痰浊上扰

女，35岁，间断头痛半年，加重1周。前额及颗部搏动样疼痛，伴恶心欲吐、耳鸣、头昏、汗出，发作时间数小时至数天不等，光声刺激加重，休息缓解。心烦易怒，食纳差，夜寐不宁，梦多。舌红苔白腻，脉弦滑。痰浊上扰清窍，郁久化热。

患者男性，57岁。主诉偏左头痛二年，病程渐进，每月发作一次。头痛连目，目珠欲脱，泪多，恶闻响声，昏痛伴刺痛，偶有恶心、失眠、口渴喜冷饮。舌红瘦薄，脉细弦略数。病程中出现小便急胀不适，舌深红苔薄白，脉细略数。中医诊断为偏头痛，证属肝肾阴虚，虚火上炎。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰清窍。

患者因木郁不伸，无制中土，导致传化失常，津液凝结成痰，内扰肝胆心包之络，出现怔忡、惊悸之症。中医病名为怔忡，证型属肝脾不和，病因病机为木郁不伸，痰浊内扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见怔忡、惊悸，病程未明确。切诊未提及。

患者60岁，女性。左侧面部及眼睑抽动，每分钟10余次，伴面部麻木，口苦。舌质红，苔薄白中微黄，脉沉弦而滑。中医病名为面神经痉挛，证型为外感风邪引动肝阳，夹痰上扰，络道不利。望诊见面唇红润，神清气爽。舌象红，苔薄白中微黄。脉象沉弦而滑。

54岁男性，头昏眩晕，病程未明确。舌暗红苔白，脉沉缓。头昏眼花，步态不稳，恶心欲吐。中医病名属眩晕，证型为痰浊上扰，蒙蔽清阳，久病痰瘀阻络。病因病机为痰浊上扰，风痰瘀血阻滞脉络，清阳不升，浊阴不降。舌象暗红苔白，脉象沉缓。

男，48岁，反复咳嗽喘息20年，加重2个月。面色暗，唇色紫，舌质暗苔薄，脉沉弦无力。中医诊断：心悸。证型：病久体虚，宿痰存于内，上犯于心。

患者男性，68岁。主诉胸闷、咳嗽近1年。既往有高血压病史，1997年发生左前壁大面积心梗。现症见咽痒咳嗽，痰白黏咸，午后加重，胸闷心悸，走路急则明显。纳食尚可，睡眠尚安，尿频夜尿2~3次。舌暗澹嫩，苔褐染，脉沉滑，大小不匀。辨证为痰浊上扰，心脉痹阻。舌澹暗胖有齿痕，苔根黄腻，脉弦滑。舌澹暗嫩，苔薄白润，脉弦滑。舌澹暗，苔薄白润。辨证为心肺阳气久虚。

患者52岁，女性，反复头晕2年加重2周，心悸胆怯，失眠健忘，头晕神疲，面色不华，头痛，恶心欲吐，耳鸣，脘腹胀闷，不思饮食，睡眠差，早醒，夜间入睡不足5小时。舌质澹，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断胸痹心痛，证型痰瘀阻窍。病因病机为痰湿与瘀血互结阻窍。

38岁男性，失眠差早醒3年余。舌淡暗，苔黄腻，脉弦细。不寐，脾虚湿盛，痰浊上扰证。神疲乏力，四肢沉重，颈部及肩背酸紧，纳差便溏，时有泛酸，大便欲解不畅。

79岁男性，胸闷、心慌10余年，加重伴头晕半个月。冠心病10余年，脑血管硬化5年。舌绛，苔白腻，边有瘀点，脉弦结，脉率43次/分钟，有不规则间歇。心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律。中医诊断胸痹、心悸。辨证寒热互结，心血瘀阻。

头目眩晕，肝血不足，肝阳亢盛，夹痰上扰清空。舌象未提及，脉象未提及。主要症状为头目眩晕，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为肝血不足、肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为肝血不足，肝阳亢盛，夹痰上扰清空。四诊信息中未提及具体望、闻、问、切特征。

女，36岁，左耳突然失聪1周。耳聋伴耳鸣，心烦失眠，恶心，食欲不振。舌暗，苔白厚腻，脉滑数。证属痰浊上扰，闭阻清窍。

患者59岁，女性。主诉乙肝病史10年，头痛1年余。肝病面容，舌淡红，苔厚浊而腻，脉弦滑。中医诊断郁证，证属痰浊上扰。病因为情志抑郁，肝气郁结，郁而化热，痰气郁阻，痰浊内扰，上扰头目，致头痛头晕，心神虚怯，情绪不宁，健忘失眠。

患者女性，36岁。主诉头痛3年余，发则巅顶剧痛，头晕目眩，干呕欲吐，痛甚则呕吐涎沫。头顶部搏动样剧痛，面色苍白，恶心欲吐，舌淡、苔白腻，脉弦滑。中医诊断风痰头痛，辨证为肝风夹痰上扰清窍。

患者36岁女性，主诉眩晕、恶心欲吐、腿软、眠差、月经量少。病程一年，有肾小球肾炎病史，尿蛋白阳性。舌质暗，苔微黄中部腻，脉弦细。中医诊断眩晕，证属肝阳夹痰浊上扰，后转为肝肾亏虚、肝阳上亢。血压偏高，下肢微肿，按之微凹。喉中有痰，口干黏，腰痛背沉，大便不畅。

女，年方及笄 牙关紧闭，手足抽掣，目睛上瞪，腹内觉痛，欲吐不得，冷汗淋漓 邪不在表，而在上下，上部有热，下部有寒，胸胃互异，寒热交战 中医病名：痫证 证型：痰浊上扰 病因病机：痰浊上扰膻中 面色：未提及 舌象：未提及 声音：未提及 气味：未提及 症状描述：牙关紧闭，手足抽掣，目睛上瞪，腹内觉痛，欲吐不得，冷汗淋漓 病史：未提及 脉象：未提及

患者23岁，女性。主要症状为痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷、牙关噤急，严重时连日发作，每次持续20~30分钟，发后头晕且痛。病程自14岁开始，每年发作1次，21岁加重，近期发作频繁。脉弦细滑，苔薄白。中医诊断为痫厥，辨证为风动痰升，神明失聪，病根深。四诊信息包括面色正常，舌苔薄白，脉弦细滑。

患者59岁，女性。头痛1年余，头痛如裂，头晕，如浊垢，怔忡耳鸣，口苦，脘闷，时欲呕恶，情绪不乐，言出泪下，晨起精神恍惚。中医诊断为郁证，证属痰浊上扰。舌淡红，苔厚浊而腻，脉弦滑。病因病机为肝气郁结，郁而化热，热结痰凝，痰气郁阻。

女，60岁，哮喘咳嗽10余年，气憋痰多，不能平卧，头目晕眩，天旋地转，恶心呕吐。哮喘性慢性支气管炎，美尼尔氏病。慢性病容，形体瘪弱，闭目，不敢摇动头部，半卧位侧睡，哮喘咳嗽，喉中痰声漉漉，唇周青紫。舌苔中间淡黄稍厚，四旁苔少，舌质微黯。脉细数。心律112次／分，律齐，两肺哮鸣音及痰鸣音。大便5日未解，脘腹痞满，矢气不多，小便黄短。头晕如坐车船，夜间口中乏津不欲饮。病因肺胃不降，痰火上升，病机肺气逆则哮喘气憋，胃气逆则痰浊上扰而眩晕呕恶。

患者56岁，女性。耳鸣1周，声似潮水，白天尤甚，伴头胀头痛。舌苔白腻，脉细滑，形体肥胖。中医诊断为耳鸣，证属痰湿中阻，清阳不升。