痰热+肺热+阴虚

患者身热咳嗽，左胁作痛，神昏不宁，气升痰嘶，痰色稠黄，齿垢颧红，自汗渴饮。脉数浮弦，舌红苔黄。病情变化包括神昏减轻、痰黄厚、气升平定、白腐渐多、痰喘渐平、胸中如哽如阻、糜腐大化。病因病机为风邪化热，灼烁肺胃，津液熬炼为痰。中医病名属风温，证型为痰热壅肺，病因病机属风热犯肺，痰热内蕴。舌红苔黄，脉数浮弦，脉数弦滑，脉软滑。

患者55岁，男性，主诉面红烦热、头痛乏力、胸闷汗出、咯痰量多色黄质黏带血、呼吸急促、喘促难续、大便溏稀色黄绿。中医诊断为春温，证型为疫毒蕴肺、气营两燔。望诊见舌质澹紫，苔澹黄厚腻有裂纹，闻诊未提，问诊见症状多样，切诊脉滑数。后续病情变化中舌质澹紫红，苔黄腻中裂少津，脉细弦滑。

陆某，男，66岁。主诉发热，咳嗽，胸闷，憋气。症状包括咳黄黏痰，痰中带血丝，口干多饮，气短，大便干结。舌绛红，苔黄燥，脉细数。诊断为放射性肺炎。二诊后症状减轻，痰黄厚，舌绛红，苔黄厚，脉细略数。三诊咳痰转白黏，舌暗红，苔黄，脉细弦。四诊咳痰减轻，舌暗红，苔薄黄，脉细弦。五诊偶咳，胸闷减轻，舌暗红，苔薄，脉细弦。

患者16岁，女性，主诉发热、头痛、腿痛、咯血、鼻衄3天，症状包括畏寒、壮热、鼻衄、咳嗽、痰中带血、大汗、烦渴、头晕、膝关节痛、下肢肌肉疼痛、心烦、不欲食、恶心、咯血十余次、气喘、大便未解、小便少黄。神清面赤，气粗而喘，脉滑数，苔黄中心干燥。辨证为气血两燔证，病机为里热炽盛，伏暑化燥。舌质红，舌苔黄燥，脉滑数。

患者男性，47岁。主诉咳嗽10天，伴低热、咽痛、胸闷。舌暗红，苔黄，边有齿痕，脉细弦。病程10天，外感后发病。中医病名属咳嗽，证型未明确记载，病因病机提示外感风热，内有痰热。舌象暗红、苔黄，脉细弦。咽红，双扁桃体Ⅱ度肿大。舌象暗澹，有齿痕，苔薄，脉细弦。舌暗，有齿痕，苔黄，脉弦细。舌暗胖，苔薄黄，脉弦细。

女，41岁，发热，四肢关节酸痛，胸闷，气急，两下肢浮肿，咯血，心悸，喘促，水肿，舌质红，苔前半白糙、后半黄腻，脉滑数，心率112次/分，心尖区舒张期隆隆样杂音，肺部湿性啰音，肝脾肿大，出血点，风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣狭窄，心力衰竭，风湿热，外感湿热，内伤气血，肺脾肾功能失调，痰瘀互结，气阴两虚，邪伏营分。

患者69岁，男性，反复咳嗽、咯血20余年，复发加重20天。舌红，苔根腻，脉沉，左脉弦。面色无华，形体略瘦，双肺呼吸音粗，肺底湿啰音，胸片示支气管扩张。中医诊断咯血，证属肝火刑金，病因病机为肝气太旺，反侮肺金，血热内动，损伤肺络。

患者男性，38岁。反复咳嗽、咯血2年余。痰黄带血丝或血块，咽干，纳差，大便硬结。舌质红，舌苔稍黄腻，脉细数。中医病名支气管扩张，证型阴虚肺热，病因病机肺蕴痰热，久咳伤阴，火热灼肺，损伤肺络。望诊舌质红，舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊咳嗽、咯血、咽干、纳差、大便硬结。切诊脉细数。

女，2个月，发热2天，咳嗽1天，有痰，咳而不爽，夜间加重，流涕，睡眠易惊，啼哭，鼻翼扇动，环口轻度紫绀，三凹征明显，面色青，舌红，苔黄厚腻，口中粘沫量多，吐乳，指纹青紫至命关，心率140次/分，双肺布满小水泡音，风热咳喘，舌红，苔黄厚腻，指纹青紫至命关，心率130次/分，双肺罗音减少，舌象指纹无明显变化，心率115次/分，罗音消失，苔薄微黄，指纹青紫再风关。

患者男性，43岁。主诉嗜睡，干咳，夜甚，不得平卧，虚汗，口干，大便排不尽感，小便黄，怕冷，纳可。现病史中见舌紫暗少津，苔薄，脉细。二诊见舌暗红，苔薄黄，脉滑。三诊见舌红暗，苔黄少津，脉细。四诊见舌红，苔黄，脉弦滑。五诊见舌红，苔中后黄腻，脉滑数。六诊见舌淡红，苔薄腻根黄，脉细。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，外感寒凉。病因病机涉及外感寒凉，气阴两虚。四诊信息包括舌象、脉象变化。

