并急性上消化道出血病史。头晕伴肢体乏力、困重，口干，饮水不多。舌质澹暗，舌下络脉增粗，苔黄厚腻。左脉细，右脉滑。中医诊断眩晕，证型为气血亏虚，痰热瘀阻。病机为年老体衰，气血亏虚，痰瘀阻络，清窍失养。

23岁女性，高热1周，咳嗽吐黄黏痰，眩晕头痛，纳差。舌澹苔薄黄，脉滑数。风热犯肺证。外感风热之邪，肺气失宣，热壅于肺，痰热互结。