痰浊内蕴

患者52岁，女性。双下肢、双眼睑浮肿，纳呆，脘腹胀满，腰酸，口黏不渴，头晕乏力，肢体麻木、挛急，皮肤瘙痒，夜寐较差。尿毒症维持性血液透析2年。舌淡，苔白腻，脉细。诊断为尿毒症维持性血液透析并周围神经病变。

患者男性，67岁。反复咳嗽、咯痰、气喘多年，冬春季节受寒诱发，病程较长。咳嗽频作，痰多状如泡沫，呼吸喘促，胸闷如塞，疲倦乏力。舌红润、苔白微腻，脉弦而缓。中医诊断为痰湿蕴肺。病因病机为脾虚生痰，肺气壅塞，痰浊上贮，气逆为咳。外感风寒引动痰湿，气道壅塞，咳喘痰多，久治不愈。

患者年龄10岁，男性。主诉为夜间熟睡中说梦话，甚则起床游走，伴鼻炎、气管炎，吐黄痰，学习成绩下降，反应迟钝。舌红苔白，脉细数。辨证为痰浊蒙蔽心窍，扰乱神明。病因病机为痰浊壅盛，蒙蔽心窍，心神不宁。

82岁女性，慢性支气管炎20余年，咳嗽咯痰，秋冬加重。慢支急性发作，发热、咳嗽、气急，咳泡沫痰，口唇紫暗，手足欠温，下肢浮肿，小便量少，神识昏蒙。苔黄腻，舌质紫暗，脉沉细。肺心病、心力衰竭，辨证为痰浊久蕴，病及心肾。

患儿十余龄，素体脾弱，易于感冒。大寒壮热，神识沉迷，微应即沉昏如睡。左脉濡数，右脉略滞不爽。舌红苔白，唇干。胸腹软不痛，能吐痰，恶心欲呕，漉漉痰声，口渴，溲清便阻。感邪挟痰食阻塞胸膈，膻中受邪。

患者35岁，男性，主要症状为腰骶胀痛伴小便频急6年，性功能减退3年。会阴及腰骶部胀痛，小便频急短赤混浊，尿末尿道口滴浊，大便时尿道口有白色分泌物，酒后症状加重。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为慢性前列腺炎急性发作，证属下焦湿热兼挟痰浊。

陈某，38岁，男性。主诉眩晕时作时止3年余，近月发作频繁，伴旋运感、手足厥冷、短暂昏厥。平素胸闷痰多，恶心呕吐，胃脘不适，夜寐梦多。中医诊断痰浊内蕴，清阳不升。望诊未提。闻诊未提。问诊示症状及病史。切诊未提。

3岁男童，主诉不自主抖动、失神、腹痛、惊惕，病程数周。舌质淡，苔薄腻，脑电图见棘波、棘慢波。中医诊断为心脾不足，痰浊内蕴，肝木亢旺。面色苍白，脉弦滑。

女，43岁，春温伏邪，往来寒热，无汗，胸闷胁痛，耳聋，口干作苦，不思饮食，舌黄腻，脉象未提。中医病名属春温伏邪，证型未明确，病因病机为伏热内蕴，气机不畅。望诊见舌黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示寒热往来、胸闷胁痛、口干耳聋，切诊未提。

女，68岁，头晕、左侧手足发麻、腿无力、腿软、行动迟缓、头昏恶心、出冷汗、视力模糊、舌红苔白、血压100/40毫米汞柱。湿痰蒙蔽，清阳不升，浊阴不降，属风、痰、虚并见。舌红苔白，脉滑。

患者主诉胸中膈肌部轻微紧缩感致胸部发出如蛙鸣声2年。体型偏胖，怕热，性格急躁易怒，心情郁闷。舌红、苔薄，脉弦。辨证为肝郁化火，与情志相关。病程2年，症状以胸部异声为主，下午及夜间加重，情绪因素明显影响病情。

邬某，女，35岁，反复经行头痛5年。形体偏胖，面色欠华，头痛隐隐，伴头晕耳鸣，恶心、胃脘不适，腰部酸胀，神疲乏力，大便欠畅。舌红、苔腻，脉弦细。中医诊断为经行头痛，辨证为血虚精亏，痰浊内蕴。

患者38岁，男性。眩晕时作时止3年余，近月发作频繁，伴旋运感、手足厥冷、短暂昏不知人。胸闷痰多，恶心呕吐，胃脘不适，夜寐梦多。脉沉滑，舌淡红、苔白腻。诊断为眩晕，病因为痰浊内蕴、清阳不升。病因病机为痰浊上蒙清窍。

15岁男性，咳嗽半月，夜间加重，痰白质稀，喉中有痰鸣，咳剧时伴呕吐，食欲不佳，大便略干。风寒外袭，痰浊内蕴。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

患者5岁，女性，主诉咳嗽3周。现咳声连作，有痰，无发热，饮食可，二便调。咽红，苔薄黄。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。中医诊断咳嗽，证型为痰浊内蕴，肺失宣肃。

男，64岁，头昏、不寐反复6个月。头昏不寐，睡前需服地西泮2片才能入睡3小时，多梦易醒，胸脘满闷。体胖。舌质淡、苔白腻。脉细滑。失眠，肝血亏虚，心神失养，痰浊内蕴。

61岁男性，主诉头晕10年，伴失眠健忘、耳鸣、四肢麻木，小便多，大便溏。舌红苔薄黄，脉沉无力。辨证为肾气亏虚，气化无力，痰浊内蕴。

53岁男性，主诉胸闷心悸，目睑黑晕，病程自1976年3月起。中医诊断为痰浊内蕴，络气受阻。舌苔淡黄腻，脉象细濇。

女性，30岁，头痛反复发作2年，近来加重，全头胀痛连及项背，夜寐不安，焦虑烦躁，胸闷呕恶，舌暗白腻苔，脉弦滑，中医诊断为头痛，证型为痰浊内蕴，上蒙清窍。

女，42岁，心慌、烦躁易怒、怕热、汗多、食多、消瘦、甲状腺轻度肿大、双眼突出、双手震颤、大便2日一行。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断瘿病，属气阴两虚。