患者72岁，女性。主诉左侧颊粘膜红肿疼痛，咳嗽气喘，胸闷，咯痰质粘色黄，口干多饮，纳差，唇甲澹紫。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑数。听诊两下肺可闻干湿啰音。辨证为痰热蕴肺，肺络瘀阻，阴津耗伤，肺失清肃。二诊后咳减痰少，气喘平，颊粘膜溃疡痊愈。三诊时仍有心慌、腿足肿胀，舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静，时有歇止。听诊左下肺可闻少量湿啰音。辨证为痰热未净，心肺气阴两虚，肺络瘀阻。四诊时心悸好转，浮肿消退，咳喘未作，肺部啰音消失。

产后发热，身热起伏，喘咳，寒热，胸痞，呕恶，气促痰多，肺热，鼻扇，口渴，汗多，脘痛，腹坚，少腹痛，恶露停，神迷，呕恶，乳通复闭，咳嗽痰黄，气喘无停，鼻扇窍黑，溲赤如血，右胁引痛，腿部痛，瘀滞，便秘，自汗，脉弦急，右脉数，左脉软，瘀血入络，伏邪挟痰，余热留恋，气阴交亏

男，59岁，恶寒发热，咳嗽吐黄稠痰，巩膜及皮肤轻度黄染，病程6天。肺炎，风热夹疾伏肺，湿热夹滞互结，清肃与疏利功能失职。舌红，苔薄黄腻，脉数。体温39.8°C，白细胞计数升高，黄疸指数升高，胸透示右下肺片状模糊阴影。肝功能异常，提示肝损害。

黄姓男孩 身热汗出而喘 神昏不语 目赤 舌绛 脉浮弦数 病程短 中医病名 急性肺炎合并脑炎 证型 温邪犯肺 逆传心包 病因病机 外感温邪 望诊 舌绛 目赤 闻诊 无特殊 问诊 身热汗出而喘 神昏不语 切诊 脉浮弦数 身热 喘促 脉浮数 头部自汗 脉浮数 神识渐清 目赤全退 脉浮数 热咳未全已 脉浮数 热渐退清 咳变渐止

患者36岁，男性，主诉咯血反复发作3年，伴痰中带血、咳嗽、胸闷心慌、口干、纳差、尿黄、便秘。中医病名支气管扩张，证型为热伤肺络，病因病机为久病致阴虚肺损，感风受凉，入里化热，热伤肺络，血不循经。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊未提；问诊见咯血、咳痰、纳差、便秘；切诊见脉滑数。

男，29岁，咳嗽胸痛，咯脓痰夹血，口干，纳滞，下午身热，苔黄，脉滑数。中医病名：肺痈，证型：热壅血瘀，病因病机：肺热壅盛，痰瘀互结。望诊：苔黄，闻诊：无描述，问诊：咳嗽胸痛，咯脓痰夹血，口干，纳滞，下午身热，切诊：脉滑数。

患者58岁，男性，主诉咳嗽、胸痛、吐痰带血。病程未明确提及。中医诊断肺癌。病因病机未明确描述。望诊见面色晦暗，舌胖质澹，苔满厚腻。闻诊见呼吸臭秽，咳痰腥臭。问诊见咳声连连，痰中带血，胸闷疼痛，饮食不思，午后发热，黎明恶寒，汗出较多，头目眩晕，周身困楚乏力，小便深黄，大便不爽。切诊未提脉象。

患者3岁，男性。高热、咳嗽、喘息7天，失语，右侧偏瘫半天。麻疹未出全，继发肺炎，中毒性脑病。昏迷，瞳孔缩小，对光反射迟钝，双肺干湿啰音，右侧上下肢偏瘫，巴氏征阳性。舌质红，苔黄，脉弦滑。面赤，口眼向左斜，呼吸急促，鼻翼扇动，皮肤发热。舌强言謇，失语，右侧瘫痪。体温38℃至39℃，精神萎靡，面目浮肿，心跳不规则。喘促，嗜睡，不能进食。舌红，苔薄黄，脉滑。

10岁男童 发热咳嗽五天 胸痛一天 高热39°C至40.7°C 咳嗽无力 痰稠黄难咯 鼻翼煽动 口渴引饮 神困倦怠 胃纳差 小便少 右肺呼吸音减弱 湿性啰音 心率120/分 血象白细胞升高 X线右肺大叶性肺炎 肺胃热 复外感风热 热灼津液成痰 痰热交结内困 面色潮红 舌红苔黄 脉数

患者男性，成人。主诉咳痰不爽，咯血，咳嗽胸闷，喘逆倚息，腰背痠楚，神疲乏力，午后潮热，夜卧少寐，纳食呆滞。脉细数有力，舌尖绛，苔根腻。诊断肺结核。病程未明确。中医病名肺结核，证型未明确，病因病机未明确。