痰湿内蕴

患者发热呕吐，昏迷不醒，目往上视，角弓反张，持续一二时。面色黄滞，舌苔浮黄。病在脾胃，脾主信，发作有时，暑月湿多热盛，素禀痰湿。

5岁男童，咳嗽1周，痰白质稀量多，咳甚呕吐痰涎，鼻流清涕，胃纳不馨。舌淡红黄白腻，脉浮滑。证属风寒袭肺，痰湿内蕴。

女，28岁，经闭3~4年，逐年发胖，体重增加，腰痛肠鸣，少腹胀硬隐痛，恶热易汗，身疲嗜睡，纳呆不饮，舌暗苔澹黄厚稍腻，脉沉缓，白带黏稠，体胖，面黄，婚后2年未孕，痰湿蕴郁，痹阻胞宫，冲任滞涩，痰湿内蕴，冲任受阻，血行滞涩

17岁女性，主诉强迫症4年，常为无谓问题苦思冥想，影响饮食睡眠及学习，有自伤行为。体征见肌肤略瘦，面色萎黄，神疲乏力，纳少腹胀溏泻，易怔忡，唇舌色淡，苔灰白腻，脉沉细弱。中医诊断为心脾两虚，痰湿内蕴。

患者年龄30岁，男性。主诉咳嗽1个月，近几日加重。病程较长，素有咳嗽史。中医病名：肺气虚弱。证型：肺气虚弱，脾失健运，痰湿内生。病因病机：肺气虚损，卫外不固，脾失健运，聚湿生痰。望诊：面唇澹白，两目无神。舌澹苔白微腻。闻诊：无明显异常。问诊：咳嗽咯痰，汗出呕吐，易于感冒，形体消瘦，倦怠乏力，胸闷短气，食欲不振，恶心呕吐，大便溏薄。切诊：脉细弦而滑。

患者年龄22岁，女性。主诉面部痤疮反复发作2年，发作时局部痤疮色红、瘙痒，伴脓性分泌物，平素口干苦，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痤疮，证型肺胃实热内蕴，通降失司。

患者38岁，女性。主诉神志不清，抽搐1h左右。现病史示精神抑郁，受惊恐刺激后突然昏厥，牙关紧闭，胸高气满，四肢抽搐。面色红润，舌澹暗，苔白腻，脉弦滑，四肢僵直不温。辨证属气厥，证因肝气不舒，痰湿内蕴，气机逆乱，上壅心胸，痰随气升，气机闭塞。

刘某，女，9个月。发热喘咳，体温38.5℃~39.5℃，持续十余天。体温38.6℃，脉搏160次/min，左肺叩诊浊音，左肺湿性啰音，胸X线片右肺下野片状阴影。风寒犯表，肺气闭阻，内蕴痰湿，寒闭表。面色青，舌苔白不燥，脉滑不数。

患者57岁，男性，主诉言语不利伴右侧肢体活动不利1小时余。形体肥胖，构音欠清，右侧中枢性面舌肌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右巴氏征（+）。舌暗红苔厚腻稍黄，脉弦滑。中医诊断为出血性中风，病因病机为痰湿内蕴，郁而化热，热极生风，风痰搏结，络破血溢。四诊信息包括舌暗红、苔厚腻稍黄、脉弦滑，构音欠清，右侧肢体肌力异常。

10岁男性，反复咳嗽喘息3年余。肺肾气虚、痰湿内蕴。舌质偏淡，苔薄腻，脉细滑。肺功能示轻度通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。

患者62岁，男性，主诉失眠多年，近月彻夜不眠，需依赖镇静剂，头昏脑胀，纳食减少，不欲饮水，口苦性急，身疲乏力，既往有多年咳嗽，痰白量多。中医诊断为胆热脾虚，痰湿内蕴。望诊未明确描述，舌象未提及，闻诊未提及，问诊示症状及病史，切诊未提及脉象。

女，48岁，眩晕年余，起自产后，血压180/110mmHg，头昏痛胀，失眠，健忘，神烦，胸闷，痰多，肢麻，心慌，面易升火，夜寐不实。痰湿内蕴，肝风上越。面色胖，舌象未提，声音未提，气味未提，脉象未提。

男，56岁，体形肥胖，面部黯黑有油脂，右胁肝区隐痛半年，喜饮酒吸烟，10年前患病毒性肝炎，血脂甘油三酯高。舌苔薄黄带腻，脉细弦。慢性脂肪肝